Anamnesis
Recién nacida con erupción cutánea desde el momento del parto. Controles gestacionales y medidas antropométricas normales. Parto vaginal sin incidencias, padres y dos hermanos mayores sin antecedentes de interés.

Exploración física
Erupción generalizada consistente en vesículas, ampollas y algunas pústulas, con predominio en extremidades, siguiendo las líneas de Blaschko. Mucosas y polo cefálico respetados. Nikolsky negativo. Afebril, con buen estado general.

Exploraciones complementarias
• Bioquímica y hemograma: eosinofilia absoluta (1260/mm3) y relativa (9%), resto normal.
• Microbiología: hemocultivos seriados, cultivos de exudado para bacterias y hongos y PCR del virus herpes simple negativos.
• Anatomía patológica: dermatitis eosinofílica perivascular e intersticial con focos de exocitosis, espongiosis y células disqueratósicas aisladas.

Diagnóstico
Incontinencia pigmentaria.

Tratamiento
Vaselina líquida como emoliente diaria y mupirocina mezclada a partes iguales con metilprednisolona crema en zonas de lesiones vésico-ampollosas.

Evolución
La erupción cursó con brotes de vesículas y pápulas que remitían con costra superficial en pocas semanas, sin dejar cicatriz. En los meses siguientes les lesiones desaparecieron por completo persistiendo una hiperpigmentación lineal. La ecografía cerebral y el estudio oftalmológico fueron normales. La paciente no ha presentado otros síntomas ni alteraciones del desarrollo tras 12 meses de seguimiento. Se ha solicitado el estudio genético, pendiente en la actualidad.