Edad: 66 años y 0 meses EXPLORACIONES: RM Corazón Morf. Función, Perfusión basal y viabilidad sin y con contraste INFORMACION CLINICA Miocardiopatía dilatada aguda. Descartar miocarditis. Estudio realizado en respiración libre ya que el paciente no tolera las apneas HALLAZGOS Talla 173 cm; peso 73 Kg; ASC 1,87 m2 (DuBois-DuBois); FC 74 lpm Ventrículo izquierdo: Diámetro telediastólico 70 mm; diámetro telesistólico mm. Grosores miocárdicos basales: septo interventricular 11 mm; pared lateral 8 mm; anterior 8 mm; inferior 8 mm. Grosor relativo:0,23. Miocardio no compactado/compactado:>2,3 Contractilidad segmentaria: Hipoquinesia global. Rebote protodiastólico septal. FEVI 31%. Índice cardíaco 3,4 l/min/ m2. Volumen telediastólico 283 ml (151ml/m2). Volumen telesistólico 192 ml (105ml/m2). Volumen sistólico (Simpson): 87 ml. Masa parietal 175 g (93 g/m2). No se observa edema miocárdico. No existen alteraciones en la perfusión basal de primer paso. No existen realces tardíos valorables de patrón isquémico/no isquémico. Ventrículo derecho: Diámetro telediastólico transverso: 36 mm basal; 26 mm medioventricular. Contractilidad segmentaria del VD: hipoquinesia global. FEVD 30%: volumen telediastólico160 ml (85 ml/m2); volumen telesistólico 112ml (60 ml/m2). Índice cardíaco1,9 l/min/ m2. Volumen sistólico (Simpson):45 ml. No se observan realces tardíos Aurícula izquierda: Área en 4 cámaras 28 cm2. Válvulas izquierdas: normofuncionantes. Aurícula derecha: Área en 4 cámaras 22 cm2 Válvulas derechas: normofuncionantes. Pericardio: Derrame laminar de 11 mm en cara inferior basal. No se identifica engrosamiento significativo ni captaciones patológicas. Grandes vasos: Aorta ascendente: 35 mm. Arteria pulmonar 32 mm Flujos y volúmenes en la aorta ascendente: Volumen sistólico: 67 ml. Fracción de regurgitación 4.5%. Flujo medio: 4.5 l/min Velocidad media 10 cm/s. Velocidad pico 104 cm/s. Flujos y volúmenes en la arteria pulmonar: Volumen sistólico: 52 ml. Fracción de regurgitación:4 %. Flujo medio: 3.8 l/min. Velocidad media:9 cm/s. Velocidad pico: 62 cm/s Relación Qp / Qs: 0,84 Hallazgos extracardiacos: No existen alteraciones groseras en mediastino. Infiltrado laminar en base pulmonar izquierda ni parénquimas pulmonares. Derrame pleural laminar bilateral. VCI: 21 mm CONCLUSION: Ventrículo izquierdo dilatado e hipertrófico (hipertrofia excéntrico) con función sistólica moderadamente comprometida. No se identifican alteraciones de la contractilidad segmentaria , edema ni realces tardíos de patrón isquémico/no isquémico. Ventrículo derecho no dilatado ni hipertrófico con función sistólica ligeramente comprometida. En algunas secuencias se identifica signos de interdependencia ventricular por la presencia de rebote protodiastólico del septo interventricular aunque no se identifican engrosamiento pericárdico significativo por esta técnica. Derrame pericárdico ligero Ligera dilatación de aurículas. No existen alteraciones valvulares significativas. Infiltrado pulmonar basal izquierdo.