Presentamos el caso de una mujer de 44 años que acude a nuestra consulta aquejada de disfonía, disfagia y sensación de cuerpo extraño faríngeo de meses de evolución. La nasofibrolaringoscopia objetivó una masa submucosa localizada en el espacio paralaríngeo izquierdo. Los estudios radiológicos mostraban una masa sólida paralaríngea de aspecto benigno, que comprometía la vía aérea, con amplia captación de contraste. Se planteó su exéresis mediante técnica TOUSS, empleando una óptica de 0o e instrumental ultrasónico. Realizando un colgajo de mucosa de seno piriforme, se pudo extraer la masa sin necesidad de fragmentarla y sin complicaciones. El análisis anatomopatológico mostró células fusiformes sin nucleolo, con pleomorfismo moderado y sin áreas de necrosis. La inmunohistoquímica mostró positividad a CD34 y bcl-2. Estos hallazgos son compatibles con un tumor fibroso solitario. Dado su potencial maligno, seguimos periódicamente a la paciente sin signos de recurrencia.