Edad: 69 años y 5 meses. EXPLORACIONES: RMI de columna dorsal sin y con contraste. RMI de columna lumbar sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. HALLAZGOS. Se identifican múltiples focos de sustitución de la médula ósea de tipo neoplásico/metastásico que afectan a todos los cuerpos de la columna torácica, de la columna lumbar, S1, S2 y S3. También existe afectación de los pedículos T3, T7, T11, L1, muy probablemente de las espinosas T6 y T8 y creemos que de la parrilla costal derecha y del esternón aunque ha quedado fuera del plano de estudio y se aconseja valoración especifica. Todas las lesiones tienen similares características de señal, son hipointensas en T1, también en T2 aunque de forma más heterogénea, moderadamente hiperintensas de forma heterogénea en saturación grasa y presentan captación del medio de contraste. Existe además una pérdida de altura del cuerpo vertebral T3 con abombamiento del muro posterior que consideramos una fractura patológica. No se observa claro efecto masa sobre la médula dorsal a este nivel ni colecciones asociadas intra o extracanal. Discreto abombamiento posterior del muro de la vértebra L1 sugestivo de fractura patológica, más dudosa. La médula dorsal no muestra alteraciones de la señal que sugiera mielopatía. Se identifican en cambio micronódulos de localización perimedular en el nivel T8-T9, en T12, otros en la cola de caballo en el nivel L1 y en L5. Son sólidos y muestra captación del medio de contraste siendo compatibles con diseminación metastásica leptomeníngea. CONCLUSION: Proceso metastásico de la médula ósea y leptomeníngeo perimedular y de la cola de caballo. Fractura patológica del cuerpo vertebral D3 sin claro efecto masa sobre médula. Posible fractura patológica de L1. Atentamente.