Presentamos un caso de un varón de 11 años remitido a consulta de ORL infantil desde urgencias pediátricas por disfagia de un mes y medio de evolución con disfonía, pirosis y ronquido nocturno asociados, pero sin alteración de la permeabilidad nasal, sensación disneica, tos, fiebre u otros síntomas. Se realiza exploración por medio de fibrolaringoscopia, objetivándose la presencia de una masa voluminosa, lobulada y redondeada de límites bien definidos en área supraglótica, aparentemente dependiente de la cara laríngea de la epiglotis, sin afectación glótica desde un punto de vista anatómico y funcional. Ante los hallazgos exploratorios, se decide solicitar TC cervical con contraste.

Se realiza TC cervical con contraste y se informa como una lesión de aspecto polipoideo de unos 3 cm de diámetro, pediculada, que parece originarse en la cara laríngea de la epiglotis/pliegue ariepiglótico izquierdo, sin invasión de la grasa preepiglótica ni presencia de adenopatías, lo que sugiere que se trate de una proliferación de naturaleza benigna. Además, no se aprecian datos de hipervascularización de la lesión. Ante el riesgo de crecimiento y afectación de la vía aérea, además de para alcanzar un diagnóstico, se plantea exéresis de la masa por medio de cirugía transoral ultrasónica (TOUSS), realizándose en bloque y con éxito mediante la sección del pedículo dependiente del lado izquierdo de la cara laríngea de la epiglotis. Finalmente, a través del análisis anatomopatológico, se obtiene el diagnóstico de angiofibroma extranasofaríngeo.