Edad: 77 años y 9 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste INFORMACION CLINICA Paciente de 77 años remitida por LOE fronto-parietotemporal izquierda sugestiva en TAC de mieloma de alto grado. HALLAZGOS Existe una lesión de aspecto tumoral extensa que afecta a lóbulo frontal izquierdo, ganglios basales con extensión subtalámica y al lóbulo temporal. Se trata de una lesión mal delimitada asociada a edema periférico que provoca colapso del ventrículo con desviación de la línea media y existen discretos signos de edema transependimario alrededor de los ventrículos laterales que consideramos secundarios. La masa muestra múltiples focos de restricción moderada de la difusión lo cual le confiere agresividad. Tras la administración de contraste se identifican varias lesiones hipercaptantes aparentemente distantes entre sí. La más voluminosa esta centrada en los ganglios de la base y el lóbulo frontal derecho y tiene unas medidas aproximadas de 64 x 54 x 50 mm. Esta lesión infiltra cuerpo calloso y es altamente probable también afectación subependimaria secundaria. Los otros nódulos se localizan en el lóbulo temporal en número de tres.El de mayor tamaño tiene una extensión de 30 x 18 x 13 mm y existen dos inferiores al centímetro también temporales, anteriores y basales. En primer lugar es sugestivo de una neoplasia multicéntrica de alto grado tumoral. Sin otros datos de interés. CONCLUSION: Lesión compatible con glioma de alto grado multicéntrico , con afectación del cuerpo calloso y subependimaria. Discretos signos de hidrocefalia secundaria. Atentamente