Paciente femenino de 16 años que inició su padecimiento con claudicación de 200 m, parestesias de miembros inferiores, dolor abdominal difuso, aparición de lesiones dérmicas máculas y pápulas eritematosas en tronco y extremidades, pruriginosas.

Exploración física: TA, 110/80, FC:80, FR:16, temp, 36.4°C. Cuello con pulsos carotídeos de intensidad 3/3, sin soplos. Miembros torácico derecho con pulsos axilar, humeral y radial presentes; cubital ausente. Miembro torácico izquierdo con pulso axilar y humeral presente; pulsos distales ausentes. Cardiopulmonar sin alteraciones. Abdomen doloroso a la palpación media y soplo abdominal. Miembro pélvico derecho con pulso femoral de intensidad 2/3, poplíteo 1/3, pedio y tibial posterior ausente. Miembro pélvico izquierdo con pulso femoral de 1/3; poplíteos y distales ausentes. Leucocitos: 6.26/ml; Hb, 14.5 g/dl; plaquetas, 230 000; Cr, 0.74 mg/dl; VSG, 19 mm/h; PCR, 0.36 mg/dl; FR, 2.3 UI/ml; anti-ANA negativo; anti-DNA negativo.

Angiotomografía: estrechamiento de aorta abdominal con predominio inferior al mesenterio y múltiples vasos colaterales. US Doppler: extremidades superiores sin compromiso, estenosis en ambas arterias femoropoplíteas.

Biopsia piel: dermatitis purpúrica pigmentaria sin daño vascular.

Tratamiento: prednisona (1 mg/kg/día), metotrexato (20 mg/sem), ácido fólico (0.4 mg, 5 días/sem).
Se consigue mejoría clínica considerable y desaparece por completo la claudicación y el dolor abdominal.

Resultados: La arteritis de Takayasu coexiste muchas veces con enfermedades in¥amatorias y pueden tener antecedentes genéticos y moleculares comunes. En el diagnóstico y evaluación se utilizan herramientas de imagen como la angiotomografía y la angiorresonancia.