Varón, 33 años, fumador, que acude a consulta de Medicina Interna por hipercalcemia 16mg/dl, PTH 1857 y creatinina 1,86mg/dl. Únicamente comenta astenia. En ecografía se objetiva adenoma paratiroideo, se realiza SPECT-TC y se objetiva captación patológica intensa en paratiroides izquierda. En serie de esqueleto se aprecian lesiones características de osteítis fibrosa quística.
Se realiza paratiroidectomía, y tras ella, comienza con parestesias peribucales en dedos y piernas, constatándose en analítica hipocalcemia (5,84mg/dl), hipomagnesemia (1,5mg/dl) e insuficiencia renal con creatinina 4,03mg/dl, con proteinuria.

Diagnóstico
Síndrome de hueso hambriento tras paratiroidectomía por hiperparatiroidismo primario grave con osteítis fibrosa por adenoma paratiroideo izquierdo.