Edad: 75 años y 9 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA: Antecedente de adenocarcinoma con patron lipidico del pulmon izquierdo intervenido en abril de 2019. HALLAZGOS: Torax: Cambios postquirurgicos por lobectomia inferior izquierda.Se observa engrosamiento pleural irregularbasal izquierdo, de probable origen postquirurgico. Elevacion diafragmaticaizquierda, tambien de origen postquirurgico. Atelectasias laminaresdel segmento apicoposterior del lobulo superior izquierdo y del lobulo medio. No se identifican nuevas lesiones focalespulmonares sospechosas. La via aerea presenta curso y calibre normal. El corazon tiene tamaño normal. Adecuada opacificacion de las estructuras vasculares mediastinales. La aorta toracica tiene curso y calibre normal. Se observaimagen de morfologia irregular, con densidad de tejidos blandos, de 13 x 18 mm localizada en mediastino anterior, rodeandoel paquete vascular mamario interno izquierdo, a nivel de la arteria pulmonarprincipal, no visualizado en estudio previo. No se observan adenomegalias mediastinales. Estructuras oseas de la pared del torax sin alteraciones. Abdomen-pelvis: El higado tiene forma, densidad y tamaño normal. No hay signos de infiltracion grasa hepatica ni estigmas de hepatopatia cronica. No hay evidencia de lesiones focales. Vesicula de paredes delgadas, sin lesiones en su interior. Via biliar intra y extrahepatica de calibre normal. El pancreas, bazo y glandulas suprarrenales tienen aspecto escanografico usual. Ambos riñones tienen forma, tamaño y localizacion normal, con adecuado realce de sus parenquimas, sin evidencia de lesiones focales. No se identifica dilatacion pielocalicial ni ureteral. La vejiga se encuentra distendida de paredes delgadas sin evidencia de lesiones focales ni compresiones extrinsecas.Utero y ovarios normales para la da. Las estructuras vasculares del retroperitoneo realzan de manera adecuada y tienen calibre normal. No se identifican adenomegalias retroperitoneales ni pelvicas. Diverticulos del colon descendente y sigmoide, sin cambios inflamatorios. La densidad de la grasa mesenterica es normal. No se identifica liquido libre intraabdominal. No se observan lesiones oseas focales. CONCLUSION: Cambios postquirurgicosde lobectomia inferior izquierda. No se identifican nuevas lesiones pulmonares. Imagen irregular con densidad de tejidos blandos en el mediastino anterior, no visualizada en estudio previo, sospechosa, se sugiere seguimiento. No se observa enfermedad metastasica del abdomen o la pelvis.