Edad: 64 años y 1 meses EXPLORACIONES: TAC de vísceras pélvicas INFORMACIÓN CLÍNICA: Descartar defectos de la línea media. HALLAZGOS: Tomografía de abdomen y pelvis en fase simple. Lo visualizado del parénquima pulmonar no muestra alteraciones. Estudio limitado para la valoración de las asas intestinales y órganos intraabdominales por la ausencia de contraste oral y endovenoso. Hígado de tamaño y contornos normales, observando en el segmento VII una lesión focal ovalada, hipodensa, con diámetro mayor de 4 mm. Vesícula biliar distendida, de paredes delgadas, observando en su interior una imagen ovalada isodensa a la bilis, con calcificación periférica y diámetro mayor de 27 mm. Páncreas, bazo y glándulas adrenales de tamaño y densidad normal, sin lesiones focales. Riñones de tamaño y localización normal, observando de localización cortical en el riñón derecho se observan 2 lesiones focales ovaladas, hipodensas, de 21 y 79 mm de diámetro mayor. Cálculo en el sistema calicial izquierdo, con diámetro mayor de 2.5 mm y densidad de 674 UH. No se observa dilatación pielocalicial. Vejiga colapsada, no valorable. Órganos pélvicos de apariencia usual. El tracto gastrointestinal tiene configuración usual, sin identificar zonas de transición o patrón obstructivo. Existen algunas formaciones diverticulares del colon de predominio sigmoide, sin cambios inflamatorios de la grasa adyacente. Aorta abdominal y vena cava inferior de calibre normal. No se observa líquido libre en cavidad abdominopélvica. No se visualizan adenomegalias mesentéricas ni retroperitoneales. Discreta estriación de la grasa en la raíz del mesenterio, con algunas imágenes nodulares puntiformes subcentimétricas en su interior. Defecto herniario umbilical de 13 x 24 mm (LxT)a través del cual protruye grasa intraabdominal con formación de saco que mide aproximadamente 69 x 44 x 46 mm (LxAPxT). Defecto de la pared abdominal en la línea semilunar derecha en la fosa iliaca, de 18 x 17 mm (LxT) a través del cual protruye grasa intraabdominal con formación de saco que mide 11 x 20 mm (APxT). Defecto de la pared en la línea semilunar izquierda en fosa iliaca de aproximadamente 10 x 10 mm (LxT) con formación de saco que contiene grasa y mide 14 x 21 mm (APxT). Defectos herniarios inguinales bilaterales, laterales a los vasos epigástricos inferiores, de aproximadamente 4.7 mm de diámetro, con protrusión de escasa grasa intraabdominal. Cambios degenerativos de la columna lumbar. CONCLUSIÓN: * Hernia umbilical con contenido graso. * Hernia de Spiegel bilateral en ambas fosas iliacas con contenido graso. * Pequeños defectos herniarios inguinales bilaterales con escasa protrusión de grasa. * Colelitiasis. * Nefrolitiasis izquierda puntiforme sin efecto obstructivo. * Paniculitis mesentérica. * Enfermedad diverticular del colon sin signos de complicación. * Lesiones de apariencia quística renales derechas y en el segmento hepático VIII, que no se pueden caracterizar en el presente estudio por la ausencia de contraste endovenoso.