Hombre. 27 años. Trastorno de la personalidad (rasgos fóbicos) y de conducta alimentaria (perfil anoréxico) sin enfermedades endocrinas o sistémicas. Consulta por severa adinamia acompañada de disnea y palpitaciones. Pérdida de 10 kg de peso en los últimos tres meses. Alimentación exclusiva en lácteos. Niega episodios de hemorragia digestiva. Vive recluido en casa con sus padres. Exploración: Peso 36 kg. Talla 170 cm. IMC 12,4. Sarcopenia. Alopecia. Palidez cutáneo-mucosa. Hemorragias perifoliculares. Cardiopulmonar y abdomen sin anomalías. No edemas. Balance muscular MRC: M. Inferiores grado II sobre V, M. Superiores grado III. Escasa fuerza prensil en manos. Sensibilidad preservada. ROT reducidos. Incapacidad bipedestación. Complementarias: Hemoglobina 6.1, Leucocitos 2340 (Linfocitos 670), Plaquetas 26000. TP 45%, TTPA 49 seg. Creatinina 0,27. Sodio 135. Potasio 3,8. Calcio 7,5. Magnesio 2,24. Colesterol 71. Vitamina B12 426. Ácido Fólico 0,4. Hierro 23. Ferritina 842. Proteínas totales 3,3. Albúmina 2,2. TSH 8,22. T4L 0,96. PCR 23. Vitamina D 7 ng/ml. Frotis de sangre sin displasias. Radiografía torácica y Ecografía abdominal sin alteraciones patológicas. ECG: bradicardia sinusal. El cribado nutricional inicial establecía la presencia de desnutrición moderada/grave (MNA-SF 4 puntos). Los niveles de Vitamina C indetectables confirmaban nuestra presunción de Escorbuto. Evolución con recuperación progresiva, aumento de peso (46,5 Kg), perímetro braquial (de 18 cm a 21 cm), fuerza muscular y prensil de las manos (MRC V/V). Recibió dieta de alta densidad calórica, suplementos hiperproteicos y micronutrientes esenciales. Desarrolló a mitad de estancia neumonía bilateral nosocomial. Al alta era independiente, normalizó parámetros de laboratorio e inició tratamiento psiquiátrico (aripiprazol y citalopram).