Anamnesis
Mujer de 39 años, sin antecedentes personales o familiares de interés, acude a consulta por presentar lesiones levemente pruriginosas y rasposas al tacto en tronco y miembros superiores e inferiores desde hace aproximadamente dos meses. Niega sintomatología sistémica o aplicación previa de productos tópicos.

Exploración física
En tronco y raíz de miembros superiores e inferiores, se aprecian múltiples pápulas perifoliculares de color piel, hiperqueratósicas, sin eritema perilesional, agrupadas en placas de distribución parcheada. No se observan otras lesiones en el resto del tegumento cutáneo ni se objetiva afectación palmoplantar, ungular o de mucosas.

Exploraciones complementarias
Con el dermatoscopia de luz polarizada, se observa hiperqueratosis filiforme folicular sin eritema perifolicular. Se realiza una analítica de sangre, incluyendo bioquímica general, hemograma, coagulación, serología de sífilis y determinación de VIH 1 y 2, sin objetivarse alteraciones. La biopsia de una de las lesiones demuestra hiperqueratosis ortoqueratósica formando tapones foliculares y un infiltrado linfocitario perivascular superficial en dermis (hiperqueratosis ortoqueratósica formando un tapón folicular (H-E x140).

Diagnóstico
Liquen espinuloso.

Tratamiento
La aplicación diaria de un preparado tópico de urea 10%, ácido salicílico 1.5% y ácido láctico 1% produce mejoría de las lesiones.