Edad: 87 años y 10 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo INFORMACION CLINICA Ait/ictus hemisférico izquierdo. Fa de novo HALLAZGOS: Comentario: movimientos involuntarios del paciente degradan de manera parcial la calidad de las imágenes. Se identifican pequeña áreas de difusión restringida, hiperintensas en T2 y Flair localizadas en topografía cortico-subcortical pre rolándica izquierda y parietal homolateral, correspondiente a ramas superiores de la ACM ipsilateral (M4), que por sus características corresponde a un evento vascular isquémico en evolución (estadio agudo/subagudo). Lesión córtico-subcortical parieto occipital derecha hiperintensa en T2 y Flair de aspecto vascular secuelar. Se visualizan múltiples imágenes focales, algunas de ellas confluentes hiperintensas en T2 y Flair en la sustancia blanca subcortical y periventricular bihemisférica, asi como a nivel centro protuberancial, en probable relación a focos de gliosis de origen vascular secuelar (Fazekas 2/3). No se identifican lesiones hemorrágicas o restos de hemosiderina. Profundización de los espacios subaracnoideos corticales y ensanchamiento de las cisternas silvianas y basales. Moderada ventriculomegalia supratentorial. Adelgazamiento del cuerpo calloso. Hipófisis y charnela occipitoatloidea sin alteraciones. CONCLUSION: Pequeñas lesiones de aspecto vascular isquémico en evolución (estadio agudo/subagudo) en topografía pre rolándica y parietal izquierda a correlacionar con el contexto clínico y los antecedentes. Lesión córtico-subcortical parieto occipital derecha de aspecto vascular secuelar. Múltiples imágenes focales, algunas de ellas confluentes de la sustancia blanca supra e infra tentorial, en probable relación a focos de gliosis de origen vascular secuelar (Fazekas 2/3). Signos de atrofia cortical. Atte, .