Mujer de 57 años, sin antecedentes patológicos y viaje dos meses antes a India durante 8 días, con clínica progresiva de vómitos, dolor en hipocondrio derecho y fiebre de 38oC de tres semanas de evolución, tratada diez días previos con antitérmicos tras exploración física y análisis completos normales. A la exploración física presentaba dolor en hipocondrio derecho y masa dura palpable en reborde hepático. En los análisis destacaba elevación de enzimas hepáticas (ALT 127 UI/L, AST 70 UI/L, ALP 207 UI/L, GGT 148 UI/L, LDH 418 UI/L) y leucocitosis (22.700 con neutrofilia). La RX Tórax no era patológica. El estudio abdominal ecográfico y TAC con contraste evidenció dos lesiones focales, en lóbulo hepático derecho de 89x70x85 mm y subdiafragmática de 27 mm, compatibles con abscesos hepáticos. Se inició tratamiento empírico con piperacilina-tazobactam y metronidazol, y drenaje del absceso en LHD percutáneo con extracción de 20 cc de material marronáceo. Las serologías de VHA, VHB, VHC, VIH e hidatidosis, cultivo del absceso y parásitos en heces fueron negativos, siendo positiva la serología Entamoeba histolytica IgG 1/800. La paciente evolucionó favorablemente con resolución por ecografía tras seis meses.