Se presenta un niño de 10.5 años de edad, de raza negra, quien consultó al hospital de la Misericordia en octubre de 1996 por cuadro de 11 horas de evolución consistente en erección dolorosa y permanente del pene. Como antecedentes, 4 años atrás se le había diagnosticado anemia de células falciformes, requiriendo varias hospitalizaciones por crisis falciformes. Al examen físico se encontró un paciente en buen estado general. Peso 25.5 kilo. Mucosas: con palidez leve a moderada. Abdomen blando, sin dolor ni masas.

Pene de tamaño normal para la edad, con considerada fimosis, erecto, doloroso con induración de cuerpos cavernosos; grande y cuerpo esponjoso blandos. Examen neurológico normal. Se toma hemograma que muestra leucocitos 13.400, hemoglobina 7.3, hematocrito 218, neutrófilos 66%, linfocitos 28%, reticulocitos 2%, células falciformes +. Se diagnostica priapismo de 11 horas de evolución secundario a anemia de células falciformes. Se inicia manejo con hidratación alcalinización con bicarbonato, analgesia, oxigenación, transfusión de 350 cc de glóbulos rojos empaquetados y reposo. El paciente completa 48 horas de priapismo sin mejoría a pesar de manejo médico instaurado y presenta globo mesical por lo que se lleva a cirugía, realizándose cistotomía, prepucioplastia con corte dorsal y drenaje de cuerpos cavernosos con creación de fístula entre el glande y los cuerpos cavernosos mediante aguja de TRUC-CUT, con resolución del priapismo y evolución favorable. Al octavo día postoperatorio hay leve induración de los cuerpos cavernosos, se retira cistostomía uy se da de alta. Se realizan controles periódicos y a los 8 meses de seguimiento se encuentra paciente en buen estado refiriendo erecciones positivas con calidad disminuida.