Se trata de adolescente masculino de 15 años de edad, procedente de El Progreso, Yoro, estudiado inicialmente en clínicaprivada por Endocrinóloga, por presentar aumento de estatura de forma acelerada, el paciente es referido al servicio de endocri nología del "Hospital Mario Catarino Rivas" para ser manejado por Endocrinólogo Pediatra, ya que, según se interpretó exámenes, el paciente, presenta aumento abrupto de crecimiento en los últimos 8 meses, con niveles de hormona de crecimiento e IgF1 (factor de crecimiento similar a la Insulina Tipo 1) aumentados y, conresonancia magnética de silla turca sin alteraciones. Se dio seguimiento en consulta externa de Endocrinología Pediátrica del HMCR durante 2 años.El paciente no tiene antecedentes personales, ni familiares de importancia. Aunque el padre mide 1.82 cm, el hermano mayor 1.80 cm. y la madre 1.635 cm. de altura.

Al examen físico encontramos un paciente alto, no atlético, sin aspecto ginecoide o de Klinefelter, ni bocio. Tórax algo excavado,sin hay ginecomastia, corazón y pulmones sin alteraciones, abdomen escafoideo, genitales masculinos con vello púbico Tanner III, gónadas disminuidas de tamaño (15 y 20 cm cada una), esqueleto con huesos largos, con limitación del rango de movimiento del codo izquierdo a la supinación.Se indican estudios para descartar gigantismo por exceso de hormona del crecimiento, se solicita: edad ósea, hormona del crecimiento estimulada con Clonidina vrs. ejercicio, radiografía de tórax, radiografías de codo, radiografía de silla turca, química sanguínea y el cariotipo realizado por el Dr. Ramón H. Alvarenga Calidonio (Genetista Pediatra. Hospital Escuela en Tegucigalpa), reportando un cromosoma "Y" en todas las células analizadas dando un diagnóstico de Síndrome 47 XYY. El método de diagnóstico empleado para estas enfermedades es el análisis citogenético.Cinco meses después se obtiene resultado de hormona de crecimiento bajo estimulación con Clonidina obteniéndose un resultado de 10 ng/ml (El clorhidrato de Clonidina es un antihipertensivo, agonista de los receptores alfa 2 adrenérgicos, produce liberación de GH mediante secreción de GHRH e inhibición de la somatostatina y, se considera una respuesta normal cuando se encuentra un valor superior a 10 ng/ml de 30 a 60 minutos post toma de muestra comparada con su valor basal). Después de un extenso periodo de observación de los 15 años a los 17 años, y por deseos del paciente y padres, se le inicio intentos farmacológicos para reducir la talla. Se decide de usar testosterona para que se derive a estrógeno endógeno y elevar el nivel de su propio estrógeno y que esto ayude a cerrar las epífisis. A pesar del uso de testosterona 2 meses después es evaluado el paciente y se demuestra que sigue su crecimiento acelerado a 0.75 cm/mes. El ultrasonido gonadal, reportó límites normales.El eco cardiograma reporta una ligera insuficiencia aortica, ligera insuficiencia mitral, que según Cardiólogo no amerita ningún manejo terapéutico. El paciente luego de 6 dosis de testosterona IM, tuvo un crecimiento de 0.35 cm/mes en los últimos 3 meses, debido a esto se decide ya no utilizar testosterona sino que estrógenos conjugados (estradiol 0.625 mg) que se iniciaron a edad de 16a3m y cesaron a los 17a2m. Con una talla final de 204 cm y con discos de crecimiento epifisiario radialcasi cerrado.