Varón con antecedente de carcinoma epidermoide de cavum (estadio III) tratado mediante radioterapia. Durante el seguimiento el paciente desarrolló una osteomielitis de base de cráneo y presentó un sagrado oral y nasal importante que cedió de forma espontánea. Se realizó una TC urgente que muestra un pseudoaneurisma de la carótida interna proximal al foramen carotídeo secundario a proceso inflamatorio con lesión lítica en clivus y hueso occipital. Tras solicitar una arteriografía que confirmó el pseudoaneurisma se realizó un cierre de la arteria carótida interna izquierda y del pseudoaneurisma con coils sin incidencias ni secuelas neurológicas.