Edad: 61 años y 4 meses EXPLORACIONES: Angio RM arterial de cráneo RMI de cráneo INFORMACION CLINICA Posquirurgico meningioma ala esfenoides izquierdo. Favor realizar en mayo/2020 HALLAZGOS: Cambios postquirúrgicos secundarios a craniotomía frontoparietotemporal derecha con cavidad encefalomalácica corticosubcortical temporal derecha rodeada por área de gliosis y asociada a dilatación retráctil de asta temporal homolateral. Persiste engrosamiento dural en el margen anterior de la fosa media derecha de 10 mm de grosor máximo, irregular, sin cambios significativos en el estudio comparativo. Hiperostosis del ala esfenoidal mayor subyacente. Lesión glíotica en la cabeza de núcleo caudado derecho compatible con infarto lacunar crónico. Estructuras de la línea media centradas. Sistema ventricular de tamaño normal. Cisternas de la base y peritronculares libres. Amígdalas cerebelosas de normal disposición. Región selar sin alteraciones. Ocupación de celdas mastoideas derechas. Estructuras orbitarias sin alteraciones. Senos paranasales libres. Polígono de Willis normoconfigurado. Adecuada permeabilidad de las estructuras que conforman la circulación posterior (ambas arterias vertebrales, tronco basilar, arterias cerebrales posteriores). Discreta hipoplasia de arteria vertebral derecha respecto contralateral. Correcta permeabilidad de la porción intracraneal de arterias carótidas internas, arterias cerebrales medias y anteriores. CONCLUSIONES: Cambios postquirúrgicos en fosa media derecha con engrosamiento dural irregular en el margen anterior que no se ha modificado comparando con estudio previo. Infarto lacunar crónico en cabeza de núcleo caudado derecho. Mastoiditis derecha. Adecuada permeabilidad arterial intracraneal. .