Edad: 51 años y 7 meses EXPLORACIONES: RMI de columna lumbar INFORMACION CLINICA Paciente de 51 años remitida para estudio sin datos clínicos. Refiere lumbalgia. HALLAZGOS Se identifican múltiples lesiones de la médula ósea de la columna lumbosacra explorarda de diferentes tamaños, que se muestran hipointensas en T1 y T2 y discretamente hiperintensas en la secuencia para saturación grasa. Asocian restricción significativa de la difusión y son sospechosas de proceso de tipo neoplásico/metastásico. Debe considerarse la posibilidad de mieloma múltiple aunque no se pueden descartar las metástasis.Se identifican también lesiones de la médula ósea de las palas ilíacas incluidas en el plano resto de similares características. Fractura de la vértebra T12 a expensas del platillo superior. Muestra una alteración de la señal de la médula ósea subyacente de similares características que el resto de las lesiones de la columna lumbosacra y no podemos descartar fractura patológica. No existe abombamiento de muro posterior ni masas de partes blandas. No existen alteraciones de la alineación del muro posterior de las vertebras. Signos de deshidratación discal generalizados y severa pérdida altura del disco L4-L5. Protrusiones de escaso tamaño sin evidencia de compromiso neural en este control. Cono medular de aspecto normal situado en el nivel T12. Signos de atrofia de la musculatura paravertebral, sin otros hallazgos. CONCLUSION: Múltiples lesiones de la médula ósea de la columna explorarada de aspecto neoplásico/ metastásico. Valorar la posibilidad de mieloma. Fractura del cuerpo T12 de las características descritas. Atentamente