Edad: 47 años y 9 meses EXPLORACIONES: RMI de Macizo Facial sin y con contraste INFORMACION CLINICA Paciente de 47 años con masa latrocervical derecha de unos 3 cm que por ecografia parece depener de glandula parotida en íntima relación con la región inferior de la glándula ; es heterogénea de predominio sólido y contorno bien definido de aproximadamente 31 x 12 mm de diámetro axiales, visualizando en la porción más caudal un área quística simple de 17 mm de diámetro. La lesión podría depender de la glándula parotídea y tratarse de un adenoma pleomorfo, si bien es difícil establecer el origen. HALLAZGOS: Quistes de retención mucosa en el seno maxilar derecho. Estructuras orbitarias sin alteraciones. Cavidades nasales sin alteraciones. Lesión nodular bien definida de aspecto quístico de localización submucosa en la mitad derecha del cavum rinofaríngeo, sin restricción de la difusión, de diámetros aproximados 8 x 13 x 10 mm, hiperintensa en la secuencia potenciada en T2, isointensa en la secuencia potenciada en T1, sin realce postcontraste, sugiere quiste de retención con alto contenido proteico como primera opción diagnóstica. Orofaringe sin alteraciones. Glándula submandibular derecha sin alteraciones. No se visualiza adecuadamente la glándula submandibular izquierda, valorar según antecedentes. Parótida izquierda sin alteraciones. Se confirma presencia de lesión de composición heterogénea localizada en cola de parótida derecha. El componente más caudal de la lesión es bien definido y adopta morfología nodular, es espontáneamente hiperintenso en las secuencias de T1, sin realce postcontraste e hipointenso en la secuencia potenciada en T2. No muestra restricción de la difusión. La porción más craneal está bien definida, isointensa con el músculo en la secuencia potenciada en T1, presenta realce postcontraste y es heterogénea en la secuencia potenciada en T2 con formaciones quísticas milimétricas internas. Presenta una leve restricción de la difusión. La lesión alcanza las medidas 15 x 16 x 40 mm. Ganglios linfáticos reactivos laterocervicales derechos (nivel ganglionar IIA). Rectificación de la lordosis cervical. CONCLUSION: Lesión intraparotídea centrada en cola parotídea derecha que presenta composición compleja, con área quística con posible alto contenido proteico/lipídico en la porción caudal y componente hipervascular en la porción más craneal de la lesión. Dada su composición heterogénea plantea varios diagnósticos diferenciales, siendo probable un tumor de Warthin pero sin poder descartar alternativas, se recomienda correlación clínica y biopsia si procede. .