Edad: 60 años EXPLORACIONES: TAC de Abdomen TAC de vísceras pélvicas INFORMACION CLINICA Fistula colon sigmoides a piel. Eventración compleja. HALLAZGOS: Efectivamente, visualizamos en el trayecto fistuloso desde colon sigmoides hacia la piel de la línea media de hipogastrio donde se abre. Hay una alteración difusa de la señal de la grasa del tejido celular subcutáneo de la pare abdominal anterior con varias soluciones de continuidad, la más superior en epigastrio donde protruye grasa epiploica hacia el tejido celular subcutáneo. Más caudalmente hay una solución de continuidad de la pared anterolateral derecha a través de la cual se hernia el colon y una pequeña parte de intestino delgado, sin signos complicativos. Más caudalmente en la línea media (a la altura umbilical hay un prolapso del colon trasverso hacia el tejido celular subcutáneo, sin signos complicativos. Por último destaca el trayecto fistuloso que hemos comentado que se sitúa en situación parasagital derecha de hipogastrio con engrosamiento asimétrico del músculo recto anterior derecho del abdomen . Hígado con aspecto de hepatopatía crónica sin visualizarse lesiones focales sólidas. Bazo de tamaño morfología normal que no presenta lesiones focales. Colecistectomizada. Ligera prominencia de la vía biliar secundaria. Adrenales ligeramente engrosadas de forma difusa en relación con hiperplasia/adenomas. Ambos riñones presentan nefrolitiasis, en mayor medida en el riñón derecho, horizontalizado, donde observamos litiasis en molde en la pelvis y otras en distintos grupos caliciales (habría que descartar cálculos de estruvita). Ligeros ganglios periaórticos. En ambas regiones inguinales observamos ganglios prominentes, probablemente reactivos. Elementos óseos visibles en el estudio con signos degenerativos y sin otros hallazgos relevantes. Vejiga de esfuerzo con divertículos. Histerectomizada. CONCLUSION: Efectivamente observamos una fístula del colon sigmoides al tejido celular subcutáneo de la línea media del hipogastrio, ligeramente parasagital derecho. Eventración compleja de pared abdominal sin signos complicativos actualmente. Calculos renales bilaterales. .