Edad: 48 años y 6 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste RM espectroscopía de cráneo sin y con contraste RMI perfusión de cráneo sin y con contraste INFORMACION CLINICA Paciente de 48 años que tras neumonía comienza con cefalea importante y aparece en RM lesión hiperintensa informada como glioma de bajo grado frontal izquierdo. Control. HALLAZGOS: Se continua observando una lesión moderadamente hiperintensa en T2 y en FLAIR frontal izquierda corticosubcortical ligeramente expansiva, sin restricción de la difusión ni captación valorable del medio de contraste. No se ha modificado morfológicamente. En perfusión no muestra incremento de las cifras de volumen sanguíneo cerebral con respecto al parénquima contralateral. Se realiza espectroscopia con secuencia de vóxel único y tiempo de eco largo que pone de manifiesto un discreto incremento de pico de colina sobre creatina y un pico de lípidos. Los hallazgos sugieren actividad metabólica en el sentido de intercambio de membranas/rotura. Aunque esta lesión podría tratarse de una displasia cortical no podemos descartar definitivamente un proceso neoproliferativo de bajo grado tumoral. Se aconseja valoración mediante otras pruebas y control cuando se considere oportuno. Mínimas lesiones aisladas de tipo puntiforme de la sustancia blanca frontal de muy probable origen vascular oclusivo, sin otros hallazgos. CONCLUSION: Lesión frontal izquierda estable. Debe valorarse la posibilidad de neoplasia de bajo grado tumoral aunque no podemos descartar radicalmente que se trate de una displasia. Se aconseja control. Atentamente .