Edad: 88 años y 4 meses EXPLORACIONES: TAC de tórax con contraste TAC de Abdomen con contraste TAC de vísceras pélvicas con contraste INFORMACION CLINICA Sindrome constitucional con epigastralgia y anemia sugestiva ttnos cronicos, gastrectomizada. HALLAZGOS: Tórax: Pequeña atelectasia laminar por hipoventilación en lóbulo inferior izquierdo. Granuloma calcificado en lóbulo inferior izquierdo. Marcapasos endocavitario con terminales en aurícula y ventrículo derechos. Bocio multinodular, valorar mediante ecografía. Calcificación ganglionar subcarinal. Existen algunos ganglios mediastínicos (paratraqueales derechos y su carinales y prevasculares en el límite o por debajo del límite tamaño para considerarlos patológicos. Escasa lamina de derrame pleural derecho pequeña hernia de hiato. Calcificación del anillo de la válvula mitral. Escasa cantidad de líquido pericárdico. Abdomen y pelvis: No se identifican lesiones focales hepatoesplénicas. Pequeños quistes corticales en riñón izquierdo. Riñón derecho y páncreas sin alteraciones. Nódulos en ambas glándulas adrenales, el mayor de 15 mm en la derecha. Son inespecíficos pero probablemente corresponden a adenomas. Divertículos en sigma con hipertrofia parietal probablemente reactiva a la diverticulosis. Existe pequeña cantidad de líquido en perihepático y aumento de los valores de atenuación de la grasa peritoneal principalmente en región supramesocólica con algunos pequeños nódulos de hasta 10 mm. No puede descartarse carcinomatosis peritoneal. Calcificaciones parietales aortoilíacas. Engrosamiento de la pared anterior de la vejiga (10 mm), aunque está muy escasamente distendida llama la atención la diferencia con la pared posterior por lo que se aconseja cistoscopia para descartar proceso neoformativo. Hiperostosis de columna dorsolumbar. Angioma en cuerpo vertebral de T6. CONCLUSION: Bocio multinodular a valorar con ecografía. Nódulos en ambas glándulas adrenales, probables adenomas. Diverticulosis de sigma. Pequeña cantidad líquido perihepático, infiltración y trabeculación de la grasa peritoneal y pequeños nódulos, por lo que no puede descartarse carcinomatosis peritoneal. Engrosamiento de la pared anterior de la vejiga que se aconseja valorar con cistoscopia. .