Niña de 7 años, que estando previamente bien, presenta acceso de tos intensa con un vómito posterior. Tras el mismo, aprecian dificultad respiratoria grave. A su llegada a urgencias presenta mal aspecto general, saturación de oxígeno del 75%, tiraje generalizado y silencio auscultatorio derecho. Tras estabilización se realiza radiografía de tórax donde se aprecia una gran lesión quística derecha con nivel hidroaéreo e imágenes ondulantes, «signo del nenúfar», muy sugestivas de quiste hidatídico pulmonar (QHP) complicado.

Se amplía estudio con TC y, ante la mala situación clínica, se decide exéresis quirúrgica urgente. Los estudios microbiológicos y anatomopatológicos confirman la etiología hidatídica del quiste.