Edad: 55 años y 9 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax INFORMACION CLINICA - 21 Dic 15 cancer de recto medio intervenido sin neoadyuvancia reseccion anterior baja, anastomosis termino terminal,reseccion de dos nodulos seg vii y ivb. Estadio pt3n2(4/13)m0 - mms/ras mutado - enero- sep 16 xelox x 6 ciclos + qt/rt - junio 17-sept 17 prog hepatica folfiri+beva x 6 ciclos - 26 octubre 2017 hepatectomía atípica resecando segmentos iva, viii y vii / resección de hemangioma de segmento iii/ colescistectomia. Dos mts de adenoc intestinal con extensa necrosis 60%, una de ellas contacta focalmente con borde quirurgico - 11 dic 17- marzo 18 folfiri x 6 ciclos. - Agosto 18 rnm aparición de un nódulo de 18 mm en segmento 8 hepático adyacente a una grapa quirúrgica, compatible con recidiva tumoral. - Oct /18 hepatectomia derecha . Ap : metastasis de adenocarcinoma 40% de necrosis. Borde focalmente afecto. No indicacion de radioterapia. Iniciamos capecitabina ady fin abril 19 - agosto 19 prog hepatica, pulmonar y local. Derivo al centro de ensayos clinicos oncosur no es candidata a ningun ensayo. Rnm hepatica no objetiva la recidiva hepatica. - 4 Sep 19- enero 20 folfox+beva - febr 20 prog pulmonar + no mts hepaticas y ee recidiva local inicio tas 102/ reevaluacion HALLAZGOS: Control evolutivo: - Porta cath subclavia izquierda cava, hasta aurícula derecha. Nodulos en segmento apical subpleural y segmento anterior de LSD así como en segmento interno del lóbulo medio y anterior de LID . Nodulillos en segmento apicoposterior de LSI y medial anterior de LII . En general que no han cambiado significativamente de tamaño o características con respecto al estudio previo. Hepatectomía derecha. CONCLUSIONES: Estabilidad radiológica de las lesiones. .