Edad: 72 años y 4 meses EXPLORACIONES: TAC de cráneo TAC de tórax TAC de Abdomen TAC de vísceras pélvicas INFORMACION CLINICA Insuficiencia renal crónica. Endoprótesis de aorta torácica - Ilíacas, astenia, mareo y pico febril TAC del 25 de junio de 2013. HALLAZGOS Estudio solicitado sin CIV. Abdomen y pelvis: Aneurisma de aorta abdominal que se inicia a la altura de la salida de las renales hasta la bifurcación de las ilíacas, presenta una endoprótesis que se inicia a la salida del tronco celíaco hasta los ilíacos comunes, el diámetro máximo del aneurisma es a la altura de los riñones midiendo 6,8 cm de diámetro transverso, presenta un desdibujamiento de su pared posterior y lateral izquierda con ocupación de la grasa, con pérdida de planos grasos con el músculo psoas izquierdo, que adopta una morfología en semiluna en el aspecto más caudal a la altura de la bifurcación, comparado con el estudio previo el aneurisma ha aumentado de tamaño, midiendo en el estudio previos 6,1 cm la altura de las renales, y el desdibujamiento descrito perianeurismático no era visualizado, estos hallazgos aunque no se ha administrado contraste obligan a valorar en primer lugar posibilidad de rotura de la endoprótesis y como segunda posibilidad puede tratarse de un proceso inflamatorio de dicha endoprótesis. Recomendamos estudio con contraste. En el resto del estudio abdominopélvico se observan riñón crónico derecho, quiste simple renal izquierdo sin otros datos significativos sin cambios con respecto a estudio previo. Tórax: Endoprótesis aórtica desde el cayado hasta la encrucijada toracoabdominal. No otros datos de interés en el estudio de tórax. Cráneo: Cavidad porencefálica parietooccipital izquierda, atrofia, no otros datos de interés CONCLUSION: aneurisma de aorta abdominal con endoprótesis en su interior con signos radiológicos sugerentes en primer lugar de rotura de la prótesis y como segunda posibilidad proceso inflamatorio - infección de la misma, recomendamos estudio con contraste. Endoprótesis aórtica torácica sin signos de complicación. Cavidad porencefálica parietooccipital izquierda. Atentamente. Datos técnicos de las exploraciones realizadas TAC de cráneo ---------------------------------------------------------------- Modo Cortes Espesor Separación Reconstrucciones CRT ---------------------------------------------------------------- Secuencial 6 10 10 No No TAC de tórax ---------------------------------------------------------------- Modo Cortes Espesor Separación Reconstrucciones CRT ---------------------------------------------------------------- Secuencial 25 10 10 No No TAC de Abdomen --------------------------------------------------------------------- Modo Cortes Longitud Pitch Espesor Reconstrucciones CRT --------------------------------------------------------------------- Helicoidal 20 -20 2 10 No No TAC de vísceras pélvicas ---------------------------------------------------------------- Modo Cortes Espesor Separación Reconstrucciones CRT ---------------------------------------------------------------- Secuencial 0 5 10 No No