Edad: 59 años y 6 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACIÓN CLÍNICA: Ct toracoabdominal con contraste datos clínicos: antecedente de cáncer de vejiga HALLAZGOS: Técnica: Empleando técnica helicoidal en tomógrafo multidetector se realizan cortes axiales simples desde la escotadura yugular hasta la sínfisis púbica Posterior a la administración de medio de contraste endovenoso, con reconstrucciones multiplanares en coronal y sagital en ventana de mediastino y parénquima pulmonar. Hallazgos: TORAX El coeficiente de atenuación pulmonar se encuentra conservado, no hay consolidaciones parenquimatosas o lesiones nodulares. No hay derrames pleurales. Granuloma calcificado de 5 mm localizado en el segmento superior del lóbulo inferior izquierdo. Banda atelectásica en segmento basal anterior del lóbulo inferior izquierdo. La luz de la tráquea, los bronquios fuentes y segmentarios son de aspecto usual. El corazón es de tamaño normal, El diámetro transverso de la pulmonar es de 32 mm, ligeramente prominente; el diámetro anteroposterior de la aorta ascendente de 37 mm y el diámetro anteroposterior de la aorta torácica descendente de 29 mm, la relación arteria pulmonar/aorta se encuentra preservada. No se identifican masas o adenomegalias en el mediastino superior. No hay engrosamientos o derrames pericárdicos. El esófago discurre de manera satisfactoria en el mediastino posterior sin observarse áreas de engrosamiento o estenosis La visualizado del cuello existe un bocio difuso. Leves cambios degenerativos en columna dorsal. ABDOMEN Y PELVIS El hígado presenta tamaño, contornos y densidad normal sin que se observen en él lesiones focales. La vesícula, distendida, es de paredes delgadas En su interior se identifica un cálculo de 12 x 10 mm; la vía biliar intra y extrahépatica es de calibre normal. Páncreas y bazo de morfologia y densidad normal. Adecuado paso del medio de contraste por los diferentes segmentos del tracto gastrointestinal observados sin engrosamientos anormales de su pared ni compresiones extrinsecas. Dilatación diverticular del colon sigmoides y descendente, sin alteración de la grasa mesentérica adyacente. No hay alteración en la densidad de la grasa ni adenomegalias mesentericas. No hay líquido libre en cavidad intestinal. Las glándulas suprarrenales son de aspecto normal y no presentan lesiones focales. Los riñones tienen tamano, posicion y realce normal; no hay dilatacion de sistemas pielocaliciales. Ureteres de calibre y curso normal , Se observan cambios por urétero-ileostomía a correlacionar con antecedente quirúrgico, esta última con un en fosa ilíaca derecha. Vejiga y próstata Ausentes en relación con antecedente quirúrgico. Aorta y vena cava inferior de curso y calibre normal, con adecuado realce posterior a la administración del medio de contraste. Ateromatosis calcificada de la aorta abdominal. No se observan masas ni adenomegalias retroperitoneales. Osteopenia. Cambios degenerativos leves de columna dorsal. Hernias inguinales bilaterales con contenido de grasa intraabdominal CONCLUSIÓN: Granuloma calcificado en lóbulo inferior izquierdo. Cambios postquirúrgicos de ureteroileostomía, la cual se encuentra abocada en fosa ilíaca derecha. Cambios de cistectomía y prostatectomía en reposo con antecedente quirúrgico. Enfermedad diverticular no complicada del colon sigmoide. Colelitiasis. Demás hallazgos en el informe.