Paciente varón de 46 años con antecedentes de diabetes mellitus de 15 años de evolución, sin signos de retinopatía asociada, controlado en nuestro servicio anualmente por este motivo que presentó en una revisión rutinaria una imagen de DEP seroso en ojo derecho, confirmado por OCT. En la AGF no se apreciaban signos de neovascularización subrretininana subyacente. La AV era de 0,9 en el ojo afecto y de 1 en el ojo adelfo. La exploración oftalmoscópica del ojo izquierdo fue normal a lo largo de toda la evolución del cuadro, aunque la AGF presentaba varios puntos de hiperfluorescencia sin fuga de colorante persistentes durante todo el proceso. Durante la evolución se aprecia progreso en el tamaño del DEP mediante OCT y el paciente refiere metarfopsia central.

A los 18 meses tras el diagnóstico el paciente presentaba una AV de 0,7 y marcada metamorfopsia con persistencia del DEP. En la AGF se apreciaba hiperfluorescencia en fase arteriovenosa con aumento de la intensidad y ligera difusión en fases tardías, mostrando la imagen de una alteración del EPR. Por este motivo se planteó al paciente la posibilidad de tratamiento con TFD con verteporfina como agente sensibilizante sobre el área macular afecta. El paciente aceptó el tratamiento y éste se realizó siguiendo el protocolo habitual de la degeneración macular asociada la edad (dosis de 6 mg/m 2 de superficie corporal y spot de 2000 μm).

A las 8 semanas del tratamiento la AV era de 1 con corrección de la metamorfopsia. En el fondo de ojo ya no se evidenciaba ninguna bulla. La OCT mostraba una desaparición del DEP con recuperación del perfil macular normal y la AGF tan sólo mostraba alteraciones del EPR sin difusión de contraste. El paciente ha persistido asintomático y sin evidencia de alteración oftalmoscópica hasta ser dado de alta de nuestras consultas tras 15 meses de seguimiento.