Lactante de 5 meses sin antecedentes personales de interés, valorado vía urgencias por otorrinolaringología, debido a parálisis facial derecha de 4 días de evolución sin hallazgos patológicos en la exploración ni clínica asociada: ausencia de fiebre y llanto. A pesar de ello, se instaura tratamiento con cefixima y corticoterapia. Tenía un cuadro catarral en la semana previa. Tras una semana, requiere atención por persistencia de parálisis facial, grado III en la escala House-Brackmann con desplazamiento del pabellón auricular, sin abombamiento de mastoides. No presenta fiebre. En la exploración el tímpano no presenta abombamiento ni hiperemia. En urgencias se realiza un TAC que muestra otomastoiditis de oído derecho, por lo que se concierta con ORL ingreso para tratamiento con cefotaxima y corticoterapia según peso.

Durante el ingreso se decide la colocación de drenaje transtimpánico en quirófano, con salida de material mucoso filante. En la RMN tras 5 días de ingreso, se aprecia disminución de los niveles de ocupación de oído medio, sin erosión de las estructuras. Al alta tras 12 días de ingreso, ha pasado a un grado II en la PF, siguiendo tratamiento de corticoterapia en domicilio. En la revisión al mes de alta, el TAC realizado a los 10 días mostraba resolución de la ocupación del oído medio derecho sin secuelas, y el paciente sólo mantenía una leve desviación de la comisura bucal apreciable en la sonrisa. La recuperación en los 3 y 6 meses sucesivos fue completa, con drenaje transtimpánico in situ.