Paciente de sexo femenino de 56 años de edad, procedente de Simoca (Tucumán), ama de casa. Antecedentes personales: anemia ferropénica y gastritis crónica erosiva. Motivo de consulta: lesiones cutáneas en rostro de un mes de evolución. Las lesiones se localizan en región frontal derecha y en región mentoniana. Se inician como placas eritematosas, induradas, de bordes netos con una pápula en región central, que fueron evolucionando paulatinamente. Al momento de la consulta la lesión frontal era de 8x3cm y la mentoniana de 6x3 cm, ambas en forma de placa erisipeloide, descamativas, de bordes netos, con lesión ulcerocostrosa central, pruriginosas, ligeramente dolorosas. Diagnósticos planteados:Leishmaniasis cutánea, micosis profunda, linfoma cutáneo. Exámenes complementarios,laboratorio:Hematocrito de 34.5; Hemoglobina 10.2, Glucemia 246; VSG 40. Cultivo bacteriológico: muestra de piel: se aísla Streptococcuspyogenes y Staphylococcusaureus (meticilino sensible). Serologías y cultivos para hongos negativos. Cultivo para BAAR negativo. Ecografía abdominal: ausencia quirúrgica de vesícula biliar. Estudio histopatológico: infiltrado inflamatorio crónico (Figuras 3 y 4). Presencia de amastigotes intracelulares y extracelulares en cortes (Figuras5 y 6). Frotis por escarificación: presencia de amastigotes (Figura7).Diagnóstico:Leishmaniasis cutánea primaria de presentación inusual. Además, se hace diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. Tratamiento general:Metformina 500mg cada 12 hvía oral. Hierro polimaltosato 100mg, ac. Fólico 10mg 1 comp/día. Omeprazol 20mg día. Tratamiento específico:Cefalexina 1gr cada 12 hy Levofloxaciona 750mg 1 comp/día por vía oral. Antimoniato de Metglumina:dosis de 20/mg/kg/día, una aplicación intramuscular diaria durante 20 días. Curaciones locales con iodopovidona y ácido fusídico. Resultados satisfactorios frente al tratamiento.