Mujer de 43 años fumadora de medio paquete al día y síndrome metabólico. Diagnosticada previamente de Linfoma de Hodking subtipo predominio linfocítico nodular, estadio IIA. Tras 8 ciclos de quimioterapia con esquema ABVD y buena respuesta inicial, se detecta en PET/TAC de control progresión de la enfermedad 10 meses tras finalizar el tratamiento. Se tomaron biopsia de ganglios inguinales (en base a imágenes de PET/TAC) con resultado de linfadenitis granulomatosa no necrotizante de tipo sarcoideo por lo que se amplía el estudio con Mantoux, ECA, quitotriosidasa, pruebas funcionales respiratorias y autoinmunidad con única alteración de quitotriosidasa. Nuevas biopsias de médula ósea, ganglios axilares e inguinales no mostraron infiltración neoplásica pero sí histología de granulomas sarcoideo en ganglios.
Se asume entonces el diagnóstico de síndrome sarcoidosis-linfoma e inicia tratamiento con corticoides, asociados posteriormente con metrotexato, obteniendo buena respuesta inicial. Tres meses tras haber suspendido los corticoides presenta reacaída en nueva biopsia con histología de Linfoma Hodgkin CD20+ por lo que se inicia tratamiento de segunda línea según esquema IGV con Rituximab. Tras 5 ciclos ha presentado respuesta parcial y se encuentra en estudio para trasplante de progenitores hematopoyéticos.