Edad: 86 años y 3 meses EXPLORACIONES: RM colangiografía INFORMACION CLINICA AP: EPOC y Parkinson. Cólico biliar e ictericia obstructiva. HALLAZGOS Vesícula biliar colapsada por la presencia de múltiples litiasis en su interior y grosor parietal no valorable, si bien impresiona de normal. Importante dilatación de la vía biliar intra y extrahepática, alcanzando el conducto hepático común un calibre máximo de 16 mm, evidenciándose un importante defecto de la vía biliar que afecta a conducto hepático común y su unión con cístico de 20.7 x 15.8 x 14.8 mm en sus diámetros transverso, AP y craneocaudal respectivamente. Distal a dicho defecto, el colédoco se muestra de calibre normal. Aunque dicho defecto pueda corresponder a litiasis o molde biliar, debido a su irregularidad se sospecha lesión neoplásica como primera posibilidad. Conducto de Wirsung no dilatado. Esplenomegalia homogénea, con diámetro longitudinal de 15.3 cm. Derrame pleural leve bilateral, de predominio izquierdo. Quistes renales bilaterales. CONCLUSION: Defecto en conducto hepático común distal y cístico, sugestivo de proceso neoplásico como primera posibilidad, sin poder descartar completamente que corresponda a litiasis o barro biliar. Se recomienda completar con estudio sin y con contraste. Colelitiasis. .