Edad: 87 años y 4 meses EXPLORACIONES: TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA Paciente diagnosticada de perforación probablemente secundaria a diverticulitis. HALLAZGOS Discreta ateromatosis del eje aortoilíaco, que es permeable y de calibre normal. Igualmente, se objetiva permeabilidad del segmento incluido en la exploración de las arterias femorales. Las arterias viscerales son permeables, sin evidencia de estenosis significativas ni de defectos de repleción que sugieran trombosis en el momento actual. Permeabilidad del eje esplenoportomesentérico. Con respecto a la exploración del día 10, se objetiva: - No hay datos de neumoperitoneo. - Persiste un engrosamiento mural difuso del colon, algo más significativo en el sigma donde existen múltiples divertículos con leves cambios de aspecto inflamatorio en la grasa circundante. - Abundantes restos fecales en el marco cólico y en la ampolla rectal, con disminución del fecaloma previo. - Divertículo de 25 mm en la porción ascendente duodenal. - Mínima banda de líquido subhepático. - Sonda vesical aparentemente bien posicionada. - Las glándulas suprarrenales son de aspecto hiperplásico. - Discreta esteatosis hepática que afecta principalmente al LHD. Lesión quística en el segmento V. Imagen de seudolesión en el segmento IV, sin significación patológica. - El resto de la exploración abdominal no muestra modificaciones de especial relevancia patológica. - En los cortes realizados de las bases pulmonares existe una cardiomegalia, con discreto derrame pleural bilateral, algo más significativo en el lado derecho, y atelectasia compresiva del parénquima pulmonar subyacente. Igualmente, se objetiva un relleno precoz de la fase arterial de las venas suprahepáticas. Estos hallazgos están en relación probable con una insuficiencia cardíaca. CONCLUSION: Permeabilidad de las arterias viscerales y del eje esplenoportomesentérico. No hay datos de neumoperitoneo en la exploración realizada. Diverticulosis sigmoidea con leves cambios inflamatorios en la grasa circundante al sigma y persistencia del engrosamiento mural difuso colónico descrito previamente. Hallazgos compatibles con una nsuficiencia cardíaca, según se describen. Resto en el informe.