Presentamos el caso de una mujer de 39 años, diabética tipo I, obesa, con pobre control glucémico (última HbA1c 10’8%), primigesta, embarazada de 9 semanas. Acude a consulta de oftalmología para control de su retinopatía diabética. No acude a los controles oftalmológicos con regularidad. En la última revisión, 2 años antes, se constató una retinopatía diabética moderada, no proliferativa, en ambos ojos. En la exploración oftalmológica se constata una buena agudeza visual y en el fondo de ojo del ojo derecho se ve una retinopatía diabética severa, no proliferativa. En el ojo izquierdo existe retinopatía diabética moderada no proliferativa. No hay edema macular ni afectación visual en este momento. Se decide realizar panretinofotocoagulación del ojo derecho para evitar la progresión a retinopatía diabética proliferativa. El tratamiento se divide en cuatro sesiones, separadas 3 semanas. También se le insiste a la paciente en la necesidad de un buen control glucémico, está siendo seguida por el servicio de endocrinología y el de obstetricia. La paciente es tratada sin incidencias, y durante el resto del embarazo se le explora el fondo de ojo una vez al mes. El ojo derecho, tratado con fotocoagulación, no desarrolla retinopatía proliferativa ni edema macular. El ojo izquierdo no progresa, manteniéndose una retinopatía moderada. El parto es eutócico, con una recién nacida sana. Durante el posparto su retinopatía permanece estable.