Presentamos el caso de una mujer de 29 años con antecedentes personales de rinitis alérgica que acude con clínica de hipoacusia subjetiva fluctuante, acúfeno y algiacusia en oido izquierdo de aproximadamente 2 años. En la exploración otóscopica se observa en oido izquierdo una imagen redondeada de coloración blanquecina que contacta con mango del martillo y membrana timpánica sin romperla. Timpanograma con curva tipo A bilateral sin afectación del reflejo estapedial. Con estos Hallazgos se solicita una audiometría tonal liminal (ATL) y una TC de oido coronal.
La ATL muestra una hipoacusia conductiva leve en frecuencias graves de oido izquierdo. En la TC de oido se observó una imagen hiperdensa, ovalada, con valores tomodensitométricos correspondientes a densidad ósea, que mide 3x2x2 mm con implantación en promontorio y que contacta con la membrana timpánica, lesión compatible con osteoma de oido medio. Con el resultado audiométrico obtenido, las escasas implicaciones clínicas de la lesión descrita y el elevado riesgo/beneficio del tratamiento quirúrgico se decide control ambulatorio con tratamiento médico para rinitis alérgica y ATL de control la cual se encuentra dentro de límites normales en consultas sucesivas.