Paciente de sexo femenino, de 21 años de edad, con antecedente de bypass gástrico de un año de evolución, se presentó al servicio de guardia del hospital por presentar dolor abdominal tipo cólico, asociado a náuseas y vómitos. Al examen físico se constató distensión abdominal y disminución de los ruidos hidroaéreos. La Rx de abdomen certificó la distensión de asas de intestino delgado asociada a la presencia de niveles hidroaéreos. Luego, se le realizó TCMS de abdomen.
Rx de abdomen de pie con distensión de asas intestinales. TCMS con contraste oral y endovenoso, cortes axiales en fase portal. En imagen 1 se observa la rotación anterior y a la derecha del ligamento de Treitz, mientras que en imagen 2 se puede identificar la anastomosis yeyuno-yeyunal y en imagen 3 la alteración de los planos grasos mesentéricos.

El paciente presentaba como antecedente una cirugía de bypass gástrico por vía laparoscópica. Ante la sospecha clínica y radiológica de un cuadro oclusivo intestinal, se le realizó una TCMS de abdomen y se le diagnosticó un tipo de hernia interna denominada "hernia de Petersen". el paciente fue intervenido quirúrgicamente, confirmándose este diagnóstico.