Edad: 65 años y 2 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo INFORMACION CLINICA Parálisis facial izquierda central. HALLAZGOS Lesión hiperintensa T2 de 1cm en sustancia blanca frontal derecha, como aumento de señal en secuencia potenciada en difusión y hipointensidad e ADC, compatible con un infarto isquémico agudo. También se observa una lesión hiperintensa T2 de morfología semilunar y 3 cm de eje mayor en la zona superior de los ganglios basales derechos, con afectación del núcleo lenticular, cápsula externa y corona radiata. Presenta hiperintensidad T1 (que no corresponder con hipointensidad en secuencia T2GRE) que indica un componente parcial hemorrágico reciente. En secuencia potenciada en difusión presenta hiperintensidad marcada, con aspecto heterogéneo en secuencia ADC, donde la mayor parte presenta una intensidad señal intermedia, con algunas zonas hiper e hipointensas. Los hallazgos sugieren también un infarto en esta localización, probablemente más evolucionado, subagudo, con características hemorrágicas parciales (puede ser primariamente hemorrágico con incipiente transformación hemorrágica). Es necesario seguimiento. No se observan otras lesiones encefálicas significativas. Ventrículos de morfología normal. Atrofia cortical libre. Cornetes, silla turca, tronco encéfalo, CAIs y ángulos pontocerebelosos sin alteraciones. Senos paranasales correctamente neumatizados. Ocupación parcial en ambas mastoides. CONCLUSION: Infarto isquémico agudo en sustancia blanca frontal derecha. Infarto subagudo en ganglios basales derechos, con componente de hemorragia reciente, puede corresponder a un infarto primariamente hemorrágico o bien infarto isquémico como incipiente transformación hemorrágica.