Hombre de 35 años con diagnóstico de VHL, que se presenta a consulta con disminución de la AV en su ojo derecho. En la exploración se observa AV con corrección de 0,5/1, sin alteraciones en el segmento anterior de ambos ojos. En la exploración del fondo de ojo se aprecia una gran proliferación fibrovascular prepapilar sobre la retina derecha. Mediante tomografía de coherencia óptica se observó que la lesión también producía tracción sobre la mácula con leve edema macular quístico. En el ojo izquierdo no se encontraron alteraciones.

Entre las varias opciones terapéuticas, se optó por tratar inicialmente la proliferación vascular con una sola inyección intravítrea de aflibercept 2 mg (Eylea®). Durante la primera semana se observó una retracción de la proliferación, especialmente del componente vascular, predominando la fibrosis. Al mes de la inyección se observa en el fondo de ojo como la lesión se ha retraído completamente sobre el nervio óptico y liberado la tracción que ejercía sobre la mácula. Por tomografía de coherencia óptica se comprueba que el edema se ha resuelto. Persiste una fina membrana epirretiniana, pero sin alteración de la estructura foveal. La AV con corrección en el ojo derecho afecto se recuperó al mes del tratamiento y no se ha modificado hasta la fecha (12 meses de seguimiento).