Edad: 39 años y 1 meses EXPLORACIONES: RMI de Abdomen sin y con contraste RMI de vísceras pélvicas sin y con contraste INFORMACION CLINICA Enfermedad de crohn ileal de larga data. Suspensión del tratamiento biológico. HALLAZGOS: En la exploración realizada se aprecia engrosamiento mural concéntrico con un espesor mural de 10 mm de los últimos 5 cm del íleon terminal. En el estudio dinámico muestra incremento del realce. También existe restricción de la difusión. Los hallazgos sugieren una enfermedad inflamatoria activa. Se aprecia una fístula con el sigma por lo que existe un componente de enfermedad penetrante. En el íleon preterminal también existe un segmento de 2 cm de longitud con engrosamiento mural concéntrico (8 mm de espesor mural), incremento del realce y restricción de la difusión. Se trata de un segmento con inflamación activa. No se aprecia dilatación intestinal sugestiva de obstrucción. Sin evidencias de abscesos en el mesenterio. Marco colónico sin alteraciones. CONCLUSION: Enfermedad inflamatoria activa afectando a dos segmentos de íleon. En el segmento terminal existe un componente penetrante con fístula con el sigma. .