Edad: 84 años y 7 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACIÓN CLÍNICA: ca de próstata, revisión HALLAZGOS: Tórax: En la porción observada del cuello no se observan crecimientos ganglionares. Cambios por hemitiroidectomía izquierda, el lóbulo derecho aumentado de volumen y con densidad heterogénea, sin cambios. En regiones axilares existen ganglios de morfología normal de hasta 6 mm en su eje corto y simétricos. La tráquea es central y de calibre conservado sin imágenes en su interior. Los bronquios principales con calibre y trayecto normal. No se observa derrame o engrosamiento pericárdico. Dilatación de la porción ascendente de la aorta con diámetro de 44 mm, sin cambios. Aterosclerosis parcialmente calcificada con distribución difusa. Dilatación del tronco de la arteria pulmonar como dato de hipertensión pulmonar. Corazón aparentemente aumentado de tamaño, sin predominio de cavidades. Placas calcificadas en el trayecto de arterias coronarias. Se observan algunos ganglios pretraqueales y carinales, tienen forma oval normal, todos con eje corto menor de 1 cm, algunos calcificados. El esófago tiene trayecto normal, tiene calibre normal y no se observan áreas de engrosamiento. La unión esofagogástrica esta en situación infradiafragmática. La pleura es delgada, sin datos de engrosamiento o derrame. Pulmones con adecuada expansión durante el estudio. En la ventana para parénquima pulmonar la distribución broncovascular es normal. Bandas cicatriciales finas en bases pulmonares, sin cambios. Sin nódulos pulmonares sospechosos para depósitos secundarios. Múltiples lesiones blásticas en cuerpos vertebrales y arcos costales. Planos grasos y musculares sin alteraciones. Abdomen: Hígado en situación habitual, tiene morfología y tamaño normal con bordes lisos. Su densidad es homogénea. Pequeños quistes simples principalmente en segmento VI y VI, sin cambios. No se identifica dilatación de la vía biliar intra o extrahepática. La vesícula biliar tiene morfología normal, pared delgada. Imágenes hiperdensas en su interior. Bazo en situación habitual, con morfología y tamaño normal. Pequeña imagen hipodensa, indeterminada. Las glándulas suprarrenales tienen morfología y espesor normal. Su reforzamiento es normal y homogéneo. El páncreas es de morfología y espesor normal en cabeza cuerpo y cola, patrón acinar normal con densidad homogénea. No se observan lesiones focales. Los riñones se encuentran en situación habitual. Tienen morfología y tamaño normal con bordes lisos. No se observan litos. La densidad de la grasa perirrenal se encuentra conservada. Su patrón corticomedular es normal. Quistes corticales simples en ambos riñones. Los sistemas colectores y pelvis renales tienen espesor normal. Trayectos ureterales sin alteraciones. El estómago se encuentra colapsado, su pared no es valorable. Duodeno con calibre y patrón mucoso normal. La distribución y calibre de las asas de intestino delgado es normal, no se observan engrosamientos focales. El colon tiene trayecto y calibre normal. Existe moderada cantidad de residuo. No se observan áreas focales de engrosamiento o lesiones intraluminales por este método de estudio. La vejiga se encuentra adecuadamente distendida, es de pared delgada y contenido homogéneo, sin engrosamientos murales o imágenes en su interior. La próstata es pequeña con algunas calcificaciones puntiformes. Pequeña área de reforzamiento en vesícula seminal izquierda, sin cambios. En retroperitoneo y la raíz del mesenterio existen algunos ganglios pequeños y aislados, miden menos de 1 cm. La aorta y vena cava inferior tienen calibre y trayecto normal, aterosclerosis calcificada difusa en aorta abdominal. Hernia inguinal bilateral de contenido graso. Extensas lesiones líticas en cuerpos vertebrales e iliacos, sin cambios. CONCLUSIÓN: Tórax: Enfermedad ósea metastásica estable. Dilatación de aorta ascendente (44 mm), sin cambios. Aterosclerosis aórtica y coronaria. Dilatación del tronco de la arteria pulmonar como dato de hipertensión pulmonar. Probable cardiomegalia global. Abdomen: Enfermedad ósea metastásica estable. Próstata es pequeña con algunas calcificaciones puntiformes. Quistes hepáticos y renales simples. Litiasis vesicular. Divertículos en sigmoides, sin cambios inflamatorios.