Edad: 52 años EXPLORACIONES: Rm de cadera (izquierda) RMI de articulaciones sacroilíacas RMI de columna lumbar INFORMACION CLINICA Dolor mal controlado a nivel lumbar irradiado a nalga izquierda, cadera izquierda. Y cara interna muslo izquierdo. Cirugía hernia inguinal izq hace 2 años. Af psoriasis. A descartar hernia discal alta, sacroileitis, patología cadera o partes blandas. HALLAZGOS: LUMBAR: Adecuada alineación de la columna lumbar. Cambios espondilósicos difusos leves con formación de osteofitos de pequeño tamaño y signos de deshidratación discal en L4-L5, que se asocia a protrusión discal difusa que contacta tangencialmente con el saco tecal, a la altura del origen de las raíces L5. Deshidratación discal incipiente en L3-L4 y rebosamiento discal difuso. SACROILIACAS: No se aprecia alteración de intensidad de señal en ambas articulaciones sacroilíacas. Tampoco se objetiva irregularidades de las superficies óseas ni esclerosis subcondral, sin imágenes de fusiones ni puentes óseos en la actualidad. Las partes blandas adyacentes a ambas articulaciones muestran su aspecto anatómico habitual. CADERAS: Leve hiperintensidad a nivel de la bursa trocantérea derecha, de dudosa significación clínica, sin que apreciemos alteraciones en los tendones y músculos del glúteo medio y menor, piriformes, aductores e inserción de isquiotibiales en ambas tuberosidades isquiáticas. Espacios articulares coxofemorales congruentes, no apreciando cambios degenerativos/erosivos, signos de choque femoroacetabular ni isquiofemoral. No se observa afectación evidente del cartílago anterosuperior y el labrum acetabular presenta morfología e intensidad de señal normal. Sínfisis pubiana sin alteraciones. CONCLUSION: LUMBAR: Cambios espondilósicos difusos leves, signos de deshidratación discal en L4-L5, y protrusión discal difusa que contacta tangencialmente con el saco tecal. Deshidratación discal incipiente en L3-L4 y rebosamiento discal difuso. SACROILIACAS: Normal. CADERAS: Leve hiperintensidad a nivel de la bursa trocantérea derecha, bursitis muy leve. .