Edad: 57 años y 1 meses EXPLORACIONES: Angio RM arterial de cráneo RMI de cráneo INFORMACION CLINICA Paciente de 56 años que sufrió HSA en el contexto de rotura de aneurisma ACoA embolizado. En arteriografía de control se aprecian signos de repermeabilización. Además el paciente presente aneurisma segmento C6 izquierdo. Durante el ingreso fue preciso colocar vdvp por hidrocefalia. HALLAZGOS: Infarto crónico con lesiones quísticas encefalomalácicas en región frontal izquierda parasagital, que se extienden hacia el la rodilla y cuerpo del cuerpo calloso , cápsula externa izquierda y núcleo caudado izquierdo. Presenta cambios por siderosis por restos hemorrágicos crónicos. Apreciamos también siderosis por hemorragia subaracnoidea previa a nivel de Cisuras de Silvio y surcos fundamentalmente en frontales y temporales. No identificamos lesiones agudas o subagudas con técnica de difusión. Artefacto ferromagnético en región frontal derecha. Secuelas parenquimatosas de válvula de derivación en lóbulo frontal derecho. Focos lacunares de gliosis-isquemia periventriculares y subcorticales en ambos hemisferios cerebrales. En el estudio arterial intracraneal, identificamos un artefacto a nivel de circulación anterior, con falta de señal en la arteria cerebral anterior izquierda. Arterias cerebrales medias de calibre conservado. Origen fetal de la arteria cerebral posterior derecha. Dolicoectasia basilar de convexidad derecha. Aneurisma en la parte lateral del segmento C6 en la arteria carótida interna izquierda, de 3 mm, aproximadamente. CONCLUSION: Infarto crónico con lesiones quísticas encefalomalácicas en región frontal izquierda parasagital. Dolicoectasia basilar de convexidad derecha. Aneurisma en la parte lateral del segmento C6 en la arteria carótida interna izquierda, de 3 mm, aproximadamente. .