Edad: 55 años EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste RMI de columna cervical sin y con contraste RMI de columna lumbar sin y con contraste INFORMACION CLINICA Loe extraxial paraxsagital/convexidadrietoccipital derecha 7cm, dlm 7mm: probable meningioma Episodios de perdida de consciencia + crisis focales occipitales derechas Cefalea + Hemiparesia izquierda + Hemianopsia homónima izquierda Discopatía Lumbar intervenida en 2 ocasiones con Radiculopatía Crónica en MII HALLAZGOS: Cambios postquirúrgicos en la región parietal derecha con resolución de la lesión extraaxial visualizada en el estudio previo y sin evidencia de lesiones nodulares de nueva aparición sugerentes de una recidiva, con área de encefalomalacia subyacente, engrosamiento paquimeníngeo residual local difuso y contenido hemorrágico en el lóculo malácico sin efecto significativo de masa sobre el parénquima encefálico adyacente. No se identifican lesiones extraaxiales de nueva aparición en el resto de los territorios intracraneales. Leucoaraiosis grado I según escala de Fazekas el compartimento supratentorial y en el centro de la protuberancia en relación con cambios crónicos por hipoperfusión. No se observan lesiones isquémicas en fase aguda. Sistema ventricular es de tamaño normal. Dilatación retráctil del asta occipital derecho relacionada con cambios encefalomalácicas parietales homolaterales adyacentes. Elementos de la fosa posterior, órbitas y senos paranasales sin alteraciones. Ocupación otomastoidea izquierda. Charnela craneocervical y silla turca sin alteraciones. Rectificación de la lordosis cervical fisiológica con adecuada alineación posterior de los cuerpos vertebrales. Hemangioma óseo en el cuerpo vertebral D1. Signos de deshidratación multisegmentaria de los discos intersomáticos. Protrusión discoosteofitaria posterior C5-C6 que impronta hacia el espacio epidural anterior contactando con la superficie anterior de la médula espinal y estenosa bilateralmente los recesos laterales en grado leve insinuándose hacia el base neuroforaminal. Protrusiones discales centrales no significativas C4-C5 y C6-C7. Pinzamiento articular C5-C6 con osteofitosis marginal en relación con artropatía interapofisaria. Estenosis focal degenerativa del canal medular cervical en C5-C6 (Kang 2) sin mielopatía asociada. Partes blandas periespinales sin alteraciones. Lordosis lumbar preservada. Adecuada alineación posterior de los cuerpos vertebrales. Cambios grasos (Modic tipo II) en la plataforma inferior de D12. Irregularidad de las plataformas somáticas en el segmento lumbar alto en relación con cambios degenerativos. Deshidratación multisegmentaria de los discos intersomáticos. Abombamiento discal posterior lateralizado hacia la derecha en L4-L5 que remodela al margen anterior del saco tecal y estenosa de manera moderada-severa a los recesos laterales y de manera moderada a los neuroforámenes contactando con las raíces emergentes L5 de predominio derecho. Espondilosis deformante en el resto de los niveles vertebrales. Hipertrofia interapofisaria L5-S1 que genera una estenosis moderada de los recesos laterales. Quiste paraarticular posterior milimétrico L5-S1 derecho. Cambios postquirúrgicos en los elementos posteriores L3-L5. Canal medular es de calibre normal. Cono medular sin alteraciones. Desviación posterior del saco tecal y de las raíces de cola de caballo en el nivel L5 de origen postquirúrgico. CONCLUSION: Cambios postquirúrgicos en la región parietal derecha sin imágenes concluyentes de recidiva tumoral. Rectificación de la lordosis cervical y cambios degenerativos dominantes en el nivel C5-C6. Cambios postquirúrgicos en los elementos posteriores lumbares. Espondilosis deformante multinivel y discopatía L4-L5. .