Anamnesis
Paciente varón de 34 años, sin antecedentes médico-quirúrgicos de interés, que consultó en nuestro servicio por eritema en miembros inferiores de más de un año de evolución. Las lesiones eran asintomáticas, y habían comenzado en tercio distal de ambas piernas, extendiéndose en sentido ascendente hasta alcanzar muslos de forma progresiva. No refería antecedentes familiares de lesiones similares, ni ningún tipo de sintomatología sistémica.

Exploración física
En la exploración, se apreciaban múltiples telangiectasias ramificadas, que desaparecían a la digitopresión, y que se extendían a lo largo de ambas extremidades. Con la dermatoscopia, se apreciaban dilataciones vasculares en forma de cabeza de medusa, sobre todo en la región perirotuliana. No presentaba telangiectasias en otras localizaciones, ni lesiones de púrpura, necrosis o atrofia cutánea.

Pruebas complementarias
Las pruebas complementarias, incluyendo hemograma, bioquímica con hormonas tiroideas y marcadores hepáticos, proteinograma e inmunoglobulinas, serologías, anticuerpos antinucleares y crioglobulinas fueron normales o negativas. El estudio histopatológico demostró la presencia de capilares dilatados tipo telangiectasia, sin alteraciones epidérmicas ni datos de vasculitis.

Diagnóstico
Telangiectasia esencial progresiva.

Tratamiento
Se inició tratamiento con Doxiclina 100mg 1 comprimido cada 12 horas durante 3 meses.

Evolución
El paciente se mantuvo estable de las lesiones con el tratamiento pautado, aunque no se observó una mejoría clara. Se comentaron otras alternativas terapéuticas, como la laserterapia, aunque el paciente no acudió a las revisiones posteriores y desconocemos si finalmente se decantó por esta opción.