Edad: 56 años y 4 meses. EXPLORACIONES: RMI de cráneo sin y con contraste. RMI de órbitas sin y con contraste. INFORMACION CLINICA. Paraparesia espástica familiar de larga data. En TC, aparente solución de continuidad en seno frontal izquierdo con aparente expansión craneal. COMPARADO CON: RM cerebral de Octubre 2018 y anteriores. HALLAZGOS. Se siguen apreciando hallazgos similares con un menor volumen global del hemisferio cerebral izquierdo, con mayor grado de atrofia, tanto cortical con mayor volumen del espacio extra-axial como con expansión de la celda ventricular izquierda. Múltiples lesiones de hiperintensidad de señal en sustancia blanca profunda de ambos hemisferios cerebrales compatibles con microangiopatía crónica de grado moderado. Se sigue apreciando también una alteración del contorno anterior del parénquima cerebral a la altura del lóbulo frontal izquierdo, con un aparente encefalocele de alrededor de 1 cm sobre el seno frontal izquierdo, que muestra cambios inflamatorios extenson. La imagen no se ha modificado de forma llamativa con respecto al estudio previo. Estos cambios inflamatorios también son visibles en el seno frontal derecho, celdillas etmoidales izquierdas, y seno esfenoidal. CONCLUSION: Probable encefalocele frontal izquierdo sobre seno frontal sin cambios con respecto al estudio previo: ver comentario. Un saludo,.