Varón de 47 años acude a urgencias por dolor epigástrico postprandial de semanas de evolución y pérdida de 10Kg el último año. Hábito alcohólico 80 gramos/fin de semana. Fumador 1 paquete/día hasta hace un año. Analítica sanguínea inicial: PCR 98,75mg/dL, amilasa 1.643U/L, Ca 19.9 normal.
La ecografía y TC abdominales evidencian un páncreas normal, con engrosamiento yeyunal y abundante ascitis. El líquido peritoneal cumple características de exudado, negativo para células malignas y amilasa de 31.800 U/L.
Gastroscopia sugestiva de neoformación endurecida que condiciona estenosis de la luz, compatible con linfoma intestinal. En la biopsia solo se observa duodenitis inespecífica sin signos de infiltración maligna.
Tras drenaje parcial de la ascitis, se repite el TC abdominal a la semana del ingreso, que muestra 4 quistes en el surco pancreático-duodenal, 2 en cuerpo pancreático y varias colecciones compatibles con pseudoquistes. En la segunda porción duodenal aparece engrosamiento de las paredes y la impronta de los quistes referidos anteriormente.
En la ecoendoscopia: área inflamatoria en la zona del surco pancreático con PAAF negativa para células malignas.
Diagnosticado de PS, se trata con reposo digestivo, nutrición parenteral, octreótido y analgesia con lenta mejoría y resolución de las colecciones.