MOTIVO DE CONSULTA: Fiebre, cefalea, mialgias generalizadas. ANTECEDENTES PERSONALES: Mujer de 56 años, exfumadora, obesidad mórbida (IMC 40 kg/m2), hipertensión arterial, diabetes mellitus (en tratamiento con ADO). ENFERMEDAD ACTUAL: Ingresa por fiebre de 38.5oC de 7 días de evolución, además de cefalea y mialgias que no mejoran a pesar de tratamiento con Levofloxacino. EXPLORACIÓN FÍSICA: Hemodinámicamente estable, febricular, ausencia de lesiones cutáneas, no adenopatías palpables en territorios accesibles, corazón rítmico sin soplos, mvc sin ruidos añadidos, abdomen blando, no doloroso, insuficiencia venosa crónica en EEII. EVOLUCIÓN: ante persistencia de la fiebre, ingresa en planta para estudio. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: En urgencias se realiza analítica urgente (PCR 1.4 mg/dL, leucocitos 12.000, resto normal), radiografía de tórax (parecen delimitarse adenopatías en localización paratraqueal derecha) y TC abdomino-pélvico (Incidentalmente se aprecian adenopatías hiliares bilaterales, también en el mediastino posterior en localización paraesofágica derecha) Se programa estudio con analítica completa y se completa TC cervico-torácico.