Edad: 60 años y 2 meses. EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste. RMI de órbitas sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. Posible neuritis óptica retrobulbar. . COMPARADO CON: No existen estudios previos de esta región anatómica. HALLAZGOS. RMI de cráneo sin y con contraste. Retracción cortico-subcortical difusa, más acentuada en ambos lóbulos temporales con disminución del tamaño de ambos hipocampos, llamativo para su edad. Valorar clínicamente. Dilatación de los ventrículos laterales y el 3er ventrículo proporcional al aumento del espacio subaracnoideo. Existen múltiples lesiones periventriculares y en sustancia blanca profunda de ambos hemisferios cerebrales, sugestivas de isquemia crónica de pequeño vaso. No hay de areas hemorrágicas, intra ni extraaxiales. Elongación de la arteria basilar. No alteraciones relevantes en estructuras de fosa posterior ni centroencefálicas. No alteraciones en ángulos pontocerebelosos. Cambio inflamatorios crónicos en seno maxilar derecho que sugiere sinusitis. No existe captación patológica de contraste intravenoso. No existen alteraciones en las secuencias potenciadas en difusión. RMI de órbitas sin y con contraste. Globos oculares de tamaño y morfología normal. No existen lesiones retro-orbitarias. N. ópticos y quiasma óptico sin alteraciones. La musculatura extrínseca muestra un tamaño, contorno y señal normal. Las glándulas lacrimales no presentan asimetría valorable, ni se observan lesiones focales. La grasa orbitaria es de señal homogénea, no apreciando masas en el espacio intra ni extraconal. No se aprecian signos de remodelamiento de las paredes óseas. No existe captación patológica del contraste intravenoso. CONCLUSION: Signos de moderada atrofia en ambos lóbulos temporales llamativo con afectación de ambos hipocampos llamativo para la edad de la paciente. Valorar clínicamente. Enfermedad vascular de pequeño vaso de grado leve a moderado. No se identifican alteraciones en nervio óptico, quiasma óptico ni cintillas ópticas así como tampoco en los globos oculares.