Paciente mujer de 61 años de edad con carcinoma escamoso de glotis T4aN2cM0, tratada con cirugía primaria de laringectomía total con colocación de TDSM y vaciamiento cervical funcional bilateral. La paciente presentaba un IMC bajo, anemia y deficiencias nutricionales asociadas. Durante su hospitalización, presentó episodios repetidos de emesis, secreciones traqueales abundantes y tos productiva de predominio nocturno. Fue valorada por Digestivo para descarte de reflujo gastroesofágico y valoración terapéutica sin presentar mejoría clínica. A las dos semanas post operatorias se extrajo TDSM, luego de lo cual presentó episodio de tos productiva y hemoptisis. Se realizó fibroscopia y TAC cervico-torácico hallando una imagen sugestiva de fistula traqueo-esofágica asociada a estenosis traqueal supracarinal. Se realizó Endoscopia Digestiva Alta evidenciando orificio fistuloso a 22cm de arcada dentaria y se procedió a colocar 3 clips hemostáticos. Ante persistencia clínica y aparición de disnea, se derivó a Unidad de Endoscopia Intervencionista de referencia en donde se colocó prótesis esofágica biodegradable SXELLA. Posteriormente, se realizó broncoscopia rígida evidenciando estenosis traqueal de 4mm con orificio fistuloso de 2mm en su pared posterior, se procedió a dilatación mecánica y colocación de cánula Portex. Se realizaron broncoscopias y dilataciones traqueales periódicas, con posterior aparición de granulomas traqueales, se realizó recambio a cánula traqueal de Moore y nueva colocación de prótesis esofágica. Debido a la presencia de FTE e intolerancia al decúbito no se pudo realizar tratamiento adyuvante, por lo que se realizó seguimiento estricto y tras 16 meses se observó persistencia de la enfermedad.