Edad: 71 años y 7 meses EXPLORACIONES: Uro-TAC con contraste INFORMACION CLINICA Motivo de la petición: hidronefrosis bilateral~ TAC del 31/12/2020 HALLAZGOS: Se realiza uroTC sin y con contraste IV para obtener fase única nefroexcretora. Riñones en localización habitual de tamaño y morfología normal, con grosor cortical adelgazado difuso. Quistes corticales simples en ambos riñones el de mayor tamaño de 25 mm en región interpolar del riñón izquierdo. Se aprecia captación renal de contraste de características normales y retraso en su excreción de forma bilateral y simétrica. No se observan litiasis en los sistemas pielocaliciales ni en los trayectos ureterales. Se aprecia dilatación ureteral bilateral en toda su extensión, con diámetros AP de la pelvis renal derecha de 23 mm y de la izquierda de 19 mm, similares a estudio previo, mínimos aprecian cálices prominentes no abombados. hallazgos compatibles con dilatación pielocalicial grado II/IV. No se identifica causa obstructiva intraluminal, no obstante sugiere estar en relación con engrosamiento difuso de la pared vesical La excreción de contraste solo permite la adecuada repleción del sistema pielocalicial y los 2/3 proximales de los uréteres. En la luz vía excretora derecha se aprecia en pelvis renal y en tercio distal del uréter, en regiones declives áreas de defecto de repleción de contraste excretado en relación con imágenes hipodensas sin realce de contraste, no presentes en estudio previo sugerentes de detritus Vejiga poco replecionada con paredes engrosadas difusas y mal delimitadas, con cambios en la densidad la grasa adyacente y sonda vesical en su interior. No se observan litiasis. Imagen sugerente de cambios postquirúrgicos tras prostatectomía Colelitiasis. Quiste en cabeza pancrática de 8 mm sin cambios. Mínima cantidad líquido periesplénico Cambios postquirúrgicos en ángulo hepático del colon. Leve ectasia fusiforme en aorta infrarrenal de 20 mm de diámetro. Ateromatosis calcificada aortoilíaca Pequeña hernia inguinal izquierda de contenido graso Cambios degenerativos en esqueleto axial. Artrodesis de D12 a L2. Diástasis de rectos que permite el paso de hernias incisionales umbilical y epigástrica El resto del abdomen no presenta alteraciones significativas. CONCLUSION: - Dilatación ureteral y pielocalicial grado II/IV bilateral, sin cambios respecto a TC previo, sin identificar causa obstructiva salvo engrosamiento difuso de la pared vesical. - Defectos de repleción en la luz de la pelvis y uréter derechos, sin realce de contraste, sugerentes de detritus. - Imagen sugerente de cambios postquirúrgicos tras prostatectomía - Resto del estudio sin cambios significativos respecto a TC previo de diciembre 2020 .