Varón de 68 años sin hábitos tóxicos, hipertenso y diabético, deterioro neuronal e institucionalizado. Es derivado por su médico de cabecera por presentar desde hace 2 meses disfonia. A la exploración no se observan adenopatias laterocervicales y la oroscopia es anodina. Al realizar la fibrolaringoscopia observamos una lesión en comisura anterior que afecta a los tercios anteriores de ambas cuerdas, con movilidad aritenoidea conservada. Se decide completar estudio con TC cervical con contraste que nos informa de engrosamiento generalizado de tejidos blandos que afecta a primer anillo traqueal y región cricoidea, extendiendose a subglotis y glotis, con mayor afectación de comisura posterior que anterior y que provoca una relativa disminución de via aerea. Las cuerdas vocales están engrosadas y no presentan captación de contraste. El cartílago cricoides está ocupado por este componente de partes blandas que se continua con el esofago. No se objetivan ganglios de tamaño o aspecto patologico. El resultado de las biopsias del muestreo laringeo como fragmentos de mucosa escamosa con depósito masivo, estromal subepitelial y perivascular, de material amiloide congófilo birrefringente, compatible con amiloidosis. Se realizarón técnicas de CISH para la detecciónde cadenas ligeras Kappa y Lambda en los depósitos de amiloide, siendo en ambos casos negativa, por lo que queda descartado un origen AL de dichos depósitos. En la laringoscopia directa mediante anestesia general se visualiza la lesión mediante endoscopia y microscopia. Tumoración no friable y excrecente que afecta ambas cuerdas vocales y subglotis con afectación de comisura anterior laringea, dejando libre comisura posterior laringea. Debido a la situación del paciente se decide junto con sus familiares, actitud expectante puesto que se encuentra sin compromiso de via aerea ni disnea.