Anamnesis
Mujer de 39 años sin antecedentes patológicos de interés y con antecedentes familiares de Diabetes Mellitus tipo II que consultó en el servicio de Dermatología por acrocordones y en la que se observaron de manera casual signos cutáneos de hiperandrogenismo. Al realizarle la anamnesis dirigida, la paciente reconoció haber sido visitada en el servicio de Endocrinología, aunque sin realizarle un seguimiento. Refirió tener irregularidades menstruales desde que tuvo su segundo hijo, siendo sus menstruaciones hasta ese momento normales, y también reconoció haber aumentado de peso.

Exploración física
Se observó desarrollo de vello terminal en zonas andrógeno-dependientes (hirsutismo) más marcado en el área de la barba. La paciente también presentó pápulas inflamatorias de acné dispersas en la cara y pérdida de densidad capilar con patrón androgenético, así como una piel con tacto untuoso en áreas seborreicas (seborrea).

Pruebas complementarias
Ante la sospecha diagnóstica, se pidió analítica con perfil hormonal y perfil diabetológico. El cociente LH/FSH fue >2,5 con una LH de 6,7 mU/ml y una FSH de 2,9 mU/ml. Los niveles de testosterona y prolactina se encontraban dentro de la normalidad así como los de cortisol basal y de DHEA-S. No se objetivaron tampoco signos analíticos de resistencia insulínica, con glucemia y HbA1c dentro de los valores de la normalidad. Se solicitó también interconsulta al servicio de Ginecología para valoración ecográfica de ovarios poliquísticos.

Diagnóstico
Síndrome SAHA en el contexto de síndrome de ovarios poliquísticos.