Mujer de 66 años, diagnosticada de LMC hace 10 años, bajo tratamiento con Dasatinib (intolerancia previa a Imatinib). Ingresa por tos seca irritativa de 2 meses de evolución, sin otra sintomatología. Había recibido 3 ciclos de antibioterapia. En la exploración física, saturación oxígeno basal de 96% con abolición de murmullo vesicular en hemitórax derecho. La radiografía de tórax presenta derrame subpulmonar derecho. Resto de pruebas (bioquímica, EEF proteínas, LDH, PCR, hemograma y ecocardiograma) sin alteraciones. El líquido pleural fue compatible con exudado mostrando pleocitosis mononuclear, con resto de parámetros, incluido ADA, dentro de la normalidad, al igual que el estudio citológico e inmunofenotípico. Cultivos estériles. Ante la posible toxicidad del ITK, recibe pauta corta de prednisona oral y furosemida, manteniéndose el fármaco. Tras empeoramiento radiológico, será retirado. Finalmente, el estudio citológico mostró células compatibles con adenocarcinoma de ovario. En el estudio de extensión objetivamos carcinomatosis peritoneal sin masas anexiales, con CA 125 de 197 (normal < 0.37). Diagnóstico final de adenocarcinoma de ovario estadio IV con derrame pleural secundario.