Edad: 57 años y 6 meses EXPLORACIONES: TAC de Abdomen TAC de vísceras pélvicas INFORMACIÓN CLÍNICA: Antecedente de litiasis. HALLAZGOS: RIÑONES, URETERES Y VEJIGA: Los riñones son de tamaño y configuración normales. Se observan multiples calculos en todos los grupos caliciales de ambos riñones, el de mayor tamaño de 5.6 x 8 x 8 mm (AP x T x L) con una densidad aproximada de 1176 UH en la union pieloureteral derecha asociado a leve prominencia del sistema colector. La vejiga es de paredes delgadas, sin lesiones endoluminales. HIGADO Y SISTEMA BILIAR: El hígado presenta disminución difusa en densidad por infiltración grasa.La vesicula biliar es de paredes delgadas y contenido homogéneo. No hay dilatación de la via biliar intra ni extrahepatica. PANCREAS: El páncreas tiene densidad normal sin lesiones o dilatación del conducto pancreático principal. No hay estriación de la grasa peripancreatica. BAZO: Normal. GLANDULAS SUPRARRENALES: Normales. INTESTINO: El estomago, intestino delgado y colon no demuestran engrosamiento o dilataciones anormales. Hay una hernia hiatal por deslizamiento. Apéndice cecal de características tomograficas normales. GANGLIOS LINFATICOS: No hay evidencia de adenomegalias. CAVIDAD PERITONEAL Y PARED ABDOMINAL: Pequeña zona de paniculitis mesenterica en el epigastrio. No hay evidencia de liquido libre. No se identifican defectos de la pared abdominal. Hernia umbilical de contenido graso. VASCULATURA: La aorta abdominal demuestra curso y calibre normales. ORGANOS PELVICOS: Utero no visualizado a correlacionar con antecedentes. No hay evidencia de masas anexiales. HUESOS: No se observan lesiones oseas sospechosas. BASES PULMONARES: Las bases pulmonares se encuentran libres. CONCLUSIÓN: Nefrolitiasis bilateral con leve efecto obstructivo en el lado derecho. Esteatosis hepática moderada.