Varón natural de Ecuador de 60 años residente en España desde hace 5 años, remitido desde el servicio de urgencias por presentar cefalea, otorrea y otalgia izquierda. A la exploración presenta lesión polipoide de CAE izquierdo, parálisis de la cuerda vocal izquierda y nasofaringe normal. TC y RM informaron de una gran masa de nasofaringe con infiltración de la base del cráneo, extensión intracraneal y una lesión en la hemiprotuberancia izquierda sin poder excluir metástasis. Dos biopsias mediante FESS fueron negativas para malignidad. Con el historial personal del paciente, la ausencia de hallazgos tumorales en la histología, en los que solo se presentaron datos de inflamación aguda, y hallazgos serológicos de Toxocara canis (IgG-ELISA), se estableció como diagnóstico más probable el de toxocariasis con lesiones inflamatorias en la nasofaringe y la protuberancia. Se inició tratamiento con albendazol (400 mg / 12 h) y corticosteroides (1 mg / kg durante 5 días) que se mantuvo durante un mes. La RM de control y la TC realizadas después del tratamiento y un año después, demostraron una disminución en la lesión del clivus y la protuberancia. La parálisis de la cuerda vocal izquierda no se recuperó y se indicó rehabilitación con el logopeda, con buenos resultados. No se decidió ningún tratamiento adicional para la otitis media crónica debido a la condición clínica del paciente y actualmente está bajo vigilancia.