Varón de 71 años de edad diagnosticado en octubre de 2001 de linfoma B de células grandes de nasofaringe con afectación del oído medio, seno maxilar derecho, adenopatías cervicales derechas y posible afectación pleural y de médula ósea por citometría de flujo. Se inició tratamiento quimioterápico y radioterápico locorregional con respuesta completa. En marzo de 2004 comenzó con edema del párpado inferior derecho, que dos meses después ya dificultaba la apertura palpebral. No presentaba ninguna otra sintomatología relevante. Una TAC de órbita realizada en mayo de 2004 objetivó una masa de densidad de tejidos blandos en la parte ínfero-interna de la órbita derecha que mediante una PAAF confirmó la sospecha de recidiva del linfoma. El estudio de extensión mostró infiltración en médula ósea. Recibió de nuevo quimioterapia sistémica y radioterapia sobre órbita derecha. El paciente presentó una nueva recidiva en región facial (una adenopatía submentoniana derecha) dos años después, por lo que ha recibido tratamiento radioterápico, encontrándose asintomático en la actualidad.