Mujer de 48 años que es remitida desde otro centro hospitalario a nuestro centro de diagnóstico por imagen sospechosa de absceso iliopsoas. No se aportaron pruebas radiológicas previas ni se dispuso de información clínica adicional. En la TC abdómino-pelviana se observó una lesión con burbujas aéreas en la fosa iliaca derecha que se extendía a la ingle por debajo del ligamento inguinal. Las reconstrucciones multiplanares efectuadas de la cadera derecha permitieron demostrar mejor la relación y dependencia de dicha colección aérea respecto a la cadera, acorde con una bursitis IP. En la radiografía localizadora se observó también la existencia de fenómenos degenerativos articulares incipientes en la cadera derecha sobre la base de una displasia acetabular, con falta de cobertura lateral de la cabeza femoral. Paralelamente, se le realizó una RM (General Electric, 0,3T), sin conocimiento del resultado de la TC, debido a la existencia de dolor inguinal derecho y limitación funcional. La RM mostró signos de osteoartritis y displasia acetabular, con una bursa IP distendida y extendida intrapélvicamente que mostraba áreas de vacío de señal en su interior.

Tomografía computada, imagen axial y reconstrucción MPR sagital de la región inguinal derecha. Colección con contenido gaseoso en el músculo iliopsoas derecho. La reconstrucción MPR permite identificar la localización de la colección aérea adyacente a la articulación coxofemoral, recubierta por la pared fina realzada de la bursa. Obsérvese la existencia de fenómenos osteoartríticos en la cadera, con pequeños osteofitos y una pequeña burbuja gaseosa intraarticular.

Topograma localizador de la TC. Incipiente osteoartritis coxofemoral con displasia acetabular asociada y deficiente cobertura lateral de la cabeza femoral. Adicionalmente se puede observar una zona de baja atenuación en el margen acetabular superior debido a la superposición del gas localizado en la bursa iliopsoas.

Resonancia magnética. Secuencias axial STIR, coronal FSE T1 y sagital 3D SPGR de la cadera derecha. Colección fluida inguinal de contenido atípico debido a la presencia de focos con señal de vacío en su interior, correspondientes a las burbujas aéreas confirmadas en la TC dentro de una bursa iliopsoas distendida, con prolongación proximal pélvica (i: músculo iliopsoas).