Presentamos a 2 hombres de 63 y 67 años. El primero es un paciente con antecedentes de hipertensión arterial, al cual por control laboral se le realizó una espirometría que mostró un patrón restrictivo. En la radiografía de tórax se observó un dudoso patrón intersticial, por lo que se complementó con una tomografía computarizada (TC) de tórax. En esta se demostró un nódulo endobronquial homogéneo de densidad grasa (−90 UH) de 11 mm de diámetro en el bronquio intermediario derecho, compatible con lipoma como primera posibilidad diagnóstica. La fibrobroncoscopia confirmó lesión pediculada, endobronquial, móvil en la pared anterior del bronquio intermediario, situándose en frente de la entrada del LSD y obstruyendo el 80% de la luz endobronquial. Se obtuvieron muestras que revelaron tejido adiposo maduro. Finalmente se realizó fibrobroncoscopia rígida con fotocoagulación y resección mecánica de la lesión, la cual fue enviada a anatomía patológica, que confirmó el diagnóstico.

Lipoma endobronquial que se manifestó como una masa de atenuación grasa. Imagen axial donde se visualiza el lipoma a nivel del bronquio intermediario. Reconstrucción coronal en ventana de pulmón.

Imágenes de fibrobroncoscopia donde se visualiza lesión pediculada bamboleante situada en pared anterolateral de bronquio intermediario, frente a la entrada de LSD, que obstruye el 80% de la luz bronquial.