Edad: 56 años y 10 meses. EXPLORACIONES: RMI de cráneo. RMI de órbitas. INFORMACION CLINICA. Pseudoptosis de ojo derecho, inflamación periorbitaria superior con edema de la zona de un año de evolución aproximadamente que va empeorando aun con tratamiento. COMPARADO CON: RM 13/08/2019. HALLAZGOS. Se observan varias lesiones puntiformes hiperintensas en secuencia T2 y Flair de predominio subcortical y periventricular frontal bilateral, de características inespecíficas y probable origen vascular oclusivo crónico. No se aprecian imágenes que sugieran la existencia de procesos estructurales o de lesiones vasculares agudas a nivel intracraneal. Sistema ventricular de tamaño y morfología conservados. Adecuada diferenciación sustancia blanca -sustancia gris. No se aprecian alteraciones en ángulos pontocerebelosos ni fosa posterior. Hipertrofia de la mucosa de revestimiento de los senos paranasales. Concha bullosa etmoidal en cornete nasal medio derecho. Discreta proptosis del globo ocular derecho. Apreciamos un componente inflamatorio, con hiperintensidad difusa mal definida, periorbitario derecho, fundamentalmente supraorbitario y lateral derecho en cuadrante superoexterno. Nos llama la atención también una marcada dilatación de las venas supraorbitarias, fundamentalmente de la derecha. Identificamos una discreta hiperintensidad de la vaina del nervio óptico derecho a nivel retrobulbar, discretamente asimétrico con el lado contralateral. Valorar en el contexto clínico del paciente. No alteraciones en senos cavernosos. . CONCLUSION: Lesiones de aspecto gliótico en sustancia blanca de probable origen vascular oclusivo crónico. Componente inflamatorio periorbitario, superior y lateral derecho, discreta proptosis de globo ocular derecho, y dilatación de la vena supraorbitaria derecha , con discreta hiperintensidad del nervio óptico retrobulbar derecho. Valorar en el contexto clínico del paciente.