Paciente de 54 años sin antecedentes de radiación cervical y fumadora que consulta por la presencia de una tumoración preauricular izquierda de rápido crecimiento sin parálisis facial asociada. Se realizó ecografía con hallazgo de dos lesiones nodulares de 23 y 8 mm por lo que se procedió a llevar a cabo PAAF. En dos ocasiones no se obtuvo material suficiente para diagnóstico complementándose el estudio con TC cervical sugestivo de adenoma pleomorfo. Se decide a través del comité oncológico realizar parotidectomía superficial izquierda con hallazgo histológico de carcinoma linfoepitelioma-like. pT3N1M0. Cuatro meses después, durante su seguimiento, se realiza PET-TC que identificaron captaciones patológicas tanto en adenopatías como en un nódulo tiroideo izquierdo. Se toma la decisión en comité oncológico de realizar vaciamiento ganglionar funcional izquierdo + hemitiroidectomía izquierda con resultado histológico de carcinoma papilar de tiroides variante oncocitica PT1N1M0 realizándose hemitiroidectomía de totalización un mes después seguido de quimiorradioterapia concomitante. Cinco años después la paciente se encuentra en remisión completa.