Mujer de 42 años, nacida y residente en Chile, sin antecedentes médicos relevantes. Con historial de vacunación según el Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) durante su infancia, con una nueva dosis de vacuna tresvírica (cepa Leningrad-Zagreb) 21 días antes del inicio del cuadro clínico, previo a un viaje al extranjero, siguiendo la recomendación vigente del PNI. Consultó a un otorrinolaringólogo por un aumento de volumen parotídeo izquierdo, doloroso, asociado a sensación febril. Ante el cuadro clínico compatible con una parotiditis se realizó una ecografía que mostró un compromiso difuso de la glándula parótida izquierda, indicándose anti-inflamatorios y clindamicina oral 300 mg tres veces al día, por 10 días. Evolucionó con persistencia de la fiebre y dolor local, agregándose cefalea bifrontal y cervicalgia. Tras cuatro días de iniciado el cuadro consultó en servicio de urgencias, destacando en el examen físico un aumento de volumen en la zona parotídea izquierda, doloroso a la palpación, asociado a una sutil rigidez de nuca, sin compromiso de conciencia ni otro hallazgo en el examen neurológico. La tomografía computada (TC) de cuello demostró cambios inflamatorios del espacio parotídeo izquierdo, posiblemente en el contexto de una parotiditis, descartando presencia de colecciones. Se realizó una punción lumbar, obteniéndose un LCR incoloro, transparente, con 52 leucocitos/mm3 (100% mononucleares), proteínas 63,5 mg/dl y glucosa 61,9 mg/dl. Se realizó un panel de meningitis/encefalitis por RPC múltiple FilmArray® en LCR que fue negativo. La detección de anticuerpos y antígeno p24 para VIH, mediante ensayo fluorescente ligado a enzimas (ELISA mediante ELFA), fue negativa y la serología de virus parotídeo IgG e IgM resultó positiva (IgG ratio 2,0; IgM ratio 1,4). Durante su hospitalización presentó un dolor abdominal transitorio de moderada intensidad, con lipasa en rangos normales. Posteriormente, tuvo dolor y aumento de volumen de la parótida derecha. Tras siete días, evolucionó con disminución progresiva de la cefalea, del dolor facial y disminución del volumen parotídeo. Según la normativa se notificó como un evento supuestamente atribuido a la inmunización (ESAVI) a la sección de farmacovigilancia en vacunas del Departamento Agencia Nacional de Medicamentos del Instituto de Salud Pública de Chile. Durante el seguimiento se realizó una serología para virus parotídeo de control, doce días después de la primera determinación, objetivándose un aumento en los niveles de IgG e IgM (IgG ratio 3,3; IgM ratio 2,4).