Paciente de 5 años de edad remitido a la consulta ORL por presentar voz gangosa, hábito respiratorio bucal, roncopatía habitual con pausas respiratorias frecuentes objetivadas durante el sueño, enuresis nocturna y a pesar de dormir 12 horas diarias presenta somnolencia diurna excesiva.

En la exploración física se observó hipertrofia amigdalar grado III/IV y tumoración sublingual redondeada de 4 cm de diámetro, que protruía en el suelo de la boca.

Como pruebas complementarias se realizaron polisomnografía y ecografía cervical. Se practicó polisomnografía nocturna con una eficiencia del 83%, observándose a lo largo del estudio un índice de eventos respiratorios (fundamentalmente limitaciones al flujo e hipopneas) de 18,3 por hora, con una saturación media de oxígeno del 94%. La ecografía mostró una lesión heterogénea, de aspecto quístico, con múltiples estructuras redondeadas y ecogénicas en el interior.

Se diagnosticó de síndrome de apnea/hipopnea severo y se decidió realizar amigdalectomía y enucleación de la tumoración sublingual por vía intraoral como método diagnóstico y terapéutico. El estudio anatomopatológico mostró una tumoración quística con epitelio de revestimiento plano poliestratificado, observándose anejos epidérmicos, glándulas sebáceas y fascículos de tipo muscular liso compatible con quiste dermoide.

En el control postoperatorio se comprobó la resolución de los eventos respiratorios y del ronquido.