Edad: 41 años y 10 meses EXPLORACIONES: RMI de columna lumbar INFORMACION CLINICA Ciatalgia izquierda de varios meses que no mejora con tto. médico. HALLAZGOS Rectificación de la lordosis lumbar. Rotoescoliosis dorsolumbar de convexidad izquierda. El cuerpo vertebral contiene una altura, morfología y señal dentro de los límites de la normalidad. Imagen focal en cuerpo vertebral L4 hiperintensa sugestiva de hemangioma vertebral. Cambios Modic tipo 2 (reemplazo graso) en en plataforma inferior de L5. Señal discal disminuida en relación con deshidratación discal generalizada. Ensanchamiento discal difuso L4-L5 con un pequeño componente de protrusión focal a nivel paramedial derecho que contacta con la raíz de tránsito ipsilateral. Leve estenosis foraminal bilateral sin aparente compromiso radicular de las raíces emergentes en L4-L5. En L5-S1 se objetiva una extrusión discal paramedial izquierda, que oblitera el receso ipsilateral y compromete la raíz de tránsito S1 izquierda. Moderada estenosis del foramen izquierdo con contacto con la raíz emergente. El canal espinal de calibre preservado, no hay áreas de estenosis. Sin anomalías en musculatura paravertebral. Incipientes cambios hipertróficos degenerativos en articulaciones facetarias de predominio en L4-L5 y L5-S1, con hipertrofia de ligamentos amarillos. Destaca la presencia de una gran masa pélvica-abdominal, parcialmente incluida, con unas dimensiones aproximadas de 17 x 9 x 12 cm en sentidos craneocaudal, anteroposterior y transverso respectivamente y que parece tener origen en útero. Se recomienda completar con estudio ginecológico específico y realización de RM pélvica con contraste para descartar neoplasia. Imagen dudosa de adenopatía en ilíaca común izquierda de 33 mm. CONCLUSION: Gran masa pélvica-abdominal de 17 x 9 x 12 cm de posible origen uterino. Se recomienda completar con estudio ginecológico específico y RM pélvica con contraste para descartar neoplasia. Dudosa de adenopatía en ilíaca común izquierda. Rectificación de la lordosis lumbar. Rotoescoliosis dorsolumbar de convexidad izquierda. Deshidratación discal generalizada. Ensanchamiento discal difuso L4-L5 con componente focal prominente paramedial derecho que contacta con la raíz de tránsito ipsilateral. Extrusión discal paramedial izquierda L5-S1 con compromiso de la raíz de tránsito S1 izquierda. Moderada estenosis del foramen izquierdo con contacto con la raíz emergente. Incipiente degeneración facetaria. Atte,