Edad: 71 años y 6 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA Ca recto hace 4 años HALLAZGOS: EPOC difusa bilateral enfisematosa, asociada a cambios fibróticos/residuales, preferentemente en ambos ápex pulmonares, sin significativos cambios con respecto a previo. No identifico masas/nódulos en ambos parénquimas pulmonares. No hemos evidenciado agrandamientos patológicos a nivel de las cadenas ganglionares axilares, mediastínicas y broncopulmonares. sí se aprecian ganglios reactivos, con eje corto subcentimétrico, dispersos en cadenas mediastínicas y axilares bilaterales. No se observan alteraciones significativas a nivel de las estructuras cardiovasculares, mostrando el pericardio un grosor dentro de la normalidad. El esófago no muestra alteraciones, al igual que la caja torácica. En el parénquima hepático se identifican 3 lesiones nodulares hipodensas, bien definidas y delimitadas, la mayor, 14 mm, situada en lóbulo hepático izquierdo y las otras 2, más pequeñas, en el segmento VI del lóbulo hepático derecho, todas ellas con aparente milimétrica hiperdensidad en su área central, que podrían ser compatibles con hemangiomas vs formaciones quísticas, en cualquier caso, estables, sin significativos cambios, con respecto a estudio previo. Formación nodular hipodensa, promediando unidades Hounsfield en rango graso, compatible con adenoma, de 17 mm, dependiente de glándula adrenal izquierda, estable. No identifico vesícula biliar. No se aprecia significativa dilatación de vías biliares. No hemos observado alteraciones a nivel de bazo, estómago así como en la distribución de asas y mesos intestinales a lo largo del estudio, mostrando el páncreas morfología y tamaño dentro de la normalidad, con conservación de planos grasos, no visualizándose alteraciones a nivel de glándula adrenal derecha y riñones, los cuales tienen una simétrica y adecuada eliminación del contraste, apreciándose quistes corticales simples en ambos riñones, el mayor, 43 mm, en el derecho. secuelas postquirúrgicas, con presencia de ileostomía abocada a pared abdominopélvica anterior izquierda, con asas intestinales ubicadas en tejido celular subcutáneo locorregional. No hay agrandamientos patológicos a nivel de las cadenas ganglionares. Ambos anillos inguinales son redundantes, con contenido graso. Hipertrofia prostática. Moderada ateromatosis parietal segmentario calcificada aortoilíaca. Espondilodiscartrosis degenerativa dorsolumbar. CONCLUSION: Estabilidad, sin significativos cambios, con respecto a TAC previo. .