Anamnesis
Mujer de 76 años, con antecedentes de carcinoma de mama izquierdo que se hace 7 años con tumorectomía, quimioterapia y radioterapia adyuvante, libre de enfermedad en el momento actual. Coincidiendo con las últimas sesiones de radioterapia, inició la aparición de lesiones asintomáticas, múltiples, en el área irradiada que se habían extendido más allá, ocupando parte del tronco y extremidades.

Exploración física
A la exploración física destacaba la presencia de múltiples pápulas milimétricas de color piel, hiperqueratósicas, de predominio en mama y escápula izquierda, que se extendían a hombros, abdomen y mama derecha en menor cantidad. A la dermatoscopia se observaban estructuras digitiformes, blanco-amarillentas, de un milímetro de longitud sobre piel normal.

Exploraciones complementarias
Se realizó una analítica básica incluyendo vitamina A, D y B12 que resultó normal. La biopsia de una de las lesiones mostró una epidermis con focal hiperqueratosis paraqueratósica e hipogranulosis sin cambios en la membrana basal.

Diagnóstico
Queratosis digitiforme post-radioterapia.

Tratamiento
Aplicación diaria de ácido glicólico al 15%.

Evolución
No se observó mejoría de las lesiones tras dos meses de tratamiento por lo que se decidió abstención terapéutica dada la benignidad de las lesiones.