Se presenta el caso clínico en un hombre de 40 años, presentando una ulcera de la piel, que experimentó progresivamente cambios en la coloración de la piel, y que empezó a sangrar. Analizaremos el caso y lo discutiremos médicamente.

El melanoma se origina de los melanocitos, es maligno y se desarrolla de los localizados en la piel, las características principales de éste tumor son la elevada capacidad metastatizante y la pobre respuesta a los tratamientos oncológicos cuando se ha diseminado. Sin embargo, si se extirpa precozmente la supervivencia es muy alta. El melanoma es algo más frecuente en mujeres, salvo el melanoma nodular que es más frecuente en los varones. El pronóstico es peor en los varones. Ésta ulcera, fue presentando progresivamente: asimetría, bordes irregulares, una mezcla de colores dentro de la ulcera, la ulcera aumentó a más de 6 mm de diámetro, y el lunar siguió cambiando de aspecto. El sujeto tiene piel blanca y se expone de forma prolongada a altos niveles de luz solar intensa debido a su trabajo.

DIAGNOSTICO: El diagnóstico de confirmación fue histológico, y siempre que se pueda es preferible una biopsia escisional, extirpando el tumor entero, los tres puntos más importantes en cuanto al pronóstico. Son el índice de Breslow, el nivel de Clark y la presencia de ulceración.

JUICIO CLÍNICO: Se observó que era: un melanoma de extensión superficial, tras la anamnesis y examen histológico.