Edad: 56 años y 4 meses EXPLORACIONES: Uro-TAC con contraste INFORMACION CLINICA Dolor en fosa renal izquierda irradiado a trayecto ureteral con molestias urinarias. Hematíes en orina. HALLAZGOS: Se realiza uroTC sin y con contraste IV para obtener fase única nefroexcretora. Riñones en localización habitual de tamaño y morfología normal, con grosor cortical conservado. Quistes parapiélicos en ambos riñones. Se observan pequeñas lengüetas de liquido libre perirrenal sugerente de rotura de fórnix. No se observan colecciones. Retraso en la captación y excreción de contraste renal izquierdo, respecto al contralateral, sugerente de retraso funcional renal. Imágenes hiperdensas en el parénquima adyacente grupos caliciales renales, que podrían corresponder con nefrocalcinosis no obstante parece presentar densidad en región declive de la pelvis renal, a correlacionar si se ha realizado administración de contraste reciente y se corresponda con excreción del mismo. En la unión pieloureteral izquierda se identifica litiasis de 6.5 mm (1400UH), sin dilatación pielocalicial secundaria, como un aumento de la densidad de la grasa periureteral y de la pelvis renal No se observan litiasis ni dilatación, ni defectos focales de regresión en la vía excretora derecha. Vejiga replecionada, sin alteraciones valorables en su pared. No se observan litiasis. Próstata aumentada de tamaño, con calcificaciones intraparenquimatosas. Leve esteatosis hepática Colelitiasis de 26 mm. Pequeña hernia hiatal por deslizamiento. Diverticulosis de colon Hernia umbilical de contenido graso y pequeña hernia inguinal izquierda Deformidad en hueso ilíaco derecho periacetabular, a correlacionar con antecedentes. Leves formaciones osteofitarias marginales en cuerpos vertebrales. El resto del abdomen no presenta alteraciones significativas. CONCLUSION: - Litiasis en unión pieloureteral izquierda de 6.5 mm, sin dilatación de la via excretora, con cambios inflamatorios periféricos e imagen sugerente de rotura de fórnix, así como retraso funcional renal. .