Edad: 58 años y 8 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA Reevaluación de carcinoma de mama en estadio IV en tratamiento QT HALLAZGOS Control evolutivo: - Cambios postquirúrgicos en axila y cuadrante externo de mama derecha. Derrame pleural bilateral que ha progresado en volumen en ambos hemitórax con áreas de realce periférico fundamentalmente en la pleura parietal izquierda que condiciona su carácter tumoral. Bandas parenquimatosas atelectásicas en lóbulo inferior izquierdo. - Infiltración metastásica del hígado con lesiones mal definidas con realce patológico que ocupan los segmentos II IV V VI VII VIII con lesiones mayores coalescentes entre 20 y 45 mm , todas ellas en progresión con respecto al estudio previo. Quistes renales bilaterales estables. - Metástasis osteoblásticas T5 12 L2 3 4. huesos sacro ,ambos ilíacos y rama iliopubiana izquierda que no han cambiado significativamente con respecto al estudio previo. CONCLUSION: Signos de progresión de la enfermedad metastásica pleural y hepática. Estabilidad radiológica de otras lesiones.