Varón de 34 años que acude a consultas de Otorrinolaringología por obstrucción nasal izquierda, protrusión en hemifacies, cambios en la posición dentaria y parestesias de 3 meses de evolución. En la exploración se observa protrusión dolorosa en fosa canina izquierda, y en la nasofibroscopia desplazamiento de pared lateral de fosa izquierda que contacta con el tabique y obstruye la luz. Se realiza una TC facial y de senos donde se evidencia masa en seno maxilar izquierdo que desplaza y ocupa fosa nasal y tabique, y expande y remodela el hueso. Mediante cirugía endoscópica se realiza maxilectomía medial con extracción de material blanquecino espeso. El resultado posterior fue de células escamosas y escamas corneas compatibles con colesteatoma. En controles posteriores se evidencia recidiva procediendo a cirugía de revisión en la que se observa cavidad de maxilectomía con contenido espeso y epitelio de descamación con mucosa hiperplásica. En seguimiento posterior presenta una rinitis costrosa fétida muy molesta para el paciente que se mantiene estable con lavados con suero con antibiótico y corticoide tópicos. En última revisión presenta mayor formación de costras y secreción espesa maloliente. En TC de control se observa ocupación de cavidad de maxilectomía, celdas etmoidales, y engrosamiento mucoso de fosa nasal izquierda. Por este motivo, y pasado un tiempo prudente de tratamiento médico, se programa para cierre quirúrgico parcial y temporal de narina y nueva revisión endoscópica.