Edad: 40 años y 10 meses. EXPLORACIONES: RMI de región anal sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. Fístula perianal compleja, en eco endoanal parece identificarse un cavidad supraelevadora. HALLAZGOS. Identificamos en el canal anal distal, cercana al ano, en el espesor del esfínter anal externo izquierda un pequeño absceso, en hora 1 del reloj en paciente en decúbito supino. Mide 9 mm y muestra captación de contraste. Se continúa con un trayecto fistuloso por fuera del esfínter anal externo a la región interglútea izquierda sin claro foco de apertura a piel. A nivel supraelevador no se observan alteraciones. No hemos observado otras alteraciones en canal anal. El anejo derecho muestra un quiste luteínico de aproximadamente 16 mm, de paredes engrosada que capta contraste. Artefacto metálico que se proyecta sobre el inicio de ambas trompas, a correlacionar con sus antecedentes. Quistes de Naboth cérvix. Aumento de los plexos periuterinos, más marcado en el lado derecho. Líquido libre en fondo de saco de Douglas. CONCLUSION: Pequeño absceso localizado en el espesor del esfínter anal externo cercano al ano con un trayecto fistuloso hacia la región interglútea izquierda sin clara apertura a piel. Sin alteraciones en fosa supraelevadora.