Presentamos el caso de un varón de 88 años exfumador con antecedentes de una cordectomía en 1991 por un carcinoma epidermoide bien diferenciado infiltrante y sin evidencia de enfermedad en revisiones posteriores, que acudió a urgencias por odinodisfagia de un mes de evolución. A la exploración ORL presentó una masa lateral derecha que parecía provenir de amígdala palatina derecha. El escáner cérvico-torácico informó de una masa sólida que protruía en orofaringe derecha y que parecía originarse en la fosa amigdalina derecha, contactando con el dorso de la lengua y la amígdala lingual, la pared orofaríngea posterior, la glándula submaxilar, y el margen faríngeo derecho de la epiglotis, sin claros signos infiltrativos y con adenopatías en nivel IV derecho. La AP informó de neoplasia mesenquimal maligna tipo sarcoma fusocelular indiferenciado de alto grado de malignidad.