Edad: 46 años y 4 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste RMI perfusión de cráneo sin y con contraste RM espectroscopía de cráneo sin y con contraste INFORMACION CLINICA Paciente de 46 años, remitido por posible quiste aracnoideo / astrocitoma cerebeloso derecho de 37 x 28 x 31 mm. No disponemos. HALLAZGOS Se identifican una lesión ocupante de espacio intraaxial localizada en cerebelo derecho, de límites aparentemente bien delimitados, que presenta intensidad de señal fluido, aunque es distinta al liquido cefalorraquídeo y muestra un nódulo sólido basal localizado en la amígdala cerebelosa. Tiene unas medidas aproximadas de 38 mm en el eje craneocaudal por 31 en transversa yanteroposterior. No asocia edema periférico si pero ocasiona efecto masa sobre cuarto ventrículo. En el control actual no existen dilatación valorable del resto del sistema ventricular. No restringe. Tras la administración de contraste el nódulo sólido es hipercaptante y presenta unas medidas de 8 x 7 x 4 mm. El resto de la masa no presenta captación del medio de contraste. En perfusión de cráneo el nódulo tumoral presenta neovascularización. La espectroscopia se ha centrado básicamente sobre la colección líquida ya que por la localización del nódulo hipervascular es muy difícil el estudio de este área. Destaca un pequeño pico de de lípidos y de lactato así como la elevación del pico de la colina en el análisis espectroscópicos. En primer lugar debe considerarse hemangioblastoma. En el resto del estudio se observan únicamente pequeños focos de tipo isquémico lacunar en fase crónica subcorticales, sin otros datos de interés. CONCLUSION: LOE intraaxial cerebelosa derecha con nódulo hipervascular, sugestiva en primer lugar de hemangioblastoma. Atentamente