Mujer de 91 años pluripatológica, acude al servicio de urgencias refiriendo cefalea y alteración visual. A la exploración física se observa proptosis derecha con celulitis orbitaria y diplopia. Se decide realización de TC que muestra lesión de partes blandas de localización intraorbitaria extraconal de 2,8 x 1,5 x 1,2 cm con tenue realce heterogéneo, dependiente de la pared superior y medial del ojo derecho y que parece corresponder a un absceso subperióstico y ocupación de ambos senos frontales por material de densidad partes blandas, con abombamiento y adelgazamiento de la lámina papirácea de manera bilateral, en relación con mucoceles frontales bilaterales.

Se realiza drenaje quirúrgico del absceso bajo control con neuronavegación y tratamiento médico con antibioterapia. La paciente presenta recuperación completa de los síntomas, con motilidad ocular restablecida, desaparición de la inflamación palpebral y de la cefalea, sin desarrollar secuelas rinosinusales. Se aportan imágenes de TC pre y postquirúrgico y endoscopia.