- TRASTORNOS DEL APARATO LAGRIMAL paciente femenino con antecedentes de trastorno de aparato lagrimal diagnosticado en la serena, refiere epifora constante, que no cede con tratamiento, al examen fisico pupilas isocoricas, normorreactivas a la luz, se evidencia leve eritema de la glandula lagrimal derecha, con epifora, por lo que se refiere a su servicio para decidir conducta.