Edad: 31 años y 5 meses. EXPLORACIONES: RMI de vísceras pélvicas sin y con contraste. EnteroRM sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. Pancolitis de Crohn. Afectación duodenal, enfermedad perianla muy compleja con orificio fistuloso externo muy alto. COMPARADO CON: RM del 14/6/2018 y anteiores, recuperados del PACS del SAS, no disponemos de informe. RM del 04/02/2017 y anteriores. HALLAZGOS. Entero-RM: Pérdida de las haustras de todo el marco cólico, pérdida de los pliegues mucosos de la zona ileocecal y del íleon terminal, con un discreto engrosamiento mural de todo el colon ascendente de 7,4 mm y de la válvula ileocecal, sin restricción de la difusión y con captación de contraste mantenida de la mucosa. Lo valoramos en relación con proceso inflamatorio crónico. No se identifican colecciones, fístulas murales ni adenopatías patológicas. En el marco duodenal no hemos evidenciado alteraciones. Pelvis: Fístula perianal muy compleja activa con múltiples trayectos, similar a los estudios previo. Se inicia con un trayecto residuala transesfinteriano en la unión anorrectal, en hora 3-4 del reloj en paciente decúbito supino. Atraviesa el músculo elevador del ano izquierdo hacia en la fosa infraelevadora izquierda, con trayecto activo paralelo al elevador del ano izquierdo hasta la altura del canal anal medio donde cruza la línea media hacia el lado contralateral. El trayecto izquierdo presenta dos trayectos residuales, uno anterior a la pared posterior izquierda de la vagina y otro en dirección caudal al plano cutáneo de la región interglútea izquierda. El trayecto derecho se divide en un trayecto residual caudal y posterior que termina en el plano cutáneo de la región interglútea derecha y otro activo ascendente a través de la grasa glútea derecha que termina en la piel de la región interglútea alta derecha. CONCLUSION: Proceso inflamatorio crónico que afecta al colon ascendente y válvula ileocecal. Proceso inflamatorio complejo perianal, con similares trayectos a los estudios previos y menores signos de actividad.