Edad: 46 años y 2 meses EXPLORACIONES: RMI de columna dorsal y lumbar INFORMACION CLINICA Fractura de apófisis transversas L1 y L2 tras atropello. HALLAZGOS Alineación normal de columna dorsal y lumbar. En la columna dorsal media-distal encontramos cambios degenerativos discartrósicos con signos de deshidratación y discreta pérdida de altura anterior de los discos algo más acusado desde el segmento T6-T7 a T10-T11. No se evidencian signos de fractura ni edema óseo en las vértebras de la columna dorsal. La médula espinal muestra grosor y señal normal sin signos de mielopatía. En la columna lumbar no se evidencian signos de fractura vertebral ni edema óseo. En secuencia axial T1 no encontramos claros signos de fractura en arcos posteriores salvo posible discreto edema óseo en la apófisis transversa izquierda de L1 sin poder definir claramente línea de fractura, a comparar con estudio radiológico o con estudio TC. El canal raquídeo lumbar muestra diámetro normal y los agujeros de conjunción se encuentran libres. Cambios degenerativos discartrósicos en L5-S1 con deshidratación y pinzamiento posterior del disco el cual muestra leve protrusión discal posterocentral con pequeño desgarro anular e impronta del espacio graso epidural anterior sin afectación significativa del saco dural ni de los recesos laterales. CONCLUSION: Cambios degenerativos discartrósicos en la columna dorsal media y distal sin protrusión discal significativa ni signos de fractura en vértebras dorsales. En la columna lumbar se aprecia discreta alteración de la apófisis trasversa izquierda del cuerpo vertebral L1 sin poder definir claramente línea de fractura por este método, a comparar con estudio radiológico o con estudio TC. Pérdida de altura del disco L5-S1 con mínima protrusión discal posterocentral sin otros hallazgos en la columna lumbar. EXPLORACIONES: RMI de tobillo y pierna derecha INFORMACION CLINICA Esguince de tobillo y dolor en región gemelar y tendón de Aquiles. HALLAZGOS En la región proximal de la pierna derecha llama la atención un edema intersticial difuso de partes blandas que afecta a los grupos musculares del compartimento profundo posterior de la pierna y que se localiza sobre todo a lo largo del eje vascular con una estructura vascular engrosada que sugiere posible TVP a valorar con clínica y confirmar con pruebas complementarias. En el tercio medio y distal de la pierna derecha no encontramos alteraciones musculares de los gemelos ni del sóleo. El tendón de Aquiles muestra grosor y señal normal sin signos de rotura. Tampoco se evidencian alteraciones significativas en la región de la fascia plantar. En el tobillo se evidencia una buena congruencia articular tibio-peroneoastragalina sin derrame. Tampoco se evidencian signos de rotura en ligamentos colaterales del tobillo. Los diferentes elementos tendinosos muestran grosor y señal normal. Discreto edema intersticial en el tejido celular subcutáneo en ambas regiones maleolares. CONCLUSION: En la región superior del campo de exploración sin evidencia edema intersticial difuso en compartimento profundo posterior de la pierna proximal con edema muscular y alrededor del eje vascular que sugiere posible trombosis venosa profunda, a confirmar con pruebas complementarias y/o valorar con clínica. En el tercio medio y distal de la pierna derecha así como en región aquílea no encontramos hallazgos patológicos significativos.