**Enfermedad**: Insuficiencia adrenal
**Abstract**
La insuficiencia adrenal es una condición clínica que ocurre cuando las glándulas adrenales dejan de producir sus hormonas como es debido. Puede ocurrir súbitamente o puede instalarse crónicamente y por lo general es debido a una respuesta al estrés exagerado en contra del organismo ocasionando un fallo de la función suprarrenal. Se le conoce también como insuficiencia suprarrenal.
**Tratamiento**
Crisis adrenalFluidos intravenosos
Esteroides intravenosos, después hidrocortisona, prednisona o metilprednisolona vía oralDéficit de cortisol (primario y secundario)Hidrocortisona (Cortef) (entre 20 y 35 mg)
Prednisona (Deltasone) (7.5 mg)
Prednisolona (Delta-Cortef) (7.5 mg)
Metilprednisolona (Medrol) (6 mg)
Dexametasona (Decadron) (0.25 mg hasta 1 mg, en dosis más alta puede producir un Cushing iatrogénico)Déficit de mineralcorticoidesFludrocortisona (Florinef) (para el balance de sodio, potasio y agua)
**Diagnóstico**
El diagnóstico de una insuficiencia adrenal comienza con la presentación peculiar del cuadro clínico y se confirma con estudios de laboratorio clínico:
Nivel de cortisol sérico en la mañana (8 a 9 a. m.) disminuido.
Test de estimulación con ACTH a los 0, 30, 60 y 90 minutos que resulta inadecuado.
Test de tolerancia a la insulina alterado.
Niveles de CRH aumentado.