Presentamos un varón de 29 años de edad con antecedentes dermatológicos de psoriasis crónica en placas, remitido para estudio de brotes de lesiones en zonas fotoexpuestas desde hacía 5 meses. El paciente relacionaba estos brotes con la aplicación de diversos protectores solares. Tras una anamnesis dirigida el paciente refería hacia 4 años un cuadro de lesiones cutáneas en un codo tras la aplicación de un antiinflamatorio tópico.
Se realizaron pruebas epicutáneas con la batería estándar recomendada por el Grupo Español en Investigación de Dermatitis de Contacto y Alergia Cutánea (GEIDAC), la batería de fragancias Chemotecnique® y un fotoparche con la aplicación de 5 Julios de UVA a las 48 horas con la batería de fotoalergenos, antitiinflamatorios y filtros solares de Martí Tor®. En las pruebas se observaron 27 positividades que incluían:
• Fotosensibilización a ketoprofeno, fenofibrato, prometacina, clorpromacina, bithionol y filtros solares: octocrileno, 2 ethylhexyl-diaminobenzoato, 2-ethylhexyl-p-methoxycinnamato.
• Sensibilización a benzofenona 3, fenilbutazona, oxifenbutazona, hexaclorofeno, resina p-butilformaldehído y tiosulfato sódico de oro.
• Sensibilización a mezcla de fragancias I y II, mezcla de maderas, bálsamo del Perú y como fragancias aisladas: el alcohol cinámico, aldehído cinámico, eugenol, isogenol, musgo de encina, sándalo, enebro e hidroperóxidos de linalol y limonene.
Se estableció una relevancia pasada a la fotosensibilización a ketoprofeno, una relevancia actual a la sensibilización a los filtros solares descritos que estaban incluidos en los fotoprotectores aportados por el paciente y una relevancia desconocida al resto de alérgenos descubiertos en el estudio. Tras una correcta información y consejos de evitación de los alérgenos descritos el paciente no ha presentado nuevas lesiones cutáneas.