Lactante mujer de 1 mes y 23 días, que acude a consulta por presentar regurgitación postprandial recurrente de 5 días de evolución, asociados a cada toma .No fiebre, rechazo de tomas u otros síntomas. Hábito defecatorio: Heces duras cada día o en días alternos.

Antecedentes personales
Producto de primera gestación, parto a término, vaginal, con ventosa, no asfixia: Peso al nacer 3.8 kg. Talla 51 cm, PC 36 cm.

Antecedentes familiares
No relevantes

Examen clínico
Peso 4,480 gr. Activa despierta eutrófica, hidratada en buen estado general, Piel rosada , no signos de deshidratación .Auscultación pulmonar y cardiaca normal. Abdomen blando, depresible, no palpación de masas, ruidos hidroaéreos normales. Genitales de aspecto normal. Neurológico: fontanela anterior normotensa, tono y fuerza muscular normal,
Con el diagnóstico de reflujo gastroesofágico fisiológico, se deriva a domicilio con indicación de leche antirreflujo y control en 7 días, para valoración con percentiles.
Luego de 7 días acude nuevamente a consulta por aumento en la intensidad de los vómitos (en proyectil), no presencia de otros síntomas.
A la exploración: Peso 4,640 gr (percentil 27) T 36.5°C. Buen aspecto, con llanto consolable, normohidratada, normocoloreada. ORL y faringe: normal .Auscultación cardíaca y pulmonar normal Abdomen: blando depresible no visceromegalias, ni masas, no impresiona signos de irritación peritoneal. Fontanela anterior normotensa

EVOLUCIÓN
La ecografía abdominal confirmó la estenosis hipertrófica, realizándose una piloromiotomía extramucosa sin complicaciones.

DIAGNÓSTICO FINAL
Estenosis hipertrófica del píloro