Paciente varón de 11 años 10 meses que acude por ginecomastia bilateral de 1 año de evolución que ha aumentado en los últimos 6 meses.

Antecedentes Familiares y Personales
No relevantes.

Exploración clínica
Peso: 67.6 kg (p98, 2.08 DE). Talla: 163.5 cm (p96, 1.81 DE). IMC: 25.29 % (p93, 1.48 DE). Ginecomastia de 7cm de diámetro bilateral. Tanner G4P3. Volumen testicular 18-20 ml. Sin dismorfias ni discromías.

Evolución
Se derivó a endocrinología quien solicitó las siguientes exploraciones complementarias:
Bioquímica, perfil hepático y función hepática normales. Función tiroidea normal
Testosterona: 3.28 ng/ml DHEA: 249 mcg/dl. Estradiol: 10.3 pg/ml LH 3.12 mUI/ml FSH: 1.61 mU/ml. hCG :< 0.1 mUI/ml. Alfafetoproteína: 1.2 ng/ml

Tratamiento
Tamoxifeno 20 mg al día. Evolución favorable con disminución gradual de la ginecomastia. En seguimiento actual por pediatría y endocrinología.

DIAGNÓSTICO FINAL
Ginecomastia puberal