Paciente de 56 años remitido de medicina interna debido a tumoración cervical retroauricular derecha de unos dos meses de evolución con diagnóstico inicial de quiste sebáceo sobreinfectado siendo tratado con drenaje y antibióticos sin evolución favorable. No fuma ni toma alcohol habitual; es diabético tipo II con buen control. A la exploración, no hallazgos de interés en la otoscopia ni en orofaringe. Con la nasofibrolaringoscopia, las fosas nasales y el cavum son permeables y libres de lesiones sospechosas de malignidad, así como faringolaringe que es de aspecto y funcionalidad normal. En el cuello, tumoración no homogénea de 7 x 8 cm retroauricular con cambios cutáneo inflamatorios además de ulceración central y drenaje de material sanguinolento. Cultivo de exudado de la tumoración negativo. El estudio histopatológico informa de carcinoma de células escamosas infiltrante y pobremente diferenciado. Serología para VIH negativa. TAC de cuello, tórax y abdomen: Gran masa retroauricular derecha, heterogénea con realce e infiltración de la grasa subcutánea y con adenopatias perilesionales en las distintas cadenas laterocervicales ipsilaterales. No otros hallazgos en el resto de las estructuras estudiadas. Se solicita VEB y p16 en estudio patológico, así como PET, pero dado el gran tamaño tumoral y necesidad tratamiento inmediato se decide quimioterapia con protocolo DCF (Docetaxel, Cisplatino y Fluoruracilo) y radioterapia. Actualmente ha superado 3 ciclos de DCF con buena tolerancia y está pendiente de radioterapia.