Paciente masculino, blanco, 21 años de edad, con diagnóstico de enfermedad de Still de 2 años de evolución, con tratamiento actual de 15 miligramos (mg) semanales de methotrexate, 7,5 mg diarios de prednisona y 5 mg semanales de ácido fólico. El paciente ha presentado durante estos dos años de evolución recurrente que necesito aumentar dosis de esteroide en varias ocasiones. Durante este periodo las complicaciones que con mayor frecuencia se presentaron fueron las osteomioarticulares, sobre todo a nivel de pequeñas articulaciones de manos y pies y de las rodillas. En ocasiones se presentaron síntomas generales, dados por decaimiento marcado, pérdida de peso y febrícula en ocasiones que llegó a comportarse como fiebre establecida. A pesar del tratamiento indicado, secundario a un diagnóstico acertado, precoz y oportuno, en este caso se presentaron distintos grados de afectación articular que no se presentan frecuentemente en los pacientes con enfermedad de Still (Figura 1). Los marcadores humorales de la enfermedad, al igual que la evolución clínica, estuvieron matizados por la irregularidad y la recurrencia de las alteraciones de los mismos. Los estudios imagenológicos muestran los principales hallazgos imagenológicos que evidencia la afectación articular en este caso.