Edad: 65 años y 1 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste INFORMACION CLINICA Pérdida de peso. Dolor de cabeza HALLAZGOS Tórax: - Ginecomastia bilateral . Sin alteraciones en partes blandas y estructuras esqueléticas de la caja torácica. Lesiones degenerativas en columna dorsal. Adenopatías paratraqueales subcentimétricas, hiliares y subcarinales entre 11 y 18 mm. Bloque adenopático tumoral broncopulmonar inferior derecho que oblitera bronquios de la pirámide basal con colapso parcial del LID con zonas aireadas en segmento apical y lateral. La neoplasia esta en íntimo contacto con pleura parietal y cisura mayor. Derrame pleural basal posterior y periférico sin características específicas. La masa en su parte más sólida ocupa aproximadamente 10 x 8 cm con áreas de necrosis interna , englobando con probable infiltración de artería de lóbulo inferior confluente venoso inferior y aurícula izquierda. Derrame pericárdico encapsulado a nivel basal anterior En la porción de abdomen que estudiamos no encontramos lesiones que sugieran malignidad CONCLUSION: Neoplasia de pulmón T4 N2 M1a. Estadio IV