Edad: 59 años y 7 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA - Adenocarcinoma pobremente diferenciado pt3-4 (en hoja qca tronco celiaco) pn1pm1 (8cm, ilv y perineural, infiltra estomago y retroperitoneo, ganglio 5/22 + conglomerado retroperitoneo) - gastrectomía total, esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal 29/11/2017 - al menos r1 peritoneo - adyuvancia esq gemzar + cape 15/2/18 x 6 ciclos hasta el dia 2/8/18 - se desestima rt adyuvante - nov 18: ca19,9:46 - tc normal --> revisiones sin evidencia de recaida - otros: hta, dm-2 tras cirugía ruego control por revisión gracias HALLAZGOS: Control evolutivo: Nodulación irregular y espiculada milimétrica hiliar anterior derecha. También aparecen varias nodulaciones subpleurales y parenquimatosas en LSD. Lesiones similares en segmento interno lóbulo medio conbanda parenquimatosa atelectásica y segmento lateral del LID En general todas estas lesiones muy focales , que no encontramos en el estudio previo, podrían relacionarse con un proceso postinflamatorio tipo bronquiolitis - Quiste hepático estable VIII. Hernia axial de hiato con anastomosis esofagoyeyunal. Gastrectomía. Pancreatectomía corporocaudal. Esplenectomía. No hay evidencia de recidivas locales o de adenopatías abdominopélvicas. Histerectomía/anexectomía. - Ligera escoliosis dorsal. Lesiones degenerativas en esqueleto axial CONCLUSION: Enfermedad tumoral en respuesta mantenida. Nodulaciones pulmonares de distribución aleatoria probablemente de carácter post inflamatorio .