Edad: 67 años y 10 meses EXPLORACIONES: RMI de región anal sin y con contraste INFORMACION CLINICA Intervenido por abscesos perianales HALLAZGOS: Identificamos un absceso interesfinteriano a nivel del músculo puborrectal derecho en la hemicircunferencia derecha que se hace transesfinteriano a las 7 h considerando las 12h en posicion anterior con el paciente en decubito supino, con un trayecto que termina en fondo de saco ciego en la grasa isquioanal y otro que desciende bordeando al esfínter externo con apertura cutánea al pliegue interglúteo. Se trata de un proceso fistuloso activo con captación del medio de contraste y realce desde la fase arterial. Existe otro trayecto interesfinteriano en el lado izquierdo que se hace transesfinteriano a las 5 h también con apertura cutánea al pliegue interglúteo y signos de actividad Hidrocele bilateral Hernia inguinal izquierda con contenido graso CONCLUSION: Fístula perianal compleja con afectación transelevatoria y formación de absceso .