Edad: 73 años y 1 meses EXPLORACIONES: RMI de Abdomen sin y con contraste INFORMACION CLINICA Dolor en fosa renal derecha en paciente con antecedentes personales de litiasis. HALLAZGOS Identificamos una gran masa en la cola pancreática, en la unión con el cuerpo, de aproximadamente 8,5 x 5,8 cm. Es heterogénea en T2, siendo predominantemente hiperintensa, hipointensa en T1, con restricción de su periferia en difusión e hipovascular en fase arterial con una captación heterogénea progresiva en el estudio dinámico con contraste. Origina un stop del conducto pancreático principal con una dilatación del mismo a nivel del cuerpo y una atrofia del resto de la cola pancreática. Está en contacto con arteria esplénica, aunque se encuentra permeable probablemente esté infiltrada. En el parénquima hepático observamos incontables lesiones ocupantes de espacio distribuidas en ambos lóbulos en todos sus segmentos. Algunas de ellas son confluentes como la localizada en segmento II, III y VIII que llega a medir 10 cm. Todas son similares con una morfología en diana, con restricción de la difusión en su periferia e hipovasculares en el estudio dinámico con una captación periférica progresiva. Vesícula biliar, vía biliar intrahepática y hepatocolédoco,sin alteraciones. Bazo y suprarrenales sin alteraciones. Quistes simples renales y quistes hemorrágicos en riñón derecho. No hemos logrado evidenciar claras imágenes de litiasis, hay que tener en cuenta las limitaciones de esta técnica para la valoración del calcio. CONCLUSION: Lesión ocupante de espacio en cola pancreática, en la unión con el cuerpo, y múltiples lesiones focales hepáticas, todo ello sugerente en primer lugar de proceso neoplásico pancreático con metástasis hepáticas.