Paciente femenino de 33 años, sin antecedentes de importancia y con cuadro clínico de tres días caracterizado por malestar general, debilidad, mareo, polidipsia y ebre. Signos vitales: TA, 120/80 mmHg; FC, 95 lpm; FR, 17 rpm; SatO2, 95%; temp., 38.5°C, con artritis en codos, carpos, metacarpofalángicas, interfalángicas proximales bilaterales, rodillas y tobillos. Estudios de laboratorio: leucocitos, 17 000; neutrólos, 15 000; Hb, 14; plaquetas, 217 x 103; glucosa, 134; EGO normal; PCR, 69.4; factor reumatoide; aCCP, serología para HIV, HCV y HBV negativos. La artrocentesis de rodilla registra líquido sinovial de características sépticas, tinción de Gram con bacilos gramnegativos y cultivo de líquido sinovial y hemocultivo con Neisseria meningitidis. Se indicó tratamiento con prednisona (15 mg/día) y ceftriaxona (1 g/12 h) con adecuada respuesta clínica.