Edad: 11 años y 5 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste INFORMACION CLINICA CC 29/03/2021 NF tipo 1. Glioma nervio óptico. HALLAZGOS: En cráneo no se identifican lesiones troncoencefálicas. Se observa una pequeña lesión de localización subcortical en vérmix medial derecho afectando a la sustancia blanca que es estable con respecto estudio previo, inespecífica. Podría traducir una pequeña zona hamartomatosa.En la región supratentorial existe una tenue alteración de la señal de los tálamos posteriores, algo más evidente en el izquierdo, que es estable con respecto a control anterior, probablemente secundaria a cambios hamartomatosos/ displásicos. No se observan lesiones cerebrales de nueva aparición ni captaciones patológicas tras la administración de contraste. Persiste un engrosamiento del nervio óptico izquierdo que es compatible con una lesión tumoral de bajo grado que afecta a todo el recorrido del mismo desde quiasma. Se identifica además un proceso de aspecto mal definido que afecta a la órbita izquierda, de localización intra y extraconal con afectación de los tejidos blandos que conforman el párpado superior. Se trata de una lesión de límites muy mal definidos que está asociada a cambios de aspecto edematoso del tejido subdérmico periorbitario izquierdo y del espacio supracigomático. Sugiere neurofibroma plexiforme en primer lugar y muestra captación moderada y heterogénea del medio de contraste. Con respecto al último estudio ha progresado identificándose una mayor afectación del párpado superior. No se identifican lesiones de la orbita derecha ni del nervio óptico derecho. Sin otros hallazgos. CONCLUSION: Aparente progresión del proceso neoformativo de la órbita izquierda con respecto a estudio previo. Debe valorarse en función de los datos clínicos. Resto del estudio sin cambios significativos. Atentamente .