Edad: 50 años y 7 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste RM espectroscopía de cráneo sin y con contraste RMI perfusión de cráneo sin y con contraste INFORMACION CLINICA - Astrocitoma difuso grado ii parahipocampal izquierda dx mayo 2010 - irresecable. - Qt/rt concurrente con temozolomida agosto de 2010 al 16/9/2010 --> temodal x 4 ciclos. - Nov 2015: hemorragia subaracnoidea espontánea revisiones. HALLAZGOS: Cambios posterapéuticos en la región temporal izquierda con persistencia del área de alteración de la señal de márgenes mal definidos y con componente quístico que rodea al parénquima adyacente al asta temporal y atrio del ventriculo lateral izquierdo asociando su dilatación retractil. No se observan variaciones en cuanto a la extensión de la lesión, focos de restricción de la difusión ni realces locales tras administración de contraste endovenoso de nueva aparición. El área presenta una reducción de los valores de perfusión sanguínea respecto al parénquima contralateral sano y en el estudio espectroscópico presenta un leve incremento de los valores de colina respecto a creatina (Cho/Cr de 1,3) y bajos valores de NAA (NAA/Cr de 0,5) en relación con un deterioro axonal y recambio membranal. No se identifican lesiones de nueva aparición. Resto del estudio sin cambios. CONCLUSION: Enfermedad estable. .