Varón de 85 años, con HTA, DM2, DLP, IAM con stent a DA, FA con Acenocumarol, Colectomía izquierda por Adenocarcinoma, SAOS con CPAP domiciliaria, Rinitis intrínseca eosinofílica y Sinusitis recidivante. En dos semanas aparición progresiva de lesiones purpúricas, inicialmente petequiales, confluyentes hasta formar placas en región pretibial y dorso y planta de miembros inferiores, así como edematización e imposibilidad para deambulación por dolor. Analítica de ingreso con eosinofilia de 11700/microL, estudio autoinmune negativo (a excepción de ANAs, 1/160), serologías de enfermedades infecciosas negativas, estudios de neoplasias hematológicas negativos y sin cambios terapéuticos recientes precipitantes. Se llevó a cabo biopsia de lesiones cutáneas, compatible con vasculitis leucocitoclástica. Asintomático durante todo el ingreso, presenta episodio de disnea y desaturación, con sibilancias a la auscultación y radiografía de tórax que presentaba infiltrados alveolares bilaterales de predominio periférico, no cavitados. Se decide tratamiento empírico con corticoides a razón de mg por kg de peso, con mejoría clínica, radiológica y analítica (eosinofilia a las 24 horas de 120/uL). Se realizó posteriormente fibrobroncoscopia y lavado broncoalveolar, apreciándose más de un 50% de eosinófilos en el mismo.