Edad: 84 años y 7 meses. EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste. RMI de columna cervical sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. No figura en petición. HALLAZGOS. RM craneal: El estudio de difusión no muestra lesiones compatibles con patología isquémica aguda. Signos de atrofia corticosubcortical de predominio frontotemporal con moderada dilatación generalizada del sistema ventricular. Identificamos mínima gliosis periventricular con focos aislados subcorticales frontales bilaterales de aspecto isquémico crónico. Lesiones puntiformes de similares características en protuberancia. No evidencia de realces patológicos tras la administración de contraste. Identificamos pequeños defectos de repleción de manera más evidente el interior de seno venoso trasverso izquierdo, isointensos con el líquido cefalorraquídeo en todas las secuencias, de aspecto inespecífico, que pudieran tratarse de granulaciones de Paccioni, menos probablemente tratarse de material trombótico. A valorar con antecedentes y datos clínicos recomendando control evolutivo. Estructuras de fosa craneal posterior sin otros hallazgos destacables. Silla turca con presencia de pequeño quiste en margen posterior que pudiera depender de la pars intermedia de 6 x 5 mm. Unión craneocervical dentro de la normalidad. Órbitas y senos paranasales sin alteraciones significativas. RM columna cervical: Cuerpos vertebrales de altura e intensidad de señal conservada. Ligera rectificación de lordosis fisiológica sin otras anomalías en la alineación vertebral posterior. Incipientes cambios degenerativos discales acordes con la edad del paciente apreciando pequeña protrusión posterior concéntrica difusa de discos C4-C5, C5-C6 y C6-C7 con componente osteofitario foraminal bilateral asociado. Protrusión posterior concéntrica difusa C7-D1 que condiciona disminución de amplitud de ambos recesos laterales mostrando cambios mixtos grasos y edematosos en platillos vertebrales adyacentes. Las protrusiones referidas contactan con saco dural anterior y cordón medular, aunque sin objetivar estenosis significativa de canal raquídeo. Incipientes cambios hipertróficos en articulaciones facetarias. Resto de elementos vertebrales posteriores y tejidos blandos perivertebrales sin otras alteraciones significativas. No apreciamos realces anómalos tras la administración de contraste. CONCLUSION: Cambios involutivos corticosubcorticales. Lesiones a nivel supra e infratentorial de aspecto isquémico crónico. Pequeños defectos de repleción el interior de seno venoso trasverso izquierdo que pudieran corresponder con granulaciones de Paccioni. Quiste de la pars intermedia. Cambios degenerativos cervicales con presencia de protrusiones discales de las características y localización descritas en comentario.