**Enfermedad**: Glaucoma
**Abstract**
El glaucoma es un conjunto de enfermedades que pueden dañar el nervio óptico y causar perdida de visión. Generalmente está causado por el aumento patológico de la presión intraocular, por falta de drenaje del humor acuoso y tiene como condición final común una neuropatía óptica que se caracteriza por la pérdida progresiva de las fibras nerviosas del nervio óptico y cambios en su aspecto.
**Tratamiento**
Aunque la presión ocular es solo una de las causas del glaucoma, reducir esta presión es el tratamiento más usado. Se cuenta con fármacos que disminuyen la producción de humor acuoso o incrementan su velocidad de reabsorción. El tratamiento es básicamente con fármacos que se aplican en forma de colirio oftálmico, siendo los procedimientos quirúrgicos para casos refractarios o complicaciones agudas. Glaucoma crónico simple:
Primera línea: betabloqueantes y análogos de prostaglandinas
Segunda línea: trabeculoplastia láser
Tercera línea: trabeculectomía (conectar el interior del ojo con el espacio subconjuntival)Glaucoma de ángulo estrecho:
Hipotensor tópico que no tenga efecto midriatizante
Manitol IV hasta lograr una PIO baja
Pilocarpina
Iridiotomía
Corticoide tópico
**Diagnóstico**
Existen dos aspectos claves para sospechar el diagnóstico de glaucoma: La elevación de la presión intraocular por encima de 21 mmHg y la presencia de una papila excavada. Cualquiera de estas dos circunstancias hacen probable el diagnóstico, especialmente si existen antecedentes familiares de la enfermedad y la edad es superior a los cuarenta años.
Una vez sospechado el diagnóstico, se pueden realizar otros estudios, como una exploración oftalmológica completa para comprobar la agudeza visual y observar todas las estructuras del ojo, tanto del polo anterior como del posterior y una campimetría o valoración del campo visual, para buscar la existencia de zonas ciegas o escotomas.