Edad: 64 años y 0 meses. EXPLORACIONES: RMI de tórax sin y con contraste. RMI de Abdomen sin y con contraste. RMI de vísceras pélvicas sin y con contraste. RMI de vejiga sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. Tumor vesical T2 G3. Se remite previamente al inicio de neoadyuvancia. HALLAZGOS. La vejiga urinaria está moderadamente distendida y presenta engrosamiento nodular de aspecto neoformativo en la pared posterolateral derecha, de aproximadamente 22 mm de longitud, que presenta restricción de la difusión y captación significativa de contraste. Mediante esta técnica no se identifica clara invasión a tejidos perivesicales. El uréter derecho y el trígono no presentan claros signos de infiltración tumoral estando situados inmediatamente craneal a dicho engrosamiento. Hipertrofia difusa ligera de la pared vesical en relación a una vejiga de lucha asociada a una hipertrofia prostática que mide aproximadamente 63 mm de longitud y 45 x 58 mm en el plano anteroposterior y transverso. No se observan alteraciones significativas en las vesículas seminales. Se identifican ganglios en las cadenas ilíacas internas bilaterales semiológicamente indeterminados. Islote óseo de condensación incidental en el S2. No existen otras anomalías esqueléticas. Atrofia de la musculatura de la raíz del miembro inferior izquierdo, psoas ilíaco y masa glútea izquierda, a correlación con antecedentes del paciente. En el estudio de extensión del cuerpo a nivel toracoabdominal se descarta la presencia de lesiones esqueléticas sospechosas de enfermedad metastásica ósea. No existe tampoco agrandamientos ganglionares ni anomalías significativas en el mediastino, parénquimas pulmonares, parénquimas hepático ni esplénico, vías biliares ni páncreas. No se identifica la vesícula biliar. No existen alteraciones significativas en cápsulas suprarrenales ni riñones. CONCLUSION: Engrosamiento nodular de aspecto neoformativo en la pared posterolateral derecha de la vejiga, aproximadamente 20 mm de longitud que no muestra claros signos de infiltración en profundidad. Ganglios ilíacos internos bilaterales semiológicamente indeterminados. No se identifican signos de extensión ósea ni ganglionar toracoabdominal. No se identifican otros signos de diseminación a distancia aunque hay que tener en cuenta las limitaciones de la resonancia para la valoración del parénquima pulmonar.