Presentamos el caso de una adolescente de 16 años y 7 meses diagnosticada e intervenida a los 2 años y 6 meses de un craneofaringioma supraselar. Como secuelas de dicha intervención, la niña presenta los siguientes déficits hormonales: 1) Déficit de GH: diagnosticado por valores de IGF1 y BP3 persistentemente disminuidos desde la cirugía y por GH tras estímulo inferior a 0,05 ng/ml. A pesar de esto, ha mantenido buena velocidad de crecimiento y ha alcanzado una talla final igual a la diana.; 2) Déficit de TSH tratado desde el postoperatorio inmediato (dosis actual 200 mcg/día); 3) Déficit de ADH; 4) Déficit de FSH/LH: tratado inicialmente con valerato de estradiol, y en la actualidad con parches dérmicos de estrógenos y progesterona vaginal. Asociado a los déficits hormonales presenta hepatopatía diagnosticada a los 4 años y 2 meses, a raíz de hipertransaminasemia. Actualmente está en fase de cirrosis con hipertensión portal y RMN-Abdominal compatible con esteatosis severa. La biopsia hepática muestra hepatopatía crónica con septos completos y esteatosis masiva (80%) con mínima esteatohepatitis asociada. Asocia también obesidad leve-moderada, hiperuricemia e hiperinsulinismo (glucemias normales en SOG). Como tratamiento de la esteatosis recibe metformina y suplementos de vitamina E. En resumen se trata de una adolescente con un déficit de GH de 14 años de evolución no sustituido, que ha desarrollado una cirrosis hepática con muy mala respuesta a las medidas farmacológicas y de estilo de vida instauradas (dieta, ejercicio, metformina, vitamina E). Creemos que en la patogenia de dicha hepatopatía ha influido de forma muy significativa el déficit de GH (y consecuentemente de IGF-1 y BP3) de más de una década de duración. Actualmente, se ha iniciado tratamiento con GH mediante uso compasivo, dado que existen casos descritos en la literatura de mejoría de la esteatosis hepática en pacientes con déficit de GH tras la sustitución de dicha hormona.