Edad: 71 años y 10 meses EXPLORACIONES: RMI de Cadera (derecha) RMI de columna dorsal RMI de columna lumbar INFORMACIÓN CLÍNICA: Sospecha de necrosis avascular de cadera. Dolor lumbar irradiado a glúteo y región inguinal. HALLAZGOS: RMI CADERA No existen alteraciones significativas en la señal de los elementos oseos. Se descarta la presencia de edema oseo o necrosis osea avascular. La articulación coxofemorales congruente. La interlinea articular esta conservada. No existe evidencia de síndrome de atrapamiento femoroacetabular. No existe derrame articular en cantidad valorable. Tendones glúteos sin alteraciones. No existen colecciones liquidas asociadas en la bolsa trocantérea. Moderada atrofia muscular de los músculos glúteos. No se observan otras alteraciones en los elementos oseos de la pelvis incluida. No existen anomalias significativas en los organos pelvicos visualizados. CONCLUSIÓN: Estudio negativo para necrosis avascular de cadera. RMI C. DORSAL Y LUMBAR La alineación de la columna lumbosacra es normal sin evidencia de curvaturas anormales. La altura y morfología de los cuerpos vertebrales, asi como los elementos posteriores se encuentra conservada. No se observan alteraciones del cordón ni del cono medular. Disminución en la altura e intensidad de señal de todos los discos intervertebrales por cambios osteocondrosicos degenerativos. En la columna dorsal, a nivel de T7-T8, se observa protrusión discal central, que indenta el saco tecal, contacta el cordón medular sin comprimirlo. En T11-T12, se observa protrusión discal paracentral y foraminal izquierda, la cual podría ejercer efecto compresivo sobre las raices de T11 y T12 izquierdas. En la columna lumbar, a nivel de L2-L3 se observa una abombamiento difuso con extensa extrusión discal paracentral derecha con migración cefalica, alcanzando un diámetro longitudinal de 29 mm y diámetros en el plano axial de 10 x 20 mm. Esta condiciona moderado-severo canal central estrecho con compresión de las raices del cauda equina, obliteración del receso lateral y severa estenosis foraminal derecha. En L3-L4, se observa abombamiento difuso del disco intervertebral, asociado a cambios artrosicos facetarios, condicionando moderado canal central estrecho y moderada estenosis foraminal bilateral. En L4-L5, se observa abombamiento difuso del disco intervertebral, asociado a cambios artrosicos facetarios , condicionando leve canal central estrecho y leve estenosis foraminal bilateral. En L5-S1, se observa abombamiento difuso del disco intervertebral, asociado a cambios artrosicos facetarios de predominio izquierdo, condicionando severa estenosis foraminal izquierda, sin canal central estrecho. No se observan alteraciones de los tejidos blandos perivertebrales. Severos cambios ateromatosos de la aorta abdominal, sin dilatacion anormal. Quiste renal derecho de aprox. 54mm de diámetro, parcialmente visualizado. CONCLUSION: Extensa extrusión discal de L2-L3, migrada hacia cefálico, condicionando moderado a severo canal central estrecho y severa estenosis foraminal derecha.