Edad: 26 años y 7 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste RM espectroscopía de cráneo sin y con contraste RMI perfusión de cráneo sin y con contraste INFORMACION CLINICA 26 Años. Astrocitoma g-ii oms 2ª resección (14.7.21). Macroscópicamente completa. Valorar evolutivo. HALLAZGOS: Cambios postquirúrgicos en la región frontoparietal izquierda con un área de resección parenquimatosa localizada en la región parasagital frontal izquierda que presenta un sutil realce difuso de sus márgenes. Engrosamiento paquimeníngeo difuso frontal izquierdo. En el lecho quirúrgico y en el parénquima cerebral adyacente no se observan zonas de hiperperfusión ni realces nodulares de nueva aparición. Componente de restricción de la difusión en el margen inferomedial de la cavidad de resección que podría corresponder a restos hemorrágicos. En el estudio espectroscópico con el vóxel posicionado sobre el margen inferomedial de la cavidad de resección identificamos una normal relación entre los valores de colina y creatina (Cho/Cr 1,2) y una reducción de los valores de NAA respecto creatina y colina (NAA/Cr 1, NAA/Cho 0,7) en probable relación con un deterioro axonal. No se identifican realces intracraneales con significado patológico de nueva aparición. Estructuras de la línea media centradas. Sistema ventricular es de tamaño normal. Elementos de la fosa posterior, órbitas, charnela craneocervical y silla turca sin alteraciones. Prominencia bilateral de los cavumes de Meckel de predominio derecho, sin cambios. Peñascos neumatizados. Quiste de retención mucosa en el seno maxilar izquierdo. CONCLUSION: Cambios postquirúrgicos en la región frontoparietal izquierda sin imágenes concluyentes de persistencia tumoral. .