Edad: 67 años y 9 meses. EXPLORACIONES: RMI de peñascos y ángulos pontocerebelosos sin y con contraste. RMI de columna cervical sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. COMPARADO CON: RM de diciembre de 2019 recuperada del PACS del SAS y estudio previo realizado en nuestro centro en agosto de 2019 (precirugía). HALLAZGOS. Cambios de aspecto postcirugía afectando a los elementos posteriores cervicales hasta C6. Fractura patológica de la base de C2 con desplazamiento anterior de la apófisis odontoides y posterior del muro de la vértebra que comprime el cordón medular. La base de C2 muestra avanzada pérdida de altura, en mayor medida que en el control postcirugía, y presenta sustitución de la médula ósea de aspecto agresivo. En médula existen claros cambios edematosos mal definidos con expansión del segmento C2- C3 que consideramos secundarias a compresión por la fractura patológica. No se identifican colecciones intracanal. Lesión que se extiende desde la base de cráneo a C6 de límites irregulares con intensidad de señal intermedia en T2 y en secuencia para saturación grasa y captación moderada periférica del medio de contraste. Dado que la cirugía es reciente en principio la consideramos de origen inflamatorio pero se aconseja control. No se identifican otros focos de sustitución neoplásica de la columna explorada hasta T4. La médula es normal por debajo del nivel C3 hasta T4. No se identifican alteraciones de fosa posterior ni captaciones patológicas en esta localización. CONCLUSION: Fractura patológica de C2 con compresión de la médula que muestra cambios inflamatorios secundarios. Cambios quirúrgicos recientes. Atentamente.