Edad: 39 años y 2 meses EXPLORACIONES: TAC de Abdomen TAC de vísceras pélvicas INFORMACION CLINICA Rectorragia dolor abdominal de 12 horas de evolución con mala sin factores de riesgo cardiovasculares. Leucocitosis más neutrofilia en analítica. Valorar proctitis ulcerosa vs diverticulitis aguda (intestino delgado) menos probable colitis isquémica. HALLAZGOS: Se aprecia edema de la submucosa del colon descendente, afectando al segmento II de aproximadamente 15 cm, la creemos poco probable el proceso inflamatorio a este nivel parahiliar en el marco cólico y ampolla rectal sin alteraciones significativas. Se aprecia también ingurgitación vascular de los vasa recta, adyacentes a asas de ilion , presentando algunas asas ileales un ligero edema de la submucosa,que podría estar en relación con proceso inflamatorio intestinal. Ligera cantidad de líquido libre adyacente a rectosigma, sin evidencia de signos referidos en el oído Parénquima hepático homogéneo sin lesiones focales. Vesícula biliar alitiásica sin engrosamientos parietal. Vías biliares no dilatadas. Bazo, páncreas, riñones y glándulas suprarrenales de características normales. Vejiga, próstata y vesículas seminales sin alteraciones significativas a nivel de tamaño patológico. CONCLUSION: Probable proceso inflamatorio a nivel de colon descendente y asas de íleon, que puede estar en relación con proceso inflamatorio intestinal, por lo que se recomienda realización de entero RM sin y con contraste para una mejor caracterización. | |