El segundo caso, un varón de 58 años que ingresó en medicina interna con un cuadro de pérdida ponderal de 10kg de peso en los últimos meses y un episodio de vómitos, sin dolor abdominal ni alteración del ritmo intestinal. En la exploración física se halló la presencia de dos nódulos umbilicales sub-centimétricos de consistencia pétrea no dolorosos.