Presentamos el caso de un varón de 63 años que acude a consultas de ORL por un cuadro de disfagia para sólidos de meses de evolución, pérdida de peso y leve disfonía. En la exploración por nasofibroscopia se objetiva una importante protusión submucosa a nivel retrocricoideo. Se solicita un TAC cervical que se informa como tumoración retrocricoidea, homogénea, delimitada por un fino plano graso de las estructuras subyacentes de la laringe, sin áreas nodulares ni vasculares en su interior, pudiendo corresponder con una tumoración de estirpe mesenquimal.

Se realiza una biopsia de la masa mediante microcirugía laríngea con láser CO2: el diagnóstico anatomopatológico es compatible con plasmocitoma. Se deriva al servicio de Hematología para estudio de extensión y tratamiento. Se inicia la terapia VRD, asociada a radioterapia. Posteriormente se descubren masas similares en antebrazo izquierdo y pierna derecha; sin afectación medular; se diagnostica definitivamente de plasmocitoma múltiple. Tras los ciclos de VRD, radioterapia y quimioterapia, en el PET se objetiva disminución del tamaño del tumor en las 3 localizaciones descritas, así como disminución del hipermetabolismo en las dos primeras. Aunque se planteó la posibilidad de autoTPH; por el momento el paciente se encuentra estable, con mejoría sintomática sin afectación de médula osea y sin signos de progresión.