Edad: 41 años EXPLORACIONES: RMI de vísceras pélvicas sin y con contraste INFORMACION CLINICA Paciente con enfermedad de Crohn, proctocolectomia total, portadora de ileostomía definitiva, que presenta sinus ciegos perivaginales (donde tenía los orificios externos de la enfermedad perianal compleja que tuvo). Pendientes de ser cerrados de forma quirúrgica, nos solicitan rmn pélvica para descartar trayectos fistulosos internos. HALLAZGOS: Cambios secundario en relación con proctocolectomía total observando una lesión de aspecto cicatricial en la región perianal. Pequeña colección posterior entre ambos músculos elevadores del ano de 7,3 mm, a la altura de la zona teórica de la unión anorrectal, que se continúa con un pequeño trayecto fistuloso en línea media hacia la cicatriz anal y desde aquí presenta un trayecto anterior hacia el periné y región vaginal donde se divide en 3 trayecto fistuloso, uno con apertura a piel en línea media del periné, otro con apertura en línea anterior izquierda paravaginal y otro ciego hacia la grasa de la fosa isquioanal izquierda. Son activos con captación de contraste. Grande lesiones quísticas pélvicas que quedan parcialmente fuera del plano de estudio, parecen ser de origen anexial, son similares a los estudios previos. CONCLUSION: Proceso fistuloso inflamatorio perivaginal muy complejo. .