Edad: 64 años y 6 meses EXPLORACIONES: TAC de cráneo INFORMACION CLINICA Al paciente que tras TIV hace 36 horas presenta pérdida reflejos de TE y pupilas midriáticas arreactivas. Alta sospecha de sangrado cerebral. HALLAZGOS Identificamos un extenso edema con borramiento de surcos, que afecta al lóbulo parietotemporal izquierdo fundamentalmente, aunque extendiéndose también hacia línea media, ganglios basales izquierdos y región frontal parasagital, en relación con extenso infarto. Presenta transformación hemorrágica, con múltiples áreas parcheadas de hiperdensidad, en lóbulo temporal izquierdo y región insular izquierda. Condiciona una marcada desviación de la línea media hacia el lado derecho, de 15 mm. Existe también un borramiento difuso de los surcos en hemisferio contralateral y una posible lesión isquémica también en región parietal derecha con edema córtico-subcortical parcheado. Hemorragia subaracnoidea, con áreas de hiperdensidad, a nivel de las cisternas de la base y tienda del cerebelo. CONCLUSION: Extensa zona isquémica hemisférica izquierda con importante transformación hemorrágica, y desviación de la línea media. Existe también borramiento de los surcos hemisféricos derechos, y HSA a nivel de las cisternas de la base y tienda del cerebelo.