Paciente LG, 26 años de edad, residente en Same, distrito Manufahi, estado civil casada, antecedentes de salud, antecedentes obstétricos (gestaciones 3, partos 2, abortos cero). Fue remitida al Hospital Referal Maubisse por presentar dolor abdominal, náuseas, sialorrea, vómitos ocasionales y escasa metrorragia. El examen físico mostró: presión arterial sistémica 110/80 mmHg, frecuencia cardiaca 90 latidos por minuto; frecuencia respiratoria 19 respiraciones por minuto, mucosas color y humedad normal, abdomen distensión abdominal, doloroso a la palpación profunda en hipogastrio, irritación peritoneal generalizada, ausencia de ruidos hidroaéreos, examen ginecológico con especulo: cuello centro posterior con orificio cervical externo cerrado y escasa sangre en fondo de saco que impresionó residual. El tacto vaginal mostró útero de tamaño normal, anejos no tumorales. Se palpó tumoración que ocupa fondo de saco, no movible, dolorosa. En las mamas se apreció escasa secreción láctea. Exámenes complementarios realizados Ultrasonido ginecológico: útero y anejos normal, con endometrio en 8 mm, imagen ecogénica posterior al útero que ocupaba fondo de saco, donde se observó un feto único en su interior, diámetro biparietal 36 mm- 17 semanas y longitud del fémur 23 mm - 17,3 semanas., sin latido cardiaco y maceración aséptica de las partes blandas debido a la compresión por la ausencia del amortiguamiento que genera el líquido amniótico. No se visualizó líquido amniótico entre la placenta y el feto, ni una pared uterina que rodeara al feto. Las partes fetales estaban cercanas a la pared del fondo de saco. Se observó la inserción del cordón umbilical en la placenta y pared abdominal. Hematológicos: hemoglobina 123 g/l, hematócrito 0.38 g/l, leucocitos 5.3 x 109/l, eritrosedimentación 22 mm/h, glicemia 3.6 mmol/l, conteo de plaquetas 293 x 109/l, grupo sanguíneo y factor AB positivo, serología para VIH y antígeno de superficie negativas. Según las manifestaciones clínicas de la paciente, el examen físico ginecológico y la ultrasonografía se diagnosticó un EEA con feto muerto. Se realizó una laparotomía, visualizando útero, trompas y ovarios de aspecto normal. Se realizó exéresis de masa ovoidea adherida al fondo de saco, con feto muerto en su interior de 17 semanas, sin líquido amniótico, sexo femenino, deformado con asimetría facial, el cordón insertado en la pared abdominal fetal. Se extrajo todo el tejido placentario sin complicaciones hemorrágicas. El embarazo sólo se relacionó con la superficie peritoneal sin signos de relación previa con en la trompa de Falopio. Se cerró por planos la cavidad abdominal. La paciente evolucionó favorablemente, no presentó complicaciones pre, trans, ni postoperatorias.