Paciente masculino de un año y cinco meses de edad, con antecedente de taquipnea transitoria neonatal, bronquiolitis a los 45 días e ingresos múltiples por sibilancias. Diagnosticado con asma y dermatitis atópica de difícil control a los 14 meses, sin respuesta a esteroide local; se obtuvo biopsia de piel que reveló vasculitis en plexo dérmico supercial y profundo, leucocitoclasia focal, eosinolia y granulomas extravasculares.
Laboratorios: eosinolia mayor de 10% (5 800 eosinólos totales); IgE, 4 010 u/ml; ANCA negativo. Tomografía de alta resolución con inltrado peribronquial bilateral, mal delimitado y pansinusitis. Cumple criterios ACR (1990) para síndrome de Churg-Strauss: asma, eosinolia > 10%, inltrados pulmonares, anormalidades en senos paranasales y eosinólos extravasculares; inició tratamiento con prednisolona y azatioprina con adecuada respuesta. En la actualidad tiene nueve años de edad, asintomático y tratado sólo con azatioprina; los eosinólos se mantienen en menos de 2% e IgE de 84.7 u/ml.

Resultados: El síndrome de Churg-Strauss es raro en la infancia; se presenta en menos del 2% en menores de 16 años, por lo que puede pasar inadvertido. No existen criterios de clasicación para pacientes pediátricos; se utilizan los de ACR (1990)