Edad: 83 años y 8 meses EXPLORACIONES: Uro-TAC con contraste INFORMACION CLINICA HEMATURIA. HALLAZGOS Los riñones son de tamaño y morfología normal, con simétrica y adecuada captación de contraste. Calcificaciones milimétricas vasculares intrarrenales. Microlitiasis de 3 mm en el grupo calicial inferior del riñón izquierdo. No se objetivan nódulos sólidos parenquimatosos. En la pared posterolateral derecha de la vejiga urinaria se aprecia una lesión de aspecto polipoideo de 27 x 33 mm, en relación probable con un proceso neoformativo, a valorar mediante cistoscopia. La lesión afecta al meato ureteral derecho, condicionando una mínima ectasia del uréter distal, sin dilatación de sistema excretor proximal. Aumento del tamaño prostático que infiltra en el suelo vesical, sin clara evidencia de solución de continuidad con la lesión anteriormente descrita. No hay líquido libre. Se aprecian algunos ganglios retroperitoneales, ilíacs e inguinales bilaterales, con existencia de una adenopatía de 13 mm en la cadena ilíaca derecha. El hígado está parcialmente incluido en el estudio, mostrando una esteatosis. Calcificaciones parenquimatosas hepáticas. En la periferia del segmento V se aprecia un área de hiperdensidad de morfología seudonodular de 12 mm, que aunque puede estar en relación con un trastorno de la perfusión hepática, no se puede descartar que se trate de una LOE. Se recomienda completar el estudio con una RM hepática dirigida. Las glándulas suprarrenales, el bazo incluido y el área biliopancreática no muestran alteraciones significativas aparentes. Diverticulosis colosigmoidea con hipertrofia mural del sigma. Hernia inguinal con contenido graso. Hidrocele bilateral, muy llamativo en el lado derecho. Ateromatosis calcificada del eje aortoilíaco. Discretos cambios degenerativos en la columna lumbar. No se identifican lesiones óseas sugestivas de malignidad en el momento actual. CONCLUSION: Lesión en la pared posterolateral derecha vesical sugestiva de proceso neoformativo, según se describe, a valorar mediante cistoscopia. Importante aumento del tamaño prostático que impronta en el suelo vesical, en aparente contigüidad con la lesión referida. Adenopatía en la cadena ilíaca derecha. Hígado parcialmente incluido en la exploración. Esteatosis hepática. Área de hiperdensidad pseudonodular en la periferia del LHD que recomendamos valorar mediante una RM hepática dirigida. Diverticulosis colosigmoidea con hipertrofia mural del sigma. Resto en el informe.