Objetivo: Analizar la adecuación de las derivaciones desde un centro de Atención Primaria a servicios de urgencias hospitalarios (SUH) y determinar los factores que influyen en una correcta derivación. 
Diseño: Transversal descriptivo. 
Ámbito: Centro de Atención Primaria (CAP) urbano. 
Sujetos: Derivaciones realizadas desde un CAP a los SUH en el año 2018. Se aplicó el Protocolo de Adecuación de Urgencias Hospitalarias modificado (PAUHm) en las derivaciones seleccionadas. 
Variables: PAUHm (cuando se cumple cualquiera de los criterios incluidos, la visita a urgencias se considera adecuada, y, en caso contrario, inadecuada), variables sociodemográficas, índice de Charlson, día de la semana y hora de la derivación, servicio derivado, derivación realizada por residente o adjunto, y sexo del médico. Se analizaron las variables con el paquete estadístico SPSS®. 
Resultados: Se ha incluido una muestra aleatoria de 249 derivaciones. De ellas, 145 (74,3%) fueron adecuadas. La edad media fue 61,51 años ±22,64. La diferencia fue estadísticamente significativa respecto a las derivaciones inadecuadas: 49,02 años ±22,9 años (p = 0,000). El índice de Charlson de los pacientes correctamente derivados fue de 4 ±3,5, y de los incorrectamente derivados fue de 2 ±2,5 (p = 0,001). Los martes se derivaron 64 (25,7%) pacientes. La adecuación de la derivación según el servicio al que se deriva se comporta de manera diferente según la especialidad (p = 0,000). La derivación más frecuente fue a medicina interna, 109 (43,8%), con un porcentaje de adecuación del 90,8%, a otorrinolaringología se derivaron 21 (8,4%) y de ellas 14 (66,4%) fueron inadecuadas. No se encontraron diferencias significativas en el resto de las variables. 
Conclusiones: La mayoría de las derivaciones que se realizan desde nuestro CAP al servicio de urgencias hospitalarias son adecuadas. Los pacientes adecuadamente derivados son mayores y tienen más comorbilidades. La mayoría de las derivaciones se realizan a medicina interna. Otorrinolaringología es la especialidad a la cual más derivaciones inadecuadas se realizan.