Paciente de 63 años. Litiasis renal der 30 x 11 mm e izquierda de 40 x 25 mm. Dolor fosa renal bilateral mayor a izquierda. Se realizó cirugía percutánea izquierda en primer lugar, sin incidentes. Dada ausencia de sangrado y de fragmentos residuales, se decide dejar sin nefrostomía, con cigarro de esponja hemostática en el trayecto y catéter doble J. Se decide continuar con el riñón contralateral, teniendo los mismos resultados. El tiempo operatorio total fue 126 min. No hubo complicaciones. El paciente fue dado de alta al segundo día posoperatorio en excelentes condiciones. El control radiológico posoperatorio mostró fragmento residual de 5 mm en cáliz inferior derecho. Ambos catéteres ureterales se retiraron a las 4 semanas posoperatorio.