Edad: 79 años y 2 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste INFORMACIÓN CLÍNICA: Sin información. HALLAZGOS: En lo visualizado del cuello no se identifican masas. Cámaras cardíacas de configuración normal. Derrame pericárdico laminar. Dilatación del tronco de la arteria pulmonar (33 mm). Placas de ateroma calcificados en arterias coronarias. Adenomegalias paratraqueales derechas altas y bajas, la mayor de 29 x 17 mm. Adenomegalias subcarinales con diámetro de hasta 20 mm. Adenomegalias hiliares derechas hipodensas, mal definidas. Disminución del calibre y obliteración del bronquio intermediario. Pérdida de volumen de lóbulo medio, evidenciada por el desplazamiento de las cisuras, con aumento de la densidad del parénquima colapsado y morfología en banda. Engrosamiento difusos de paredes bronquiales. Áreas de vidrio esmerilado en el segmento superior del lóbulo inferior derecho. Nódulos y micronódulos aleatorios, multilobares, bilaterales. Nódulo sólido de bordes bien definidos, lobulados, de 25 x 8 mm en el lóbulo inferior derecho. Derrame pleural derecho, laminar libre. Cambios degenerativos de la columna dorsal. CONCLUSIÓN: Signos de hipertensión pulmonar precapilar. Las alteraciones del parénquima podrían corresponder a etiología infecciosa como primera posibilidad (infección por micobacterias). El diagnóstico diferencial considerar carcinoma broncogénico.