**Enfermedad**: Glosodinia
**Abstract**
La glosodinia —también denominada síndrome de boca ardiente, orodinia, glosopirosis, lengua ardiente, lengua dolorosa, estomatodinia, síndrome de ardor bucal o estomatopirosis, entre otras acepciones— es una enfermedad sin etiología definida que se caracteriza por ardor, escozor o picor en la cavidad bucal y que afectaría sobre todo a la lengua, aunque también con menor prevalencia a otras estructuras de la cavidad bucal como paladar, labios o la mucosa bucal. Puede llevar aparejadas alteración del gusto (disgeusia) y sensación subjetiva de sequedad (xerostomía). En la exploración clínica no se aprecian otras lesiones que no pudieran ser atribuibles a otras causas.
**Tratamiento**
Para determinar el manejo más adecuado, es prioritario confirmar que la quemazón no es consecuencia de algún otro factor local o sistémico. Si estos quedan descartados, los tratamientos estándar actuales proponen, con resultados dispares:
clonazepam
paroxetina combinada con clonazepam y terapia cognitivo-conductual
lubricantes tópicos con el control de parafunción oral
aplicación de láser con diodo de energía de bajo nivel (47.6% de reducción media del dolor)
ácido alfalipoico (AAL) y gabapentina (GABA), en combinación o por separado.
pregabalina
capsaicina, AAL o lisozima-lactoperoxidasa
terapia cognitivo-conductual
terapia cognitivo-conductual + AAL
acupuntura
**Diagnóstico**
El diagnóstico de glosodinia se establece por exclusión. A él se llega después de haberse confirmado que los síntomas que refiere el paciente no se deben a ningún proceso conocido, ya sea sistémico o periférico, que pudiera ser asociado a:
candidiasis
deficiencias en la secreción salivar
efectos secundarios de medicamentos antidepresivos o IECA
ansiedad o estrés
tratamientos de radioterapia o quimioterapia
alcoholismo
enfermedades del sistema inmunitario (como el síndrome de Sjögren o el lupus)
diabetes
anemia ferropénica, avitaminosis
insuficiencia renal