Anamnesis
Varón de 58 años, sin antecedentes de interés para el proceso actual, que consulta por lesiones tipo "verruga" asintomáticas en genitales de 6 meses de evolución. Practicaba ciclismo en su tiempo libre y negaba relaciones sexuales de riesgo. No lesiones similares previas. No había recibido ningún tratamiento hasta el momento.

Exploración física
Entre 6 y 8 pápulas normocoloreadas de 2-4 mm en escroto. No tenía lesiones en el cuerpo del pene ni en el glande, tampoco perianales.

Exploraciones complementarias
Ante la sospecha de condilomas acuminados, se realiza biopsia para estudio anatomopatológico y la técnica de reacción en cadena de la polimerasa para identificar el VPH.
La biopsia mostraba una lesión sobreelevada con hiperqueratosis, acantosis e hipergranulosis con degeneración granular y vacuolar de los queratinocitos del estrato granuloso y espinoso. La técnica de reacción en cadena de la polimerasa para el VPH resultó negativa.

Diagnóstico
Acantomas epidermolíticos.

Tratamiento
El paciente no desea tratamiento de las lesiones por no ocasionarle molestia.

Evolución
Las lesiones se mantienen estables en tamaño y número.