Edad: 73 años y 6 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax INFORMACION CLINICA Ca pulmón tratado con qt-rt disnea HALLAZGOS: Disminución de volumen del hemitórax izquierdo, con colapso parcial del lóbulo superior por lesión que oblitera el bronquio lobar superior y contacta con la arteria pulmonar izquierda y la salida de la arteria lobar superior, Cambios parenquimatosos adyacentes en relación con neumonitis postradioterapia Derrame pleural izquierdo de escasa cuantía Se visualizan formaciones ganglionares en espacio prevascular y ventana aortopulmonar, la mayor de ellas de 10 mm en su eje corto No disponemos de estudios previos para comparación En parénquimas pulmonares existe una extensa afectación por enfisema mixto, de predominio centrolobulillar, con algunos granulomas puntiformes calcificados y sin lesiones de aspecto metastásico Corazón normal. Marcada ateromatosis aórtica Tiroides y esófago sin anormalidades En las estructuras incluidas del abdomen superior se aprecia colelitiasis, glándulas adrenales de aspecto hiperplásico y divertículo en tercera porción duodenal Alteraciones esqueléticas de aspecto degenerativo CONCLUSIONES: Lesión pulmonar que causa colapso del lóbulo superior izquierdo, con neumonitis post radioterápica adyacente y disminución de volumen del hemitórax izquierdo Extensa afectación por enfisema de predominio centrolobulillar Adenopatías mediastínicas de tamaño en el límite superior de la normalidad .