Se trata de paciente femenina de 80 años de edad, raza blanca, procedencia urbana, con antecedentes de HTA, Glaucoma. Acude a consulta de Oncomastología porque refiere hace aproximadamente un mes se notó aumento de volumen en la mama izquierda, por lo que acude a consulta, durante el interrogatorio se exploran factores de riegos tales como meraquìa precoz, menopausia tardía, número de hijos, partos antes de los 30 o después de los 30 años, antecedentes de afecciones benignas o malignas sobre las mamas, antecedentes de primera línea de cáncer de mama, ovario colon tiroides, uso o no de tabletas anticonceptivas o Hormonas durante el climaterio. Después del adecuado interrogatorio se realiza examen físico céfalo_ caudal que muestra a nivel de la mama izquierda: Lesión nodular de 2x2 cm a nivel de CIE de bordes irregulares, móvil no dolorosa a la palpación, no fija a planos profundos, pétrea, axila libre, en la mama Derecha se encuentra presencia de Lesión nodular de 1.5x1.5cm de bordes irregulares, móvil, no fija a planos profundos, mal definida, no dolorosa a la palpación, axila negativa. Con estas características se procede al diagnóstico imagenológica, ultrasonido de mama y mamografía que informa BIRADS V para ambos estudios por lo q se procede a realizar citología por aspiración con aguja fina de ambas lesiones, que informa positivo de células neoplásicas (C5), para ambas mamas. Teniendo en cuenta las características clínicas , hallazgos imagenológicos y la citología se decide realizar estadiamiento, indicando exámenes de sangre, Hemograma completo, Coagulograma completo, Hemoquìmica, Rayos X de tórax P.A de pie, Ultrasonido abdominal que se informan por el servicio de Imaginologìa negativos, Vista especial de axila negativa, además de Parcial de orina, Serología, VIH, Grupo y factor y Ecocardiograma. Etapa Clínica: Mama I T2 N0 M0 Etapa IIA. Mama D T1c N0 M0 Etapa IA. Se opera y se realiza Tumorectomía con margen del nódulo presente en la mama derecha que informa positivo de células neoplásicas sin precisar tipo histológico y ganglio centinela negativo, en la mama derecha se realiza de igual manera tumorectomía y ganglio centinela y envían a anatomía patológica que informan positivos, por lo que se procede a la realización de la mastectomía radical modificada. Diagnostico histológico: Carcinoma ductal infiltrante pobremente diferenciado, de mama izquierda y moderadamente diferenciado de mama derecha. Grano Nuclear: III. Grado Histológico: III Mama D: Tamaño de tumor: 1.5 x 1.5 cm. Mama I: Tamaño del tumor 1.5cmx1.5cm Bordes de sección quirúrgica: Todos los bordes a más de 1 cm. Invasión linfática: Si. Invasión a la grasa: Si. Invasión sanguínea: No. Necrosis central: Si. Invasión Peri neural: No .Grado histológico: III. Grado nuclear: III Ganglios linfáticos. Niveles I _II 16 ganglios positivo 1 (0.2_2cm) con invasión a la cápsula, sin ruptura capsular. Inmunohistoquìmica: RE: 80%. RP: 20%. KI67:5%. Her2 Negativo. Mama D p T 1c N0 M0 Etapa IA. Mama I pT 1c N1 M0 Etapa IIA.