Niña de 5 años, sin antecedentes mórbidos conocidos. Presenta cuadro de dolor cervical intenso de una semana de evolución, asociado a alteración de la postura al dormir.

El cuadro no cede espontáneamente, por lo que consulta al servicio de urgencia donde se observa que la paciente no presenta alteraciones al examen físico, ni signos de alarma. Se le administran analgésicos, con los que cede del dolor, y se realiza radiografía de columna cervical.


Rx de columna cervical AP-lateral demuestran calcificación del disco intervertebral C3-C4.

Diagnóstico:
Calcificación de disco intervertebral

La radiografía (Rx) de columna cervical demuestra una gruesa calcificación en el espacio intervertebral C3-C4, predominantemente en su mitad anterior, asociada a deformidad de las plataformas vertebrales adyacentes que demuestran aumento de su diámetro ántero-posterior. Se decide realizar cintigrama óseo que resulta normal y luego se efectúa tomografía computada (TC) de columna cervical que confirma una gruesa calcificación del disco intervertebral C3-C4 en su mitad anterior, asociada a deformidad de los cuerpos vertebrales adyacentes con aumento del diámetro ántero-posterior de las plataformas vertebrales inferior de C3 y superior de C4; el canal raquídeo se observa de dimensiones normales.

Se obtiene resonancia magnética (RM) de columna cervical que muestra la gruesa calcifcación del disco intervertebral C3-C4, con un canal raquídeo de amplitud normal y médula espinal de morfología y señal normal. La mielografía por RM no demuestra evidencias de estenosis raquídea. 

Imágenes sagitales de RM de columna cervical, ponderadas en T1 y T1 post-GAD. calcificación hipointensa del disco intervertebral C3-C4 y deformidades vertebrales adyacentes, sin evidencias de refuerzo patológico en secuencias post-GAD.

Mielografía por RM de la columna cervical sin evidencias de raquiestenosis.

Catorce días más tarde, la paciente se encuentra totalmente asintomática y reifere que no ha vuelto a presentar molestias. Se efectuó control radiológico 8 meses más tarde, que demuestra disminución parcial de la calcificación del disco intervertebral C3-C4.

Radiografía de columna cervical lateral efectuada 8 meses más tarde, demuestra disminución de la calcificación del disco intervertebral C3-C4.