Anamnesis
Varón de 47 años que acude a nuestro servicio por una lesión asintomática en surco balano-prepucial de un año de evolución sin otros antecedentes de interés. El paciente tenía pareja estable, negaba prácticas sexuales de riesgo, no refería otras lesiones y no presentaba clínica infecciosa acompañante.

Exploración física
A la exploración, se observaba una placa verrucosa eritemato-anaranjada en surco balano-prepucial de 2,5 x 1 cm con aspecto similar a las huevas de pez. No se palparon adenopatías, siendo el resto de la exploración física normal.

Exploraciones complementarias
Se realizó un análisis completo consistente en: hemograma, coagulación, bioquímica (perfiles renal, hepático y lipídico), proteínas (inmunoglobulinas, complemento, factor reumatoide, proteína C reactiva), autoinmunidad (ANA, ENA) siendo los resultados anodinos. Los resultados serológicos de VIH, VHB, VHC y sífilis fueron negativos. Se detectó positividad para IgG VEG e IgG VH tipo I.
Se practicó una biopsia de la lesión que demostró hiperplasia irregular de la epidermis, histiocitos espumosos (células xánticas) en las papilas dérmicas y un infiltrado de carácter inflamatorio en dermis superficial.

Diagnóstico
Xantoma Verruciforme (XV).

Tratamiento
El paciente fue derivado a Urología, donde se le realizó exéresis (postectomía) de la lesión.

Evolución
Revisando al paciente en consulta un año después, no ha presentado recidiva de la lesión, manteniéndose asintomático.