Ámbito del caso: atención domiciliaria, ecografía intervencionista domiciliaria. 
Historia clínica: paciente de 89 años ingresada en residencia de la zona. Nos comunican desde la residencia que la paciente presenta inflamación y dolor de hombro derecho de inicio agudo no traumático. Antecedentes de interés: hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca crónica, anemia ferropénica, Alzheimer GDS 6, infección por COVID-19 en marzo/abril de 2021 y enero de 2022, temblor esencial, osteoporosis, condrocalcinosis. Diagnóstico diferencial: derrame articular hemático vs. inflamatorio. Tratamiento y plan de actuación: se decide realizar ecografía en residencia. Se detecta imagen anecoica localizada, compatible con derrame articular. En el mismo momento se opta por realizar artrocentesis evacuadora y posterior infiltración con 1 ml de triamcinolona +1 ml de mepivacaína al 2%, tras consentimiento de la paciente y familiar presente. Se consiguen extraer 36 cc de líquido seroso, no hemático, sugestivo de patología inflamatoria aguda. Evolución: tras la actuación se revalora a la paciente una semana después: la mejoría en el dolor es significativa; también ha recuperado de forma parcial la movilidad, y se deriva a rehabilitación para optimizar el tratamiento. 
Conclusiones: contar en atención primaria con un equipo formado para la realización de ecografías y procedimientos ecoguiados supone una mejora en la calidad asistencial, especialmente en pacientes con más necesidades y dificultades en la movilización. En este caso en particular, en una sola visita hemos podido solucionar este problema de salud, evitando así el circuito habitual que hubiera requerido si no se contara con este recurso (visita con su médico, radiografía, ecografía, traslados en ambulancia y derivación para artrocentesis e infiltración). Destacamos también que, gracias a estas actuaciones tan resolutivas, conseguimos no solo una reducción en el gasto sanitario, sino que mejoramos la comodidad, satisfacción y calidad asistencial en este tipo de pacientes.