Dolor mamario y náuseas matutinas, refiere test de gestación positivo.
Embarazo no deseado.
Nos comenta que tiene molestias al orinar, disuria, polaquiuria, no presenta fiebre ni dolor abdominal ni renal.
En Combur test aparece leucocitos +++, resto normal.
Enfoque terapéutico
- Acido fólico 400 microgramos/24h
- Yoduk 200 mg/24h
- Fosfomicina-trometamol 3 gr, 2 sobres, 1/24h.
Se trata de una familia nuclear sin parientes próximos, que se encuentra en la Etapa III (final de la extensión), según la Clasificación de la OMS del ciclo vital familiar modificado.
Su padre tiene 46 años, contrajo matrimonio su mujer, en 1989.
Es alcohólico crónico, como consecuencia tiene cirrosis hepática y en determinadas ocasiones es consumidor de drogas.
Estas conductas que se pueden encuadrar como AVE (acontecimientos vitales estresantes), generan modelos inadecuados de relación y severos conflictos de convivencia con nuestra paciente, su hijo pequeño y su mujer.
El efecto de la drogadicción del padre y su hermano mayor de 20 años, es devastador sobre la familia, ambos se encuentran muy unidos, quizás el nexo de unión sea tal problemática.
La única fuente de ingreso es la madre, con 43 años de edad, cuya relación con la adolescente es excelente, están muy unidas, a su vez su relación es distante con el hijo mayor y se encuentra unida a su hijo pequeño.
No cuentan con familiares próximos que la puedan ayudar.
Sus padres murieron hace años y tiene dos hermanos que viven en Barcelona. Tiene problemas de artrosis y lumbalgia postraumática.
Nuestra paciente se encuentra unida a su hermano pequeño, quien se dedica a la construcción, actualmente en paro.
La relación con el hermano mayor es conflictiva.
Dentro de la red de apoyo social se encuentra la amiga de la adolescente, con la que se encuentra muy unida, le apoya a nivel emocional y le brinda amor y afecto. Por otro lado, los Servicios Sociales Municipales que desarrollan programas y prestan ayudas que favorecen la participación, integración y bienestar social de las personas o grupos dentro de su entorno comunitario. Y por último el Trabajador Social de nuestro Centro de Salud, que establece un plan de intervención a nivel psicológico, laboral... para mejorar la situación de este tipo de usuarios. La adolescente se encuentra dentro de una relación sentimental desde hace 5 años, él tiene 20 años, es electricista, actualmente en paro. Se quedó embarazada en el 2008, solicitó el IVE, razón por la que la derivamos a nuestro trabajador social para estudiar su situación. Finalmente se llevó a cabo. Hace 6 meses se volvió a quedar embarazada, en un principio volvió a solicitar el IVE, se encontraba aturdida y asustada pero ante la negación absoluta e inminente de su pareja decidieron seguir adelante y hoy se encuentra en la 24ª semana de gestación. Cuentan con el apoyo incondicional de su madre y los padres de su pareja.
Lista definitiva de problemas
Enolismo crónico y drogadicción del padre.
Drogadicción del hermano mayor.
Bajo nivel socioeconómico por la situación de paro.
Pocos recursos.  Bajo nivel cultural en la familia.
Paciente con personalidad depresiva.
Su pareja sentimental, se encuentra actualmente en paro laboral.
Tabaco, alcohol y cannabis por la adolescente y su pareja.