Apicultor de 58 años, sin antecedentes de interés, que tras la picadura de abeja consultó por un episodio de tumefacción y eritema en la articulación interfalángica (IF) del primer dedo de la mano izquierda, de 3 semanas de evolución. No presentó fiebre en ningún momento. En la anamnesis refirió que también tras la picadura de un insecto (abeja), hacía 4 años que había padecido un proceso previo similar de inflamación en un dedo de la mano derecha de un mes de evolución. En la radiografía simple se evidenciaba aumento de partes blandas, osteopenia yuxtaarticular y pinzamiento de la articulación IF del primer dedo). Aportaba RMN en la que se objetivaba un aumento de partes blandas por edema del tejido graso subcutáneo, edema óseo en la zona más próxima a la articulación IF (corresponde con la osteopenia yuxtaarticular en la radiografía simple) y realce poscontraste de las zonas edematosas. Ante la posibilidad de artritis infecciosa, se decidió su ingreso para estudio y tratamiento. No se obtuvo líquido sinovial en la artrocentesis. Se realizó analítica general en la que llamaba la atención la normalidad de los reactantes de fase aguda y la ausencia de leucocitosis y de neutrofilia. El estudio inmunológico fue también negativo (FR, AACCP, ANA), así como los hemocultivos. Ante la posibilidad de artritis séptica, se inició tratamiento con antibioterapia endovenosa empírica (cloxacilina y ceftriaxona), sin evidenciarse ningún tipo de mejoría, por lo que se solicitó gammagrafía marcada con galio 67 que descartó proceso infeccioso, decidiéndose suspender los antibióticos y continuar tratamiento sintomático con AINE, con desaparición del dolor, pero persistencia de leve tumefacción.