Anamnesis
Un varón de 30 años, sin antecedentes personales ni familiares de interés, consulta por presentar desde hace 5 años una lesión en la planta del pie izquierdo, dolorosa con la deambulación y de crecimiento progresivo.

Exploración física
En la región plantar del antepié izquierdo se observó un nódulo solitario de 3 cm de diámetro, cupuliforme, exofítico, de base amplia y superficie lisa, coloración rosada, consistencia blanda, compresible, ligeramente doloroso a la palpación y no pulsátil. Adyacente a la lesión presenta una zona de hiperqueratosis, no presente en el pie contralateral, en relación con la postura antiálgica adquirida durante la deambulación. El resto de la exploración física fue normal.

Exploraciones complementarias
Se realizó ecografía Doppler que evidenció una lesión de 25,4 x 14 mm de diámetro, bien delimitada, discretamente heterogénea, hipoecoica, situada en tejido celular subcutáneo. No presentaba signos ecográficos inflamatorios ni infiltrativos. Se objetivó vascularización incrementada en relación con la presencia del pedículo vascular procedente de las arterias intramusculares de la planta del pie.
En la biopsia cutánea se observó un infiltrado dérmico e hipodérmico de células fusiformes dispuestas en haces desordenados con núcleos en empalizada formando cuerpos de Verocay (áreas Antoni A) con áreas hipocelulares mixoides (áreas Antoni B) e inmunofenotipo difuso e intensamente positivo para S-100.

Diagnóstico
Schwannoma cutáneo.

Tratamiento y evolución
Se realizó exéresis completa de la lesión bajo anestesia local e injerto de piel parcial, sin recurrencias en los controles clínicos posteriores.