Edad: 79 años y 3 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste INFORMACION CLINICA 78 Años. - Seguimiento tvnmi de alto riesgo con rtu en octubre 2014: pt1 g2. Bcg-terapia adyuvante. No recidivas posteriores. - Incidentaloma suprarrenal (sospecha de feocromocitoma), en seguimiento conjunto con endocrinología + tumor neuroendocrino en cabeza pancreática. Presentado el caso en sesión clínica en 2017, decidiéndose vigilancia y descartando cirugía por comorbilidades del paciente y alto riesgo qx. En tac de abdomen pseudonódulos pulmonares de nueva aparición que se recomienda caracterizar con tac de torax. HALLAZGOS: Se identifican numerosas nodulaciones pulmonares bilaterales dispersas, bien definidas y delimitadas, la mayor de ellas, 21 mm, en LID, de márgenes lobulados y parcialmente irregulares, aunque no significativamente espiculados, preferentemente hiperdensas, si bien, muchas de ellas, incluida la mayor, muestran múltiples milimétricas imágenes hipodensas dispersas en su seno que, a pesar de no presentar patrón típico, dados los antecedentes del paciente, no puede descartarse su naturaleza metastásica, recomendando valoración en próximos controles. Escasas , aisladas y pequeñas, bronquiectasias bilaterales. Normal ventilación del resto de los campos pulmonares con patrón de distribución broncovascular de aspecto normal. Mediastino centrado en la línea media siendo la silueta cardíaca de normal tamaño y el pericardio de grosor normal, no apreciándose alteraciones significativas a nivel de los grandes vasos, salvo por ateromatosis parietal segmentaria calcificada en cayado aórtico y en territorio coronario, afectando fundamentalmente a ADA. No adenomegalias a nivel de las cadenas ganglionares mediastínicas, broncopulmonares ni axilares. No evidenciamos engrosamientos ni derrames pleurales. Esternotomía media. Sin significativas alteraciones en parrilla costal. Espondilodiscartrosis dorsal degenerativa generalizada. CONCLUSION: Múltiples nódulos pulmonares bilaterales, el mayor, 21 mm, en LID. Pequeñas y aisladas bronquiectasias bilaterales. Ateromatosis aórtica y coronaria. Esternotomía media. Espondilodiscartrosis dorsal. .