Edad: 38 años y 3 meses. EXPLORACIONES: RMI de vísceras pélvicas sin y con contraste. EnteroRM sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. Enfermedad de Crohn. Anastomosis colorrectal. Enfermedad perianal. Cuadro sub oclusivos. Valorar si hay afectación de intestino delgado, actividad, extensión y patrón. COMPARADO CON: Entero RM del 16/4/2013 y RM de pelvis del 26/9/2018. No disponemos de estudios más recientes en nuestro centro ni en el PACS del SAS. HALLAZGOS. Entero RM: Anastomosis colorrectal, laterolateral, localizada en fosa ilíaca izquierda. Se observa una pérdida del haustración del colon descendente, sigma y recto superior de aspecto crónico. En el sigma y recto superior observamos un engrosamiento mural de 4 mm y una extensión mayor de 20 cm, con una leve restricción de la difusión y con captación de contraste es similar al resto de las asas, lo valoramos en relación con proceso crónico sin signos de actividad aguda. En el resto de las asas de intestino delgado, tanto ileales como yeyunales, y en el resto del marco cólico no se aprecian datos de interés. No existen fístulas murales ni colecciones. No existen adenopatías de tamaño patológico. RM de pelvis: Identificamos cambios fibróticos residuales, muy hipointensoss en T2, en la pared lateral izquierda del recto inferior, esfínter interno izquierdo, hasta el margen, e identificando en el canal anal distal una fístula interesfinteriana en hora 5 de reloj en paciente en decúbito supino, también de aspecto fibrótica , muy hipointensa en T2 y con captación de contraste. No se observan otras alteraciones perianales. CONCLUSION: Entero RM: Anastomosis colorrectal en fosa ilíaca izquierda. Cambios crónicos en colon descendente, sigma y recto. No evidenciamos signos de actividad aguda. Pelvis: Cambios crónico en la pared lateral izquierda del recto inferior y esfínter anal interno izquierdo y fístula interesfinteriana crónica izquierda.