Edad: 73 años EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste INFORMACION CLINICA => Hipertensión pulmonar grupo 2 (descartado grupo 4). => Sahs leve moderado secundarios: a.: => Descompensacion de icfep, primer episodio en probable relación a anemia . Edema agudo de pulmon => dolor torácico. Probable angor hemodinamico en relación a anemia severa. => Anemia ferropenica + transtornos crónicos, que precisa transfusion de hemoderivados (reacción transfusional en principio no inmune/sobrecarga) y ferroterapia parenteral . => Masa abdominal mesogástrica: seroma postquirúrgico sin datos de complicacion => insuficiencia respiratoria global que ha precisado de ventilacion mecanica no invasiva (bipap) => cardiopatia con remodelado vi concéntrico con funcion sistolica conservada, severa disfunción diastólica vi y alta probabilidad ecocardiografica de htp. (Datos sugestivos de pcp elevada) ventriculo derecho dilatado con disfuncion sistólica => acidosis respiratoria corregida => fa con rvr frenada farmacologicamente => intoxicación por digoxina => retinopatía y nefropatía diabética. Erc estadio 3b. - Hiperlipoproteinemia (a) - hipertrigliceridemia HALLAZGOS: Mediastino centrado en línea media con ligera lipomatosis. Ateromatosis fibrocalcificada de aorta y ramas. Aumento de calibre del tronco de la pulmonar y sus ramas que mide aproximadamente 3,4 cm en relación con hipertensión pulmonar precapilar. Cardiomegalia ligera a expensas de cavidades izquierdas con notable calcificación subvalvular mitral. Prótesis valvular aórtica. No observamos adenomegalias en los distintos compartimentos ganglionares mediastínicos y tampoco en regiones hiliares y axilares. Arteria subclavia derecha aberrante como variante anatómica. Ligero bocio difuso. Pequeña hernia hiatal por deslizamiento. En ambos hemitórax visualizamos focos parcheados en vidrio deslustrado que forman un patrón en mosaico, inespecífico y que puede deberse a la hipertensión pulmonar precapilar o a otros motivos (alteración en la ventilación). No observamos infiltrados pulmonares claros. Hepatopatía crónica. Colecistectomizada. Adrenales de tamaño y morfología normal. Riñones, de aspecto normal. Elementos óseos visibles en el estudio con signos degenerativos. CONCLUSION: Aumento del calibre del tronco de la pulmonar en relación con hipertensión pulmonar. Cardiomegalia ligera a expensas de cavidades izquierdas. Calcificaciones subclaviculares mitrales. Prótesis valvular aórtica. Patrón en mosaico en relación con alteración en la perfusión o ventilación. .