Hombre de 53 años, con historia de rinitis alérgica desde la infancia, tratado durante 23 años con gotas nasales y solución de aceite con vaselina líquida casera. Asmático desde la adolescencia; presenta aumento de las crisis de broncoespasmo desde hace un año, por lo que consulta.

Al examen físico no presenta alteraciones a destacar.

Se realiza radiografía de tórax y tomografía computada (TC) de tórax.

Diagnóstico:
Neumonía lipoidea exógena

La radiografía de tórax evidencia un foco de condensación sobreproyectado al hilio pulmonar derecho y otro retrocardíaco izquierdo.

En la TC se visualizan focos de condensación con broncograma aéreo a nivel parahiliar, en el segmento apical del lóbulo inferior derecho y basal paravertebral en el lóbulo inferior izquierdo, presentando valores densitométricos negativos, similares a la grasa. No hay derrame pleural, adenopatías hiliares ni mediastínicas.

El antecedente de inhalación crónica de gotas nasales y solución de aceite con vaselina líquida sumado a los hallazgos tomográficos, plantean el diagnóstico de neumonía lipoidea exógena.

Se realizó control tomográfico seis meses después de suspendida la inhalación de gotas nasales, observándose la persistencia de las lesiones sin cambios significativos.