Edad: 74 años y 5 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste TAC de cráneo sin y con contraste INFORMACION CLINICA - Carcinoma no microcítico de pulmón ct4n0mx - rt-qt concomitante desde 3-9-15 --> finaliza el 26 octubre 2015. - Junio 2017: pe local sintomática--> reinicio de qt (con rt antiálgica)--> rp metabólica (sept 2017) (en muestra inicial: egfr negativo y no es posible realizar estudio de pdl1 sobre material citológico) - oct 2017--> re-bx: adenocarcinoma de origen primario pulmonar. Egfr y alk wt. Pdl-1 > 50% --> pembrolizumab - 20-11-17: tep incidental bilateral asintomático--> hbpm hasta abril 2018 - febrero 2018: pe local y ningún beneficio clínico --> amplificación met --> crizotinib (rp)--> desde agosto 2018 sólo toma un comp de crizotinib--> rp mantenida (último tac oct 19) --> desde agosto 2019 un comp cada 48h por toxicidad digestiva con ee TAC del 11/06/2020 HALLAZGOS: Control evolutivo: - Estudio craneal sin evidencia de lesiones que sugieran afectación tumoral. Megacisterna magna. Ectasia vertebrobasilar. - Cambios postquirúrgicos/RT el segmento posterior deLSD y apical de LID con engrosamiento peribroncovascular de la pirámide basal, estable. Engrosamiento pericárdico. Hernia axial de hiato paraesofágica grado II - Quistes hepáticos II VII . Adenoma suprarrenal derecho. Quistes corticales renales. Diverticulosis en colon izquierdo sin signos de focalidad inflamatoria. Hipertrofia prostática, vejiga de esfuerzo. Hidrocele derecho. - Estudio óseo sin evidencia de lesiones que sugieran malignidad. CONCLUSION: Enfermedad tumoral en respuesta mantenida. Estabilidad radiológica de otras lesiones. .