Edad: 73 años y 5 meses EXPLORACIONES: RMI de peñascos y ángulos pontocerebelosos RMI de columna cervical INFORMACION CLINICA Paciente con mareo inespecífico con importante rigidez cervical que limita exploración. Cervicalgia que irradia a occipital e hipoacusia asimétrica. Interesa descartar alteraciones nervio acústico y patología cervical. Tiene TC craneo normal. HALLAZGOS: La paciente no ha colaborado adecuadamente durante la prueba y existen artefactos de movimiento. En la fosa posterior no se observan alteraciones de los pares craneales ni de las estructuras cocleovestibulares. Cavidades timpánicas y celdas mastoideas aparecen bien ventilados, también los senos paranasales incluidos. No se observan claras captaciones patológicas tras la administración de contraste. Cavum de aspecto normal. Signos de atrofia cerebelosa bilateral. En la columna cervical no existen signos edema óseo ni focos de sustitución de la médula ósea de aspecto agresivo. Rectificación de la curva asociada a pérdida de altura y de señal de todos los discos, también de los cuerpos vertebrales, pequeños focos grasosde la médula ósea y erosiones de los platillos articulares de aspecto crónico. Formaciones discoosteofitarias en todos los niveles cervicales salvo C2-C3, en general de amplia base , con efecto masa sobre cordón medular en C3-C4, C4-C5, C5-C6 y C6-C7. Ocasionan además una estenosis grave de los desfiladeros en los niveles C3-C4 y C4-C5, a lo cual contribuye la presencia de cambios hipertróficos facetarios, menos avanzada en los niveles inferiores. La médula es difícil de evaluar debido a los artefactos de movimiento pero no existen datos definitivos de mielopatía en este control. No se identifican lesiones de las partes blandas. CONCLUSION: Estudio artefactado por movimientos de la paciente. No existen imágenes que sugieran proceso expansivo de fosa posterior. Estenosis de canal cervical de origen degenerativo sin signos definitivos de mielopatía en este control, aunque hay que tener en cuenta las limitaciones del estudio. Atentamente .