Mujer de 13 años con historia de episodios de disnea etiquetados de asma en los últimos dos años fundamentalmente en relación con el ejercicio y con escasa respuesta a los broncodilatadores. Es ingresada en el Servicio de Pediatría por presentar un nuevo episodio de estridor y disnea. La exploración de la función pulmonar mostraba un aplanamiento de la curva inspiratoria y menor compromiso de la curva espiratoria sin desaturación de oxígeno. La fibrolaringoscopia demostró aducción de las cuerdas vocales tanto durante la inspiración como en la espiración, sin signos evidentes de enfermedad por reflujo. Con las maniobras de tos se objetivó abducción de ambas cuerdas vocales. La evaluación psicológica objetivó una adolescente competitiva sin aparente ganancia secundaria. Se instauró tratamiento de terapia de la voz para reducir la tensión de los músculos laríngeos, disminuir la hiperfunción vocal y mejorar el control respiratorio.