Paciente masculino de 30 años de edad y antecedente de dos años de dolor abdominal generalizado e infecciones de vías urinarias de repetición. No cuenta con otros antecedentes de importancia.
Al recibir atención en este servicio, no se integra un síndrome de irritación peritoneal. Presentó irradiación al testículo derecho. El interrogatorio revela sensación distérmica no cuanticada y pérdida ponderal. Se solicitó un ultrasonido renal y de vías urinarias, el cual mostró hidronefrosis derecha y ectasia pielocalicial bilateral. Los estudios de laboratorio revelaron incremento de las cifras de VSG, PCR y fosfatasa alcalina. La BHC mostró anemia normocítica. El examen general de orina conrmó  infección de vías urinarias altas. Con base en lo anterior se determinaron las concentraciones séricas de IgG4, las cuales resultaron elevadas más de tres veces el límite de referencia de laboratorio.

Resultados: Se realizó  biopsia de retroperitoneo guiada por tomografía, cuyo informe histológico e inmunohistoquímico fue consistente con patrones de brosis e in¥amación, lo que conrmó el diagnóstico de síndrome de Ormond.