Paciente de 18 años, sin antecedentes de interés ingresado en Infecciosas por gonalgia derecha, edematización y fiebre (38.7oC) de 24h de evolución, sin traumatismo.
Negaba otra sintomatología autoinmune (no rash, prurito, mialgias, pérdida de peso, no afectación ocular). No historia digestiva. No dolor lumbar-glúteo ni en muslos de tipo inflamatorio.

Exploración física: constantes normales. Soplo sistólico mitral conocido desde el nacimiento, resto sin hallazgos.

Pruebas Complementarias
Artrocentesis: sin cristales y con cultivo negativo.
Analítica: alteración de la coagulación con VSG y PCR elevado. Úrico, FR, CK, bioquímica, proteinograma y frotis sanguíneo normales, VIH y ANA negativos. Coprocultivo, hemocultivo y urocultivo, junto a PCR en orina de gonococo y C. trachomantis, negativos. Las serologías de CMV, VEB, VHB/VHC, treponema, coxiela y brucella fueron negativas. Solamente IgG Chlamydophila pneumoniae positivo (1/128)
Ecocardiograma: normal.

Evolución
Tras estabilización fue alta, con diagnóstico de monoartritis de características inflamatorias y revisión. A la semana ingreso por nuevo episodio en similar localización y pico febril aislado. En esta ocasión presentaba afta bucal con fondo fibrinoso, sin aftas en otras localizaciones y durante el ingreso apareció una lesión cutánea sugestiva de eritema nodoso. Refería aftas orales y con menor frecuencia genitales de un año y medio de evolución.
Se amplió el estudio con resultado negativo, a excepción de HLA B51.
Ante los nuevos datos, se diagnosticó de enfermedad de Behcet (EB) iniciando tratamiento con prednisona y colchicina, con respuesta satisfactoria. Se derivó a consulta de Enfermedades Autoinmunes para seguimiento.

Diagnóstico Definitivo
Monoartritis aguda. Enfermedad de Bechet.