Edad: 77 años y 1 meses EXPLORACIONES: TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACIÓN CLÍNICA: Sin datos clínicos. HALLAZGOS: Hígado en situación habitual, tiene morfología y tamaño normal con bordes lisos. Su densidad es homogénea. Sin lesiones focales quísticas o sólidas. No se identifica dilatación de la vía biliar intra o extrahepática. Gran lito calcificado de 45 mm en el interior de vesícula biliar, existe leve engrosamiento difuso de la pared vesicular sin cambios en la densidad de la grasa adyacente. Ganglio pericístico de 9 mm en su eje corto. Bazo en situación habitual, con morfología y tamaño normal, sin lesiones focales. Las glándulas suprarrenales tienen morfología y espesor normal. Su reforzamiento es normal y homogéneo. Páncreas con infiltración grasa, sin otras alteraciones. Los riñones se encuentran en situación habitual. Tienen morfología y tamaño normal con bordes lisos. No se observan litos. La densidad de la grasa perirrenal se encuentra conservada. Su patrón corticomedular es normal. Quistes corticales simples en ambos riñones, el de mayor tamaño en el izquierdo de 43 mm. Los sistemas colectores y pelvis renales tienen espesor normal. Trayectos ureterales sin alteraciones. El estómago se encuentra parcialmente distendido, aparentemente sin alteraciones. Duodeno con calibre y patrón mucoso normal. La distribución y calibre de las asas de intestino delgado es normal, no se observan engrosamientos focales. El colon tiene trayecto y calibre normal. Existe moderada cantidad de residuo. No se observan áreas focales de engrosamiento o lesiones intraluminales por este método de estudio. Engrosamiento difuso y discretamente irregular de la pared vesical. Se observa ademas lesiones nodulares endofíticas hipervasculares en la pared lateral derecha de hasta 27 x 26 mm que pierde interfaz con la próstata. No es del todo comparable con estudio previo por el grado de artificio de la prótesis de cadera izquierda en estudio previo. Leve estriación de la grasa perivesical. La próstata esta aumentada de tamaño con cambios por RTUP y densidad heterogénea por continuidad con las lesiones ya descritas. Ganglios paraaórticos izquierdos de hasta 10 mm en su eje corto, iliacos comunes y externos bilaterales de hasta 9 mm en su eje corto. Hernia inguinal derecha de contenido graso. Las estructuras óseas incluidas en el campo de exploración con cambios articulares degenerativos en cuerpos vertebrales y prótesis de cadera izquierda. En la porción observada de tórax múltiples quistes pulmonares de hasta 43 mm. CONCLUSIÓN: Lesiones nodulares endofíticas en la pared lateral derecha de la vejiga compatibles con primario conocido que pierden interfaz con la próstata. Ganglios paraaórticos, iliacos comunes y externos que han disminuido de tamaño en comparación con previo. Aumento del volumen prostático con cambios por RTUP. Quistes corticales simples en ambos riñones. Litiasis vesicular, sin datos de proceso inflamatorio agudo al momento del estudio. Múltiples quistes pulmonares en lo observado del tórax.