Edad: 74 años y 8 meses EXPLORACIONES: RM Corazón Morf. Función, Perfusión basal y viabilidad sin y con contraste INFORMACION CLINICA Indicación clínica: Clínia de pericarditis en paciente con antecedentes de infarto e ictus Edad: 74 años. Peso: 73 kg, talla 158 cm. Superficie corporal: 1.79 m2. Descripción del estudio: Se realiza RM en cardiaca, incluyendo localizadores, sangre negra en planos axiales, planos en modo cine (2c izquierdas, ejes cortos con cobertura completa de los ventrículos, 4c y 3c), T2-STIR en eje corto, perfusión en primer paso y realce tardío tras la administración de 10 cc de Prohance. Calidad del estudio: buena. HALLAZGOS Medidas: - Ventrículo izquierdo: septo 8 mm, pared posterior 8 mm, DTD 56 mm, VTD 100 cc, VTS 21 cc, Volumen sistólico 79 cc, iVTD 56 cc/m2, iVTS 12 cc/m2, FEVI 78 % - Ventrículo derecho: VTD 88 cc, VTS 30 cc, Volumen sistólico 58 cc, iVTD 49 cc/m2, iVTS 17 cc/m2, FEVD 66 % - Aurícula izquierda: área sist 4c 23 cm2. - Aurícula derecha: área sist 4c 17 cm2 - Aorta sinusal (diámetro en senos de Valsalva): 32 mm. Aorta ascendente: 33 mm. Aorta descendente: 27 mm. Hallazgos: Ventrículo izquierdo: - Tamaño y función: tamaño normal, con espesores normales. Hipoquinesia de los segmentos basales de la cara inferolateral y que se extiende a la cara inferior. Función sistólica global normal - T2-STIR: no se observan zonas hiperintensas sugestivas de edema - Perfusión en primer paso: sin defectos de perfusión subendocárdicos. - Realce tardío: se observa una zona de realce compatible con una escara isquémica que afecta de forma transmural a los segmentos basales de las caras inferolateral e inferior. Ausencia de trombos intraventriculares. Ausencia de trombos intraventriculares. Ventrículo derecho: - Tamaño y función: tamaño normal, no hipertrófico, normocontráctil. - Realce tardío: sin alteraciones. Aurícula izquierda ligeramente dilatada. Aurícula derecha de tamaño normal. Válvula mitral con velos finos, apertura normal. Válvula aórtica trivalva, funcionalmente normal. Raíz aórtica y aorta ascendente de tamaño normal. Derrame pericárdico ligero, sin engrosmiento ni fisiología constrictiva. No se observan signos de inflamación pericárdica activa: secuencias T2-STIR y realce tardío sin alteraciones. CONCLUSION: Estudio compatible con infarto crónico de miocardio de localización inferolateral, con ausencia de viabilidad en dicho territorio. Ventrículo izquierdo de tamaño y función normales. Escara de necrosis en cara inferolateral e inferior. Ventrículo derecho de tamaño y función normales. Dilatación ligera de la aurícula izquierda. Sin datos de pericarditis aguda ni fisiología constrictiva en el momento actual.