Mujer de 48 años con LES; presentó pancitopenia y crisis convulsivas y recibió 3 g de metilprednisolona e IgG IV sin mejoría. AMO: no concluyente; ferritina sérica, 10 000 ng/ml; triglicéridos, 352 mg/dl; y serología positiva para parvovirus B 19. Laparotomía y biopsia de bazo: hemofagocitosis consistente con SAM. Continuó con IgG IV y ciclosporina A y experimentó mejoría.