Mujer, 78 años. Consulta por disnea progresiva, con antecedente de inmovilización por esguince de tobillo. Minutos antes de su llegada, presenta cuadro brusco de dolor intenso y frialdad en miembro superior derecho, apreciándose también disartria y pérdida de fuerza en miembro superior izquierdo. Exploración física: taquipnea de reposo. Auscultación cardiorrespiratoria: taquicárdica, sin otras alteraciones. Miembros inferiores normales. Miembros superiores: frialdad y cianosis en mano y antebrazo derechos con ausencia de pulso radial. Exploración neurológica: habla disártrica, pérdida de fuerza de predominio proximal en miembro superior izquierdo, resto sin alteraciones. Constantes vitales: tensión arterial 99/54, saturación 91%, temperatura 37,3oC, frecuencia cardiaca 109 lpm. Exploraciones complementarias: electrocardiograma: taquicardia sinusal a unos 115 lpm. TAC craneal: normal. AngioTAC torácico: múltiples defectos de repleción en arterial pulmonares principales derecha e izquierda, lobares y segmentarias compatible con tromboembolismo pulmonar (TEP). Aorta torácica permeable sin alteraciones.