Varón de 60 años con hipertensión arterial, dislipemia, enfermedad cerebrovascular y fumador de un paquete diario. En seguimiento en consulta de Digestivo por cuadro en el último año de epigastralgia postprandial, hábito intestinal alternante (sin productos patológicos) y pérdida ponderal de 5 kg.
En la exploración el abdomen es anodino pero la piel del mismo y la de las cuatro extremidades presenta placas hiperqueratósicas marrones de aspecto poligonal muy adheridas. Se realiza estudio complementario en el que la TC abdominal muestra aumento de densidad de la grasa mesentérica, divertículos y engrosamiento de la pared del sigma. La endoscopia digestiva alta es normal y la colonoscopia objetiva a 20 cm del margen anal un pólipo semipediculado de 18mm que se extirpa con el asa mediante electrocoagulación. La anatomía patológica es de adenocarcinoma in situ Haggitt 2.