Paciente de 65 años de edad, de sexo femenino, con antecedentes de enfermedad de Basedow Graves tratada con radioyodo en su juventud e hipertensión arterial leve. Dentro de un estudio de ratina, presentó una hipercalcemia aislada que se estudió de forma más dirigida. Los exámenes que la paciente presentó fueron los siguientes: calcemia de hasta 10,8 mg/dl, fosfemia 2,1 mg/dl, PTH intacta 230 pg/ml, Vit D normal y calciuria elevada. Frente a esto, se decidió complementar estudio con imágenes. Se realizó una ultrasonografia cervical que mostró un nodulo de 1,6 cm de diámetro mayor en relación a polo superior del lóbulo tiroideo derecho, sugerente de un adenoma de paratiroides superior derecha. También se realizó un cintigrama Sestamibi que confirmó una captación superior derecha. Se analizó el caso en equipo y debido a que se trataba de una paciente de cuello corto, sin comorbilidades mayores, sin cirugías previas ni nodulos tiroideos asociados y con una lesión identificada claramente en los estudios preoperatorios; se decidió plantear una cirugía con técnica TOEPVA. Se planificó la cirugía con el consentimiento informado de la paciente, considerando que se realizaría una técnica nueva, con la posibilidad de convertir a un acceso abierto clásico. La paciente fue sometida a una paratiroidectomía parcial endoscópica vía vestíbulo oral.