Edad: 58 años y 11 meses EXPLORACIONES: RM colangiografía INFORMACION CLINICA Melanoma est iv (hepáticas por rmn , óseas, ganglionar locorregional, páncreas e infiltra duodeno. Prótesis plástica por cpre oct/20 ingresa por dolor abdominal, con fiebre y sospecha de colangitis. HALLAZGOS: Se confirma la existencia de dilatación de la vía biliar intra y extrahepática con un calibre del conducto hepatocolédoco de 10 mm. Existe un defecto de repleción en el colédoco suprapancreático sugestivo de litiasis. Dilatación del conducto de Wirsung. Lesión sólida de 30 mm en la cabeza del páncreas de naturaleza tumoral que infiltra y dilata las vías biliar y pancreática. Vesícula sin litiasis ni engrosamiento mural. Hígado de tamaño normal. CONCLUSION: Tumoración en la cabeza del páncreas con obstrucción ductal biliar y pancreática. Coledocolitiasis. .