MOTIVO DE CONSULTA: Varón de 22 años que acude escoltado por la policía por consumo de tóxicos y caída por imposibilidad para levantarse durante al menos dos horas. ANTECEDENTES PERSONALES: No alergias medicamentosas conocidas. Fumador de 1⁄2 paquete al día. Consumidor habitual de cannabis y cocaína. No factores de riesgo cardiovascular. No tratamiento habitual. AMQ: Intervenido en Octubre de 2015 por invaginación intestinal con resección segmentaria de colon. Reintervención por dehiscencia anastomótica realizándose colostomía terminal en fosa ilíaca izquierda. ENFERMEDAD ACTUAL: Es trasladado desde la vía pública escoltado por la policía tras caída con imposibilidad para levantarse durante al menos dos horas y consumo de tóxicos. A su llegada al servicio de urgencias presenta náuseas, vómitos y dolor abdominal. Se realiza análisis de sangre, orina y TC toracoabdominopélvico. EXPLORACIÓN FÍSICA: Ta: 36oC . TA: 125/89 mmHg. FC: 115 lpm Exploración: Buen estado general. Abdomen blando y depresible, doloroso a la palpación generalizada. Blumberg (-). Colostomía normofuncionante. Auscultación cardiopulmonar: normal. No hay edemas ni signos de trombosis venosa profunda en extremidades inferiores. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: Análisis de sangre: Cr 1.7mg/dl, LDH 322U/L, PCR 0.97mg/dl, CK 378U/L Hemoglobina 14g/dl, leucocitosis con neutrofilia. Resto normal. Coagulación normal. Análisis de orina: Proteínas 150 mg/ dl, Hemoglobina 0.45 mg/dl. Resto normal. Tóxicos: positivo a alcohol, cannabinoicos y cocaína. TC toracoabdominopélvico: imagen compatible con invaginación yeyunoyeyunal. Se realiza tratamiento endoscópico. Dos horas después, persiste dolor abdominal. PLAN: Se solicita TC abdominopélvico sin contraste intravenoso para descartar nueva invaginación intestinal.