Edad: 70 años y 5 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACIÓN CLÍNICA: Cancer de colon estadio IV. Revisión. HALLAZGOS En lo visualizado del cuello no se identificanmasas. Cámaras cardiacas aumentadas de tamaño. Tronco de la arteria pulmonar y aorta de curso y calibre normales. Mediastino sin masas. Traquea y bronquios fuentes sin lesiones endoluminales. La valoración del parenquima pulmonarespecialmente en lobulos inferiores es limitada debido a artificios de movimiento respiratorio. Nódulo mal definidoen el segmento superior del lobulo inferior derecho de 7 mm de diametro. Nódulo redondeado en la lingula de 3 mm de diametro. No se identifican colecciones pleurales. Cambios degenerativos de la columna toracica. Higado aumentado de tamaño (201 mm), con disminución difusa de la densidad hepatica. Lesiones focales (3)heterogeneas, predominantemente hipodensas, subcapsulares, que condicionan retracción de la capsula, la mayor en el segmento III de 33 x 34 mm. Vesicula biliar, páncreas, bazo y glándulas adrenales sin lesiones. Riñones de tamaño normal, con pelvis extrarrenal izquierda. No se identifican lesiones focales. Retroperitoneo sin masas. Vejiga distendida, paredes delgadas sin lesiones endoluminales. Utero y anexos sin lesiones. Engrosamiento del recto superior, irregular, asociada a lesión nodular por fuera de la muscular de aproximadamente 13x 10 mm, y cambios inflamatorios de la grasa adyacente. Diverticulos del colon sigmoide y colon descendente. No se identifica liquido libre. Hernia umbilical con defecto de 12 mm de diametro, con contenido graso sin cambios inflamatorios. Lesiones blásticas puntiformes en la cabeza femoral derecha, rama isquiopúbica derecha hueso iliaco izquierdo. CONCLUSION: Engrosamiento del recto superior asociado a extensión por fuera de la muscular y cambios inflamatorios de la grasa adyacente. Lesiones nodulares hepaticas sugestivas de metástasis. Esteatosis hepatica. Nódulos pulmonares descritos. Se recomienda correlacionar con estudios previos. Lesiones blasticas puntiformes descritas.