Motivo de consulta: Mujer de 40 años consulta por lesiones en piel con prurito y dolor abdominal de 15 años de evolución. 
Historia clínica: enfoque individual. Antecedentes personales: eosinofilia, rinitis alérgica e hiperuricemia. Anamnesis: incomodidad abdominal crónica, cambios en ritmos intestinales, lesiones en piel intermitentes desde la infancia. Exploración: abdomen anodino, lesiones urticariformes inespecíficas en cara, cuello, tórax y espalda. Pruebas complementarias. Hemograma: eosinofilia, 15. VSG, funciones renal y hepática normales. Serología inmunoglobulina G para Strongyloides stercoralis +. Enfoque familiar y comunitario: procedente de Honduras, infancia en el campo. Tendencia a jugar descalza en la tierra. No antecedentes de rinitis alérgica en la familia. Último viaje a su país hace 7 años. Juicio clínico, diagnóstico, identificación de problemas: el diagnóstico se realiza mediante el examen microscópico de muestras seriadas de heces y se detectan larvas de S. stercoralis. Tratamiento y planes de actuación: ivermectina: 200 mcg/kg vía oral 1 vez al día durante 2 días. Alternativamente: albendazol 400 mg por vía oral 2 veces al día. 
Conclusiones y aplicabilidad para la medicina de familia: la estrongiloidiasis crónica puede persistir durante años debido a la autoinfección. Puede ser sintomática, caracterizada por síntomas gastrointestinales, pulmonares y cutáneos, incluso se puede desarrollar un síndrome de hiperinfección diseminado, y se identifican larvas filariformes en duodeno, esputo y lavados bronquiales. También existe la presentación asintomática. 
Cribado: los candidatos para la detección sistemática incluyen: personas con antecedentes de viajes o residencia en áreas endémicas (recientes o lejanos), pacientes con síntomas que sugieran estrongiloidiasis, eosinofilia inexplicable, infectados con el virus linfotrópico humano de tipo 1 (HTLV-1), trasplantados de órganos (receptor o donante). 
Prevención: fomentar el uso de inodoros y evitar la defecación antihigiénica. Utilizar barreras para la protección de la piel y evitar el contacto directo con la tierra, por ejemplo: protección con zapatos, utilizar ropa al sentarse en la tierra, etc.