Paciente varón de 76 años con tumoración parotídea derecha de un mes de evolución. La lesión mide 4 cm y es dura, móvil e indolora. No hay otras alteraciones en la exploración ORL. La RMN confirma una tumoración de 4cm, necrosada en su interior, con bordes irregulares. La punción aspiración con aguja fina (PAAF) informa de celularidad de morfología escamosa atípica. La biopsia con aguja gruesa (BAG) diagnostica un carcinoma escamoso bien diferenciado. Con el diagnóstico de carcinoma epidermoide de parótida y sin antecedentes de lesiones previas tumorales en cabeza y cuello, se solicita una PET-TC que descarta un posible tumor primario de otra localización. Se le interviene de una parotidectomía total derecha y vaciamiento funcional ipsilateral. La anatomía patológica confirma el diagnóstico de carcinoma epidermoide bien diferenciado. Se presenta el caso en el Comité de Tumores de Cabeza y Cuello y se decide tratamiento con radioterapia adyuvante.