Paciente de sexo femenino de 44 años con antecedente de BGLYR hace 2 años y cuadro de 1 mes de evolución de dolor abdominal intermitente, de baja intensidad y asociado a náuseas. Consulta en Servicio de Urgencias por aumento de dolor, vómitos y distensión abdominal. Ingresa en buenas condiciones generales, hemodinámicamente estable y afebril. Al examen físico destaca gran distensión abdominal y dolor abdominal en flanco derecho y región inguinal ipsilateral, sin signos de irritación peritoneal. Sin alteraciones significativas en exámenes de laboratorio. En la tomografía computada de abdomen y pelvis con contraste (TC-APcc) se evidenció un cambio de diámetro intestinal compatible con obstrucción intestinal a nivel de yeyuno, sin signos de isquemia parietal intestinal (Figuras 1, 2 y 3). Se realiza laparoscopía diagnóstica, en la que se confirma indemnidad de cierre de brechas de BGLYR previo y se descarta obstrucción por bridas o hernia interna. Se observa dilatación de asas de intestino delgado secundaria a obstrucción a nivel de válvula ileocecal por masa firme no descrita en el estudio por imágenes, por lo que se decide convertir a vía abierta. Se realiza una minilaparotomía periumbilical y se logra desimpactar masa de 4 cm. Se procede a enterotomía longitudinal a 20 cm de válvula ileocecal y a extracción de fitobezoar, con posterior enterorrafia, aseo, hemostasia y cierre de la pared por planos sin incidentes (Figuras 4 y 5). La paciente es trasladada estable a recuperación, dada de alta al cuarto día posoperatorio.