se trata de una paciente mujer de 58 años de edad, asintomática, sin antecedentes de interés, a quien durante el estudio de patología tiroidea por sospecha de neoplasia, se haya de forma incidental una tumoración laterocervical izquierda, mediante ecografía; en estudio de extensión con resonancia magnética nuclear (RMN), se objetiva una lesión expansiva en nivel C1-C2, paravertebral izquierda, hiperintensa en T2 e hipointensa en T1, con extensión intradural extramedular, que desplaza el cordón medular y remodela el agujero de conjunción, con morfología de "reloj de arena", y captación heterogénea de contraste con curva progresiva en le estudio de perfusión, sugerente de lesión derivada de la vaina nerviosa, con medidas aproximadas de 23x23x21 mm de diámetro paravertebral y 24x19x20 mm el intradural extramedular. Dado que el estudio citológico de la lesión del lóbulo tiroideo derecho fue sospechoso de malignidad (categoría V de la clasificación de Bethesda) y los hallazgos en RMN, se decide intervención quirúrgica.

se realiza tiroidectomía total y se amplía la cervicotomía hasta convertirla en "J de André", disección por planos y localización de la lesión paravertebral izquierda que se diseca circunferencialmente hasta delimitar su entrada en el agujero de conjunción que estaba muy dilatado, y exéresis completa de todo el componente extrarraquídeo. La anatomía patológica confirmó la presencia de un carcinoma papilar de tiroides y un neurofibroma dependiente del nervio cervical C2. En RMN de control de observó resección completa del componente extrarraquídeo, con un componente intradural de menor tamaño y menos efecto masa. Actualmente en seguimiento por neurocirugía.