Edad: 77 años EXPLORACIONES: TAC de cráneo INFORMACION CLINICA Intervenida de aneurisma cerebral con caída. TCE hace 4 días. Acude por cuadro vertiginoso con crisis hipertensiva y cefalea. TAC del 28/12/2018 HALLAZGOS: A nivel supratentorial, identificamos algunas zonas tenues de hipodensidad en relación con lesiones isquémicas de pequeño vaso periventriculares y coronas radiadas. Dilatación del sistema ventricular supratentorial, con áreas difusas de hipodensidad periventricular en relación con exudado transependimario y/o leucoaraiosis periventricular difusa, también objetivadas en estudio previo, probablemente por hidrocefalia normotensiva. No obstante, apreciamos también un mesencéfalo globuloso, con afectación de pedúnculos cerebrales, también objetivado ya en estudios previos. Artefacto en región de arteria carótida interna izquierda por intervención de aneurisma. No lesiones hemorrágicas. No lineas de fractura. Cajas timpánicas y senos paranasales bien neumatizados. CONCLUSION: No lesiones que nos sugieran patología aguda ni de nueva aparición. Dilatación del sistema ventricular supratentorial, lesiones isquémicas de pequeño vaso evolucionadas y mesencéfalo globuloso, ya objetivados en estudio previo. .