Edad: 27 años y 9 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste RMI perfusión de cráneo sin y con contraste INCIDENCIAS El paciente ha tenido una reacción alérgica a PROHANCE 10 ML con serveridad Leve y tipo Alergica INFORMACION CLINICA Control de loe dependiente de lamina cuadrigemina e hidrocefalia con vpme. HALLAZGOS: Agujero de trépano en la región frontal derecha con trayecto gliótico que atraviesa el parénquima frontal subyacente alcanzando el asta frontal homolateral en relación con el catéter derivativo retirado. Persiste la lesión pseudonodular dependiente de la lámina cuadrigémina que se extiende en sentido inferior obliterando al cuarto ventrículo y expandiendo al acueducto Silviano, de dimensiones 24 x 12 x 14 mm (craneocaudal, anteroposterior, lateral), estable respecto a las dimensiones, sin realce postcontraste, restricción de la difusión ni hiperperfusión en el estudio dinámico. Estructuras de la línea media centradas. Sistema ventricular presenta una leve reducción de su tamaño (índice de Evans de 0,29). No se observan signos de trasudación ependimaria. Estructuras orbitarias y región selar sin alteraciones. Amígdalas cerebelosas normoposicionadas. Ocupación del seno esfenoidal izquierdo. Peñascos neumatizados. CONCLUSION: LOE dependiente de la lámina cuadrigémina con ocupación de acueducto Silviano y cuarto ventrículo (glioma tectal como una de las opciones diagnósticas), estable respecto al estudio previo. Discreta reducción del tamaño ventricular supratentorial. .