Varón de 22 años intervenido de papilomatosis laríngea mediante LASER CO2 en otro centro en dos ocasiones, es derivado a nuestro hospital para valoración. Presenta una voz ronca, muy tensa, y con una gran limitación en su extensión vocal, así como disnea con esfuerzos leves a moderados. GRABS=33003=9. En la nasofibrolaringoestroboscopia se objetiva una sinequia glótica anterior que ocupa un 60-70 % de la luz glótica, con una lesión redondeada de aspecto papilomatoso en su borde posterior. La sinequia tiene un grosor pequeño pero no presenta onda mucosa.

A través de laringoscopia directa se reseca la lesión papilomatosa con el uso de microdebridador (cirugía fría), y se realiza un colgajo en mariposa para la resección y reconstrucción de la mucosa de la sinequia glótica, siguiendo la técnica descrita por Schweinfurth en el año 2002 y con la que recientemente Yilmaz ha publicado una serie de 12 casos con resolución de la sinequia en un solo acto quirúrgico y con cirugía ambulatoria, con buena evolución a un año de la intervención quirúrgica. A los 11 días tras la cirugía la sinequia glótica se redujo a un 10-20 % de la luz glótica, mejorando la resistencia vocal del paciente. La histopatología de la lesión papilomatosa fue de papilomatosis laríngea con genotipo 6 del virus del papiloma humano. A los 4 meses tras la intervención cirugía la sinequia se mantiene reducida a un 10-20 % de la luz glótica, habiendo mejorado de forma franca la calidad vocal (GRABS=11001=3) y sin reaparición de lesiones papilomatosas.