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Mucormicosis Rinosinusal
Mucormicosis Rinosinusal
10 junio, 2013
Mucormicosis Rinosinusal
Se trata de un hombre de 41 años con historia de leucemia monocítica, comenzando con terapia de remisión. El octavo día presento una enterocolitis neutropénica que requirió nutrición parenteral durante más de 4 meses.
Mucormicosis Rinosinusal
María Vahí Sánchez de Medina (¹). Lucía Serrano Rodríguez (²). Luis castilla Fernandez (³)
1. FEA Hematología HUV Valme
2. Médico de Familia de AGS Osuna.
3. FEA de Medicina Interna de AGS Osuna.
Se trata de un hombre de 41 años con historia de leucemia monocítica, comenzando con terapia de remisión. El octavo día presento una enterocolitis neutropénica que requirió nutrición parenteral durante más de 4 meses.
Mucormicosis rinosinusal
El decimo-quinto día tuvo una neutropenia severa y en el contexto de una neutropenia febril, apareció una pequeña lesión necrótica en ala nasal izquierda de unos 11 mm, pero con un gran componente inflamatorio.
Mucormicosis rinosinusal
Se procedió a tomar biopsia de la mucosa nasal y la prueba con Calcofluor rápido permitió identificar Zygomycetes hyphae. El paciente fue derivado a cirugía maxilofacial dónde se realizó desbridamiento maxilar y antrostomía del ala nasal izquierda. Fue tratado con anfotericina B a altas dosis durante 1 mes y posteriormente recibió posaconazol. La evolución ha sido muy favorable con una correcta epitelización. La reconstrucción nasal deberá realizarse en un segundo tiempo y tras un periodo no menor a 3 meses.
Categorías
Hematología y Hemoterapia
,
Medicina Interna
Etiquetas
caso clínico
,
enterocolitis neutropénica
,
leucemia monocítica
,
mucormicosis
,
posaconazol
,
Zygomycetes hyphae
Meningitis por Listeria Monocytogenes en paciente adulto sano
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