Edad: 39 años y 7 meses. EXPLORACIONES: RMI de peñascos y ángulos pontocerebelosos. INFORMACION CLINICA. COMPARADO CON: RM de agosto de 2018. HALLAZGOS. El estudio se ha realizado sin contraste intravenoso porque la paciente refiere episodio previo de alergia a gadolinio. En el control actual existe una ocupación parcial de celdillas mastoideas izquierdas que se extienden aparentemente a la cavidad timpánica, menos extensa que en el estudio previo y con unas características de señal distintas ya que la ocupación se muestra fundamentalmente hiperintensa en T2 y muestra un área con mayor intensidad de señal en T1 por probables cambios hemorrágicos o bien un mayor contenido en proteínas de lo habitual. En difusión la parte de esta lesión que se sitúa en territorio de la cavidad timpánica izquierda aparentemente proxima al facial, muestra restricción de la difusión, lo cual sugiere persistencia de colesteatoma a este nivel. El resto de la lesión situada en mastoides no restringe y la consideramos de tipo inflamatorio/inespecífico. También nos llama la atención una aparente alteración del techo de la mastoides izquierda en posible continuidad con el canal semicircular superior izquierdo. Este hallazgo no era visible en el control previo y no podemos descartar la posibilidad de fístula laberíntica. Se aconseja TAC. No se observan alteraciones de los pares craneales. Resto del estudio sin hallazgos significativos. CONCLUSION: Lesión compatible con resto de colesteatoma situado aparentemente en cavidad timpánica| próxima al facial. Irregularidad del techo de la mastoides en aparente continuidad con el canal semicircular superior izquierdo, valorar la posibilidad de fístula laberíntica. Atentamente.