Edad: 56 años y 5 meses EXPLORACIONES: RMI de recto sin y con contraste INFORMACION CLINICA Paciente con úlcera rectal casi circunferencial, irregular, con surcos y fibrina de origen indeterminado. Dio positiva la serología para clamidias pero el tratamiento con doxiciclina no ha dado resultaoo. También estuvo con supositorios de mesalazina sin mejorar. Las biopsias son negativas para malignidad. HALLAZGOS: Se visualizan pequeño absceso de localización subserosa de 12 x 8 x 14 mm, que rodea al cuadrante anterolateral derecho del tercio inferior rectal, adyacente a la unión anorrectal. Existe un marcado engrosamiento de la mucosa y submucosa de los 2/3 inferiores de la ampolla rectal, presentando tanto la pared de ampolla rectal como el absceso un importante realce tras la administración de gadolinio, indicando actividad inflamatoria aguda. Se visualiza un pequeño trayecto fistuloso interesfinteriano que se origina a 13 mm del margen anal, a las 4 horas, estando localizadas las 12 horas en posición anterior con paciente en supino, presentan una dirección posterior y descendente, para terminar drenando en línea media izquierda. También presenta importante realce tras la administración de gadolinio indicando actividad inflamatoria Signos de prostatitis. Glándulas seminales y vejiga sin alteraciones. Presencia de ganglios reactivos en cadenas inguinales CONCLUSION: Signos de proctitis. Pequeño absceso subseroso en tercio inferior rectal. Trayecto interesfinteriano con actividad inflamatoria aguda. .