Edad: 24 años y 6 meses EXPLORACIONES: RMI de región anal sin y con contraste INFORMACION CLINICA Enfermedad de Crohn en tratamiento con fístula perianal compleja en tratamiento con setón tutor. Estudio. RM del 15/10/2018. HALLAZGOS Identificamos en la pared del recto inferior un pequeño absceso localizado entre la hora 3 y 5 del reloj en paciente en decúbito supino de aproximadamente 10 mm. Se continúa en dirección caudal con un trayecto que se hace interesfinteriana en la unión anorrectal la línea media posterior, en hora 6 del reloj en paciente en decúbito supino. Este trayecto se hace transesfinteriano en 5 paciente en decúbito supino para dirigirse a través de la grasa de la fosa isquioanal al plano cutáneo a de la región interglútea izquierda pareciendo persistir dos orificios de apertura a piel. Este trayecto transesfinteriano muestra en su interior una imagen de baja señal en T2 de morfología lineal que valoramosen relación con el setón. Todo ello es un proceso fistuloso activo con captación de contraste. Comparado con el estudio previo el recorrido es similar presentando una discreta menor actividad. CONCLUSION: Proceso fistuloso perianal complejo.