Presentamos el caso de una paciente de 65 años no fumadora con antecedente de doble lesión mitral post valvuloplastia percutánea mitral intervenida hace 30 años, sin seguimiento actual por Cardiología, que acude a consulta ORL por presentar disfonía progresiva de meses de evolución. La paciente además refería atragantamientos frecuentes desde hace semanas, con episodios de tos postingesta. El examen ORL con videoestroboscopia mostró una parálisis de cuerda vocal izquierda con defecto de cierre moderado sin otras lesiones ni otros hallazgos. Se solicitó un TAC de cuello y tórax preferente que reveló una cardiopatía con morfología de valvulopatía mitral manifestada como un gran aumento del tamaño de aurícula izquierda con calcificaciones en su pared posterior, así como calcificaciones en el área de la válvula mitral. La paciente no presentaba disnea, ortopnea ni edemas periféricos. Fue derivada a consultas de Cardiología y diagnosticada de "Estenosis mitral severa paucisintomatica sin hipertensión pulmonar significativa" proponiéndose seguimiento por ese mismo servicio. La parálisis recurrencial izquierda se trató con infiltración de ácido hialurónico sobre la cuerda vocal afecta con anestesia local en consulta de voz. Se constató una mejoría subjetiva por parte de la paciente mediante la escala VHI-10, cuyos resultados pasaron de 23 pre infiltración a 9 post tratamiento. También la imagen estroboscópica corroboró una mejoría del cierre glótico y de la compensación.