Niña de 9 años que en una revisión rutinaria de la agudeza visual se observa asimetría de pupilas sin presentar sintomatología articular ni de otra característica.

Antecedentes personales: Vacunación correcta. No alergia a fármacos.

Antecedentes familiares: Madre diagnosticada de Artritis Idiopática Juvenil (AIJ) y uveítis en edad adulta. Dos tías maternas diagnosticadas de artritis idiopática juvenil (AIJ). Padre sano.

Exploración física: Normal.

Pruebas complementarias:
– Hemograma normal, bioquímica normal, ECA: negativo. ANA, HLAB27 y Factor Reumatoide negativos.

Vista con carácter preferente por Oftalmología le diagnóstica de Uveítis aguda anterior bilateral.

Se decide seguimiento en Oftalmología y en Reumatología Pediátrica por sus antecedentes familiares y porque la uveítis puede preceder el desarrollo de una Artritis Idiopática Juvenil.

A lo largo del seguimiento sucesivo en consultas de Oftalmología y Reumatología mantiene signos de uveítis bilateral con sinequias posteriores, Tyndall+/- , Presión intraocular (PIO) normal, y OCT (tomografía de coherencia óptica) normal y posteriormente OCT con edema difuso, manteniendo agudeza visual, aumento celularidad cámara anterior ++ en ojo derecho y edema macular de retina, franco en ojo derecho y mínimo en ojo izquierdo. A los dos años del diagnóstico presenta artritis de rodilla izquierda con ANA y HLAB27 negativos y se le diagnostica de Oligoartritis Juvenil y Uveítis crónica bilateral.

En tratamiento con Pred Forte, Dexametasona pomada, Acfol, Metotrexato (MTX) y Humira (Adalimumab), que se suspende y al año se reintroduce de nuevo en el tratamiento por reactivación de la uveítis, no precisando en la actualidad de asociar tratamiento Biológico.

Actualmente continúa en revisiones programadas en Reumatología y Oftalmología con buena evolución.