Edad: 47 años y 9 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste RM espectroscopía de cráneo sin y con contraste RMI perfusión de cráneo sin y con contraste INFORMACION CLINICA Astrocitoma difuso IDH mutado temporoinsular izquierdo. Resección subtotal con resto en polo temporal de cavidad quirúrgica. Radioterapia complementaria. Control tras radioterapia. Estudio previo disponible del 9 de abril de 2019. HALLAZGOS Cambios postcirugía en región temporal izquierda. Persiste lóculo encefalomalácico a nivel de lóbulo temporal izquierdo en vecindad de región insular. De manera comparativa con respecto a estudio previo objetivamos disminución leve grado de edema/gliosis en torno al lóculo quirúrgico persistiendo pequeño foco de edema en íntima relación con córtex de polo anterior del lóbulo temporal izquierdo. No identificamos realces anómalos, áreas con restricción significativa de la difusión ni alteraciones valorables en el estudio de perfusión. Persiste discreto incremento relativo del pico de colina con respecto a creatina y NAA en rango similar a estudio previo. Focos aislados de aspecto isquémico crónico subcorticales frontales bilaterales. Sistema ventricular de configuración preservada. Don estructuras de fosa craneal posterior, órbitas y senos paranasales sin alteraciones significativas. Silla turca y unión craneocervical dentro de la normalidad. CONCLUSION: Ligera disminución del componente edematoso/gliosis en vecindad del lóculo quirúrgico con respecto a estudio previo. Únicamente apreciamos ligero incremento del pico de colina con respecto a Cr y NAA como único hallazgo relevante en a nivel de lecho quirúrgico. A valorar control evolutivo.