Anamnesis
Varón de 69 años sin alergias medicamentosas conocidas, hipertenso y diagnosticado hace 5 meses de leucemia aguda linfoblástica B común con afectación del SNC. En tratamiento quimioterápico de consolidación. Una semana previa al 5o ciclo de consolidación, el paciente refiere prurito de 7 días de evolución y erupción cutánea en el tronco, sin otra sintomatología acompañante.

Exploración física
En la exploración se objetivan nódulos ligeramente eritematosos de pocos milímetros a 2 cm de diámetro, redondeados y ovalados, de consistencia dura al tacto, distribuidos en tórax, abdomen y espalda.

Exploraciones complementarias
Se realiza estudio histopatológico, donde se observa un denso infiltrado perivascular constituido sobre todo por células linfoides blásticas con alto índice mitótico y apoptótico. Mediante inmunohistoquímica, este infiltrado expresa CD19, CD20, CD10 y TdT.
El mielograma que se había normalizado con el tratamiento quimioterápico, al ser repetido tras la infiltración cutánea, resultó de nuevo patológico como al inicio de la enfermedad, con un 20% de infiltración medular por blastos.

Diagnóstico
La clínica, la anatomía patológica y el mielograma, fueron compatibles con Infiltración cutánea por Leucemia aguda linfoblástica tipo B (Leucemia cutis).

Tratamiento
El paciente recibió de nuevo tratamiento quimioterápico de inducción, desapareciendo las lesiones cutáneas a las pocas semanas, sin precisar radioterapia externa.

Evolución
A pesar de la desaparición de la infiltración cutánea y la buena respuesta al ciclo de inducción, el paciente presentó una sepsis de origen no filiado que provocó su fallecimiento a las 3 semanas.