甲状腺结节良恶性判断，主要依赖哪些检查？
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甲状腺结节的良恶性判断主要依赖以下几种检查：

1. **超声检查**：可以初步评估结节的大小、形态、边界、内部结构和血流情况，有助于判断结节的性质。
2. **细针穿刺活检（FNAB）**：是评估结节良恶性最常用和最可靠的方法，通过取得结节组织进行细胞学检查。
3. **甲状腺功能检查**：检测血液中的甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）水平，虽然不能直接判断结节的良恶性，但有助于排除功能性结节。
4. **放射性核素扫描**：根据结节对放射性碘的摄取情况，将结节分为“冷结节”、“温结节”和“热结节”，“冷结节”恶性风险相对较高。
5. **CT或MRI检查**：对于位置较深或者怀疑有局部侵犯、转移的结节，可以进一步评估结节周围组织的情况。

这些检查通常结合使用，以提高诊断的准确性。
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确诊为甲状腺癌后，常见的治疗方法有哪些？
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确诊为甲状腺癌后，常见的治疗方法包括：

1. **手术治疗**：是甲状腺癌最常用的治疗方法。根据病情的不同，手术方式包括甲状腺部分切除、甲状腺全切除以及淋巴结清扫等。

2. **放射性碘治疗**：适用于分化型甲状腺癌（如乳头状癌和滤泡状癌），术后常用于清除残留的甲状腺组织和潜在的癌细胞，降低复发风险。

3. **外部放射治疗**：主要用于一些无法手术切除或对放射性碘不敏感的甲状腺癌，如未分化癌。

4. **靶向治疗**：针对某些特定基因突变的甲状腺癌，如携带BRAF突变的乳头状癌，可以使用靶向药物治疗。

5. **内分泌治疗**：术后通常需要终身服用甲状腺激素药物（如左旋甲状腺素），既补充体内缺乏的甲状腺激素，又抑制促甲状腺激素（TSH）的分泌，减少癌细胞的生长。

6. **化学治疗**：对于某些晚期或转移性甲状腺癌，如未分化癌，可联合使用化疗药物。

治疗方案的选择取决于肿瘤的类型、分期、患者年龄和整体健康状况等因素。医生会根据具体情况制定个性化的治疗计划。
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甲状腺全切除术后，病人需要终身服药吗？为什么？
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甲状腺全切除术后，病人通常需要终身服用甲状腺激素药物，主要原因是：

1. **补充甲状腺激素**：甲状腺全切除后，甲状腺不再产生甲状腺激素（如T3和T4），这些激素对维持身体正常的新陈代谢、心血管功能、神经系统功能等至关重要。通过服用甲状腺激素药物（如左旋甲状腺素，Levothyroxine），可以补充体内所需，维持正常生理功能。

2. **抑制TSH分泌**：甲状腺切除术后，患者服用甲状腺激素药物还可以抑制垂体分泌促甲状腺激素（TSH）。TSH水平过高可能刺激残留的甲状腺组织或甲状腺癌细胞的生长，增加癌细胞复发的风险。通过维持适量的甲状腺激素水平，可以有效控制TSH的分泌。

3. **监测和调整剂量**：患者需要定期进行血液检测，监测甲状腺激素和TSH水平，医生会根据检测结果调整药物剂量，确保激素水平维持在正常范围内。

总之，终身服用甲状腺激素药物不仅是为了补充缺乏的激素，还为了防止甲状腺癌的复发，确保患者身体健康。
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