Cuando elevaciones de CA 125.5 y alfafetoproteína generan gasto para descartar neoplasia, mientras son producidas por otro tipo de patología grave. Varón, 61 años, tabaquismo 80 paquetes-año y enolismo de 100gr/día, con antecedentes de lúes bien tratada hace 25 años y síndrome gripal hace 2 semanas. Ingresa por astenia, disnea, ortopnea, hinchazón abdominal, aumento de peso y edemas en piernas. En la anamnesis subjetiva por aparatos estreñimiento. Exploración. Física: TA 100/60 mmhg, Fc 140 l/minuto, 36,5o centígrados, crepitantes basales bilaterales, taquiarritmia sin soplos, hepatomegalia 2cm y edemas hasta raíz de muslos. Aporta GPT 50, gammaGT 79, CA 125.5 132 (VR 0-35), alfafeto proteína 19,5 (V.R. 0-7); CA 19.9, CA 15.3, CEA, PSA normales.