Edad: 79 años y 6 meses EXPLORACIONES: TAC sin y con contraste INFORMACIÓN CLÍNICA: Hiperplasia de glándula suprarrenal derecha. HALLAZGOS: Hígado en situación habitual, tiene morfología y tamaño normal con bordes lisos. Su densidad es homogénea. Pequeñas imágenes hipodensas de bordes lisos de hasta 5 mm en segmentos II, IV, VI y VIII, probables quistes simples. No se identifica dilatación de la vía biliar intra o extrahepática. La vesícula biliar tiene morfología normal, pared delgada y contenido hipodenso, sin imágenes en su interior. Bazo en situación habitual, con morfología y tamaño normal, sin lesiones focales. La glándula suprarrenal derecha es normal. Se observa lesión nodular ovalada de bordes lisos bien definidos en la rama lateral de la glándula suprarrenal izquierda, mide 16 x 1 4 mm y tiene densidad promedio de 25 UH en fase simple y 108 UH en fase contrastada. El páncreas es de morfología y espesor normal en cabeza cuerpo y cola, patrón acinar normal con densidad homogénea. No se observan lesiones focales. Los riñones se encuentran en situación habitual. Tienen morfología y tamaño normal con bordes lisos. No se observan litos. La densidad de la grasa perirrenal se encuentra conservada. Su patrón corticomedular es normal. Quistes corticales simples en ambos riñones, el de mayor tamaño en riñón derecho de 39 mm. Los sistemas colectores y pelvis renales tienen espesor normal. Trayectos ureterales sin alteraciones. El estómago se encuentra colapsado, su pared no es valorable. Duodeno con calibre y patrón mucoso normal. La distribución y calibre de las asas de intestino delgado es normal, no se observan engrosamientos focales. El colon tiene trayecto y calibre normal. Existe moderada cantidad de residuo. No se observan áreas focales de engrosamiento o lesiones intraluminales por este método de estudio. La vejiga se encuentra parcialmente distendida, aparentemente sin alteraciones. Útero en anteroversión, central con morfología y tamaño normal. Los anexos tienen morfología y tamaño normal por este método de estudio, sin lesiones focales. En retroperitoneo y la raíz del mesenterio existen algunos ganglios pequeños y aislados, miden menos de 1 cm. La aorta y vena cava inferior tienen calibre y trayecto normal, placas parcialmente calcificadas en aorta abdominal e iliacas. Pequeña hernia umbilical de contenido graso, resto de planos grasos y musculares sin alteraciones. Las estructuras óseas incluidas en el campo de exploración con cambios articulares degenerativos en cuerpos vertebrales. La porción observada de tórax sin alteraciones CONCLUSIÓN: Lesión nodular en glándula suprarrenal izquierda de 16 x 14 mm con reforzamiento con el material de contraste y densidad basal de 25 UH, puede corresponder con adenoma, aunque se trata de lesión indeterminada por este método de estudio. Quistes corticales simples en ambos riñones. Probables quistes simples de hasta 5 mm en hígado.