Edad: 79 años y 9 meses. EXPLORACIONES: RM colangiografía sin contraste. INFORMACION CLINICA. Coledocolitiasis. COMPARADO CON: ColangioRM del 30/1/2018. HALLAZGOS. Las secuencias colangiográficas han quedado parcialmente artefactadas por movimientos del paciente. Vesícula distendida con 3 litiasis en su interior que miden alrededor de 15 mm. Se aprecia líquido e hiperintensidad de señal en la grasa perivesicular con un posible defecto en la pared libre de la vesícula de unos 12 mm y una imagen quística adyacente al fundus de 33 mm. Se recomienda estudio complementario de TC con contraste por la posibilidad de una colecistitis aguda perforada. Se identifica dilatación de la vía biliar intra y extrahepática donde el colédoco mide 16 mm, dilatación similar a la vista en la RM previa donde presentaba coledocolitiasis. En la actualidad no se logra distinguir con claridad una imagen de coledocolitiasis y el colédoco mantiene la dilatación hasta la desembocadura en la papila que presenta hipointensidad de señal por lo que es más sugerente de una fibrosis ampular que de una coledocolitiasis. No se identifican lesiones focales hepáticas. Páncreas hipotrófico sin distinguirse dilatación del conducto. Quiste renales, ya presentes en el previo. CONCLUSION: Colelitiasis con signos de colecistitis aguda, probablemente complicada. Se recomienda estudio complementario de TC con contraste. Dilatación de la vía biliar intra y extrahepática sin clara evidencia de coledocolitiasis y que podría ser secundaria a fibrosis ampular.