Mujer de 75 años con antecedentes de radiodermitis crónica por carcinoma de mama derecha hace 30 años, ingresa en nuestro hospital para someterse a una cirugía de sustitución valvular aórtica y mitral. Tras 5 días de ingreso, presenta una úlcera de 15x20 cm con fondo necrótico y bordes eritemato violáceos sobreelevados, en el área de la esternotomía con exposición del esternón y comunicación con mediastino y otras dos úlceras en epigastrio de 5x5 cm en la zona de inserción de los catéteres de estimulación cardiaca. Con la sospecha de infección de la herida quirúrgica se realizan 2 desbridamientos quirúrgicos bajo sedación, a pesar de los cuales las lesiones progresan, afectando además al área de radiodermitis previa.