aciente de 4 años con fluctuación retroauricular derecha, otorrea y otalgia de 1 semana de evolución sin respuesta con tratamiento antibiótico oral amoxicilina-clavulánico. La otoscopia mostraba otorrea y exudado en CAE OD.

Se procedió a ingreso hospitalario y tratamiento intravenoso con cefotaxima + clindamicina. Se realizó control analítico con hemograma y PCR al ingreso y para el seguimiento. Se realizó TC cervical con contraste que confirmó rotura de celdillas mastoideas derechas con dos colecciones subperiósticas al exterior de 4,4 mm y 1, 4 mm. También hay una colección epidural de 3,3 mm que comprime al seno sigmoide derecho. Tras la confirmación del diagnostico de mastoiditis complicada con absceso extracraneal y epidural se procedió a realizar mastoidectomía simple de urgencia junto con colocación de DTT. Por parte de neurocirugia no se realizó ningún drenaje dado el pequeño tamaño del absceso epidural. La niña mejoró espectacularmente en los siguientes días y fue dada de alta con seguimiento en consulta.