Edad: 72 años y 8 meses EXPLORACIONES: RMI de cráneo RMI difusión de cráneo RMI de columna cervical RMI de columna dorsal RMI de columna lumbar INFORMACION CLINICA Paciente de 72 años con trastorno de la marcha e hipoestesia distal a D 9 c. COMPARADO CON No disponibles. HALLAZGOS En el cráneo, no existe isquemia medible de tronco, cerebelo ni del parénquima supratentorial, previa ni en evolución. No se observan procesos de aspecto inflamatorio , colecciones ni signos que sugieran lesión ocupante de espacio, destacando básicamente una atrofia moderada y no llamativa para el grupo de edad de la paciente, frontoparietal bilateral. En el estudio de columna, se identifica una lesión ocupante de espacio intracanal que comprime la médula localizada por detrás de la vértebra de 5, sólida, de aspecto aparentemente bien delimitado en localización en medular derecha. Presenta unas medidas aproximadas de 1. 7 cm x 1. 1 cm y es hipointensa en T2. No existen imágenes definitivas que sugieran extensión fuera del canal neural. Comprime el cordón y se observan discretos signos de edema secundarios. Aconsejamos reevaluación con contraste. En el resto del estudio destaca la existencia de cambios de aspecto degenerativo en segmento cervical donde son visibles formaciones disco-osteofitarias múltiples que justifican una estenosis bilateral de los desfiladeros radiculares. Existe ligero efecto masa sobre la médula a nivel C4-C5 y en C5-C6 por las sesiones de los discos, que muestran predominio posterolateral derecho, sin imágenes que indiquen mielopatía a este nivel. Destacan cambios grasos de la médula ósea generalizados, también degenerativos en el segmento lumbar con pérdida de altura de los discos y de la señal y protrusiones de escaso tamaño , salvo en L2-L3 donde es visible una lesión discal más avanzada que justifica una estenosis de los dos desfiladeros y efecto masa sobre la raíz L2 derecha fundamentalmente. Se observan asimismo lesiones de tipo hipertrófico de las carillas articulares. El cono medular está localizado en D12 y es de aspecto normal. Sin otros datos de interés. CONCLUSION: Estudio de cráneo sin alteraciones para el grupo de edad. Canal cervical estrecho de origen degenerativo. Lesión ocupante de espacio intracanal a nivel D5 de 1. 7 x 1. 1 cm con efecto masa en la médula y signos de mielopatía secundarios asociados. Aconsejamos control con contraste. Atentamente Datos técnicos de las exploraciones realizadas Cráneo C Completa ------------------------------------------------------------------------------------ Secuencia Descripción BodyPart Posición Cortes CRT ------------------------------------------------------------------------------------ 1 SURV_MT_SAG HFS 9 No 2 SURV_MT_COR HFS 15 No 3 T1W_TSE HFS 9 No 4 T2W_TSE HFS 9 No 5 STIR_TSE HFS 9 No 6 T1W_TSE HFS 9 No 7 T2W_TSE HFS 9 No 8 STIR_TSE HFS 9 No 9 T1W_TSE HFS 9 No 10 T2W_TSE HFS 9 No 11 STIR_TSE HFS 9 No 12 TRA/TSE/T1 HFS 15 No 13 T2W_FFE HFS 12 No 14 TRA/FFE/T2 HFS 12 No 15 Survey_MST HFS 16 No 16 SAG/SE/T1 HFS 20 No 17 TRA/TSE/T2 HFS 22 No 18 TRA/SE/T1 HFS 22 No 19 T2/FLAIR HFS 22 No 20 DW_SSh b1000(NUEVO) HFS 44 No 21 MobiView SURV_MT_SAG HFS 3 No 22 MobiView SURV_MT_COR HFS 5 No 23 MobiView T1W_TSE HFS 9 No 24 MobiView T2W_TSE HFS 9 No 25 MobiView STIR_TSE HFS 9 No 26 MobiView T2W_TSE HFS 9 No 27 dDW_SSh b1000(NUEVO) HFS 22 No