Edad: 74 años y 3 meses EXPLORACIONES: Uro-TAC con contraste INFORMACION CLINICA Paciente de 72 años en seguimiento por c. Vesical de alto riesgo que en citología selectivas bilaterales son positivas. Tiene antecedente de estenosis de uréter distal izquierdo. Actualmente de nuevo con dolor en flanco izquierdo. HALLAZGOS: Sin evidencia de litiasis ureterales bilateralmente en la serie simple . Tras la inyección de contraste visualizamos ambas siluetas renales con un tamaño normal, con adelgazamiento de la cortical . Fase nefrográfica ,excretora conservada , sin evidencia de lesione obstructivas en riñon derecho , siendo el uréter permeable . Riñon izquierdo con marcada dilatación pielocalicial y ureteral , sin fase de eliminación del contraste a lo largo del uréter. Quistes imples en riñon derecho . Vejiga poco distendida con engrosamiento parietal sin evidencia de engrosamiento endoluminal . Próstata y vesículas seminales sin particularidades. No hay agrandamiento ganglionares en cadenas ilíacas ni pélvicas. Signos de hepatopatia asociada a esteatosis , sin evidencia de lesiones focales . Los diferentes órganos parenquimatosos del abdomen superior no presentan alteraciones tomodensitométricas significativas. Vesícula biliar no visualizada . Vía biliar sin particularidades. CONCLUSION: Cambios de nefropatia crónica . Riñon izquierdo sin eliminación del contraste . Probable vejiga de lucha . Atte .