Anamnesis
Mujer de 82 años de edad con antecedentes de insuficiencia renal crónica e hipertensión arterial en tratamiento que es remitida a la consulta de Dermatología por cuadro de dolor y prurito vulvar de 5 meses de evolución. No había realizado ningún tratamiento tópico ni sistémico. No tenía antecedentes de enfermedades cutáneas.

Exploración física
Placas blanquecino-nacaradas en ambos labios mayores. En labio menor izquierdo se objetiva nódulo de 1,5 cm infiltrado a la palpación con hiperqueratosis superficial. No se palpan adenopatías inguinales.

Pruebas complementarias
Se realizó biopsia cutánea del nódulo hiperqueratósico vulvar. En el estudio histológico se observa una neoplasia de estirpe epitelial que crece formando nidos sólidos cuyas células muestran imágenes de queratinización individual así como la formación de globos córneos.

Diagnóstico
Carcinoma epidermoide vulvar sobre liquen escleroso.

Tratamiento
Se remitió a la paciente a la consulta de Ginecología-Oncológica en la cual se planteó la intervención quirúrgica de la lesión (vulvectomía simple) y biopsia selectiva de ganglio centinela (intervención de la cual está pendiente en el momento actual).