arón de 40 años sano y fumador ocasional, que acude por parálisis facial izquierda de 4 horas de evolución con previa cefalea hemicraneal y sensación de "quemazón" óptica izquierda. Además refiere debilidad y acorchamiento en mano izquierda de 3 días de evolución. Durante la anamnesis, impresiona de habla afásica y disartria. En la exploración, se objetiva paresia frontal, ptosis palpebral con cierre completo ocular que no cede ante resistencia, enlentecimiento del parpadeo, y paresia del resto de músculos de la mímica facial ipsilateral. En el resto de la exploración se objetiva anestesia de la hemicara izquierda, desviación lingual izquierda con motilidad conservada y resto de pares craneales normales. Otoscopia y exploración parotídea dentro de la normalidad. Además, se objetiva disminución de fuerza en mano y pierna izquierdas sin pérdida de sensibilidad. Por todos estos hallazgos, se decide traspaso a Medicina Interna quienes detectan hiperreflexia generalizada y avisan a Neurología de guardia. Estos solicitan TC craneal y angio-TC siendo ambos normales y deciden ingreso a su cargo del paciente. Se realiza RNM craneal con contraste donde se objetivan 13 lesiones desmielinizantes supratentoriales sin realce de contraste, y RNM cervical con ausencia de lesiones. Pautan tratamiento corticoideo y solicitan estudios inmunológicos y serológicos, así como de líquido cefalorraquídeo. Tras buena evolución, se decide alta hospitalaria y control de resultados en consultas monográficas de patología desmielinizante.